本報訊(記者黃建高)為克服新冠肺炎疫情不利影響,推動建立完善統一的城鄉居民基本醫療保險和大病保險制度,市醫保局、市財政局、市人社局、市稅務局近日聯合釋出通知,穩步提高居民醫保籌資繳費標準,從明年1月1日起,將居民醫保各檔繳費住院報銷比例統一提高5個百分點。
按照《關於做好2020年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,本市進一步提高財政補助標準。2020年本市居民醫保人均財政補助標準新增30元,具體為:成年居民每人每年高檔1070元、中檔900元、低檔550元,學生兒童檔550元;對持有天津市居住證等有效證件參加本市居民醫保的參保人員,按本市居民相同標準給予補助。2021年本市居民醫保人均財政補助標準按照國家要求同步調整。
提高個人繳費標準。2020年本市居民醫保各檔繳費個人繳費標準提高30元,具體為:成年居民每人每年高檔910元、中檔560元、低檔280元,學生兒童檔260元。
完善籌資繳費機制。合理調整本市居民醫保人均財政補助和各檔個人繳費標準,穩步提升籌資水平,適當提高個人繳費比重。
提升待遇保障水平,明確做好新冠肺炎救治醫療保障。本市城鄉居民在疫情期間和疫情結束後3個月內補繳所在年度居民醫保費的,不設等待期,按照“即參即享”原則享受相關待遇。確診和疑似患者發生的醫療費用,按規定由醫保和財政全額支付。根據衛生健康部門診療方案要求,臨時放寬醫保藥品和診療專案目錄。
加強基本醫保主體保障功能。自2021年1月1日起,將居民醫保各檔繳費住院報銷比例統一提高5個百分點,政策範圍內住院費用支付比例總體達到70%。鞏固居民醫保門診保障制度,強化門診共濟保障功能。繼續做好高血壓、糖尿病門診用藥保障機制,規範管理和服務。
鞏固大病保險保障水平。全面落實降低大病保險起付線政策,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定,2020年度大病保險起付線為21202元。落實大病保險惠民政策,起付線至10萬元(含)、10萬元至20萬元(含)、20萬元至30萬元(含)費用段,支付比例為60%、65%、70%。繼續實施大病保險傾斜報銷政策,享受定期撫卹補助的優撫物件(指享受醫療補助人員)和醫療救助物件大病保險起付線降至普通參保居民的50%,支付比例在普通參保居民基礎上提高5%,取消封頂線。
來源:今晚報