“疫情的拐點雖尚未出現,但形成拐點的條件已經逐步具備。”今天,張文宏發成長文稱,“新冠沒有那麼嚇人,但是仗很難打”。
他表示,上海這次戰役,不搞一刀切,希望在儘量無疏漏篩查的同時能夠最小化影響生活,肯定是非常不容易,也難免會不順利,但也正顯示了我們絕不肯走抗疫回頭路的決心。在大家感覺挺不容易的這段時間,走出疫情的技術支撐也悄悄地逐漸具備了。
全文如下:
新冠沒有那麼嚇人,但是仗很難打
現實很骨感。這幾天,上海在打著抗疫以來最艱難的仗,感染人數超過了年前的預期,醫療資源一下子變得緊張。上海的後備醫院也啟動了,我除了參與上海市定點醫院的查房外,也關心我們幾個集中收治隔離點的工作。隔離點剛搭建不久,醫務、後勤團隊都在磨合,入駐隔離點的雖然大多是無症狀與輕症感染者,但這些人仍然有疾病進展的風險,而且突然被診斷為新冠,內心惶恐與驚嚇都需要撫慰。現在,我們團隊的同事們已經從忙亂中整理出頭緒來了,短時間內收治了以無症狀與輕症為主的大量感染者,我們不能假裝毫無困難,但我們在跟著疫情變化不斷學習和改進,爭取讓患者的感受更好,更快恢復健康。
就在剛才,凌晨,大家還在忙著隔離點的工作,寫這篇微博前我還剛跟寶山救治隔離點負責人馬昕院長討論完特異性抗病毒新藥的儲備問題,有一點空閒,抓緊跟大家報告下最近發生了什麼,回答一些大家關心的問題。
1.未來抗疫應該採取何種模式
很多人關注上海的疫情,對上海的防控策略也有很多批評跟建議。上海是一個超大型的國際城市,這次面對無症狀感染為主的奧密克戎毒株攻擊,初步發現感染後病例數即呈指數級上升,防控難度很大。如何讓城市不停擺、維持基本的經濟活動,又能最終實現疫情管控,確實面臨非常大的困難。當疫情出現蔓延,如果想不讓城市停擺,就需要在資料支撐下不斷做策略調整。當前採取的策略主要是:滾動篩查、鎖定重點、切斷傳播鏈。篩查大資料告訴我們,一個向好的跡象悄悄地出現了:非管控區域全員滾動篩查的病例佔比逐漸走低,僅佔總病例的10%,預示社會面疫情逐漸受控。疫情的拐點雖尚未出現,但形成拐點的條件已經逐步具備。
2、國家衛健委頒佈核酸檢測指南更新,透露我國未來抗疫新動向
3 月 22 日,國家衛健委釋出了關於印發《區域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第三版)》的通知。一是強調科學精準,對劃定的區域進行核酸檢測。其次是將第二版《指南》中的「全員」修改為「區域」,區域大小由疫情防控需要決定。這預示著未來抗疫逐漸進入了新階段,採取全域經濟生活停擺、進行多輪全員檢測的抗疫模式,會被逐漸更新。但問題是,如果不進行全域停擺與全員檢測,我們能否跑得過奧密克戎呢?
國家衛健委新指南是這麼說的:要對核酸檢測“進一步明確完成時限”。各省市(包括城區常住人口 1000 萬以上的超大城市)不區分人口規模,均按照 24 小時內完成全市核酸檢測的目標匹配取樣和檢測力量。這個要求就很高了,但這正是保證後續滾動篩查能夠跑過病毒傳播的基本需求。奧密克戎的速度,某種意義上講,如果不是以快制快,我們是沒有機會跑贏奧密克戎的。新指南釋出當天,上海市就把“嚴格核酸篩查,加快提升大規模核酸檢測能力,強化‘採、送、檢、報’全流程協同和精準排程”作為工作重點,這就開始具備跑贏奧密克戎的能力了。
3、香港重磅疫苗有效性資料公佈,第三針接種提供全面保護
我最近多次與香港專家討論香港疫情管控過程,特別是對老年人病死率高的問題進行了多次討論。今天香港大學公共衛生學院線上預發表了關於疫苗作用的論文,結果很重磅,香港730萬人口共接種了1270萬劑疫苗,兩種疫苗均可預防嚴重疾病和死亡,在年齡≥60歲的成人中,滅活冠狀病毒兩針接種對重症新冠與死亡的保護率為74.1%,不如BNT162b2 (有效率 88.2%)。可喜的是,兩種疫苗的三劑接種可提供非常高水平的預防重症與死亡保護率,保護率均達到了95%以上。這資料奠定了中國未來走出疫情的底氣。
4、今後抗疫,維持生活正常化應該放到跟動態清零同樣重要的位置
這次上海疫情暴發,社會各方均投入到全面抗疫的工作中。也出現了群眾反映,“封控區內生活照顧不夠,封控時間過長,醫院反覆封控造成正常看病困難”的情況。這些問題都存在,不應該回避,在今後的抗疫中我們要一一解決,要不然,抗疫成功的意義就會大打折扣。現在很明確,有關方面看到了這些問題,也直面這些問題。新冠抗疫將是一個長期的過程,不能抱著咱就是不過了也要把病毒弄死的心態,要既控制好疫情,又保障居民生活,保持就醫通道暢通,同時還保障民營小微企業的生存。這些將成為上海抗疫後一階段的重點。抗疫尚未結束,但生活還要繼續。
上海戰役仍在膠著之中,但至少今天,我們看到了新藥已經落地,疫苗三針加強有效,核酸快速精準篩查有望跑過病毒,全國各地開始未雨綢繆,籌建後備隔離點醫院。上海這次戰役,不搞一刀切,希望在儘量無疏漏篩查的同時能夠最小化影響生活,肯定是非常不容易,也難免會不順利,但也正顯示了我們絕不肯走抗疫回頭路的決心。在大家感覺挺不容易的這段時間,走出疫情的技術支撐也悄悄地逐漸具備了。
本土新增 2010+2722
國家衛健委今日通報,3月23日0—24時,31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增本土確診病例2010例:
吉林1810例,其中長春市1280例、吉林市512例、四平市9例、延邊朝鮮族自治州5例、通化市4例;
福建69例,其中泉州市65例、莆田市3例、漳州市1例;
天津29例,其中西青區7例、靜海區6例、河北區5例、東麗區3例、河東區2例、紅橋區2例、北辰區2例、南開區1例、寧河區1例;
山東16例,其中濱州市13例、威海市2例、青島市1例;
江西12例,其中南昌市11例、九江市1例;
黑龍江10例,均在哈爾濱市;
河南10例,其中周口市5例、焦作市4例、開封市1例;
遼寧9例,其中大連市2例、鐵嶺市2例、瀋陽市1例、錦州市1例、遼陽市1例、盤錦市1例、葫蘆島市1例;
河北8例,其中廊坊市6例、唐山市1例、秦皇島市1例;
廣東8例,其中深圳市5例、茂名市1例、東莞市1例、中山市1例;
湖南7例,其中懷化市4例、長沙市2例、益陽市1例;
北京4例,其中東城區3例、朝陽區1例;
上海4例,其中閔行區2例、嘉定區1例、奉賢區1例;
浙江4例,其中衢州市2例、杭州市1例、嘉興市1例;
甘肅4例,均在蘭州市;
江蘇3例,其中鹽城市2例、無錫市1例;
四川1例,在廣安市;
雲南1例,在德宏傣族景頗族自治州;
陝西1例,在西安市。
含50例由無症狀感染者轉為確診病例(吉林36例,山東4例,河南4例,浙江3例,天津1例,福建1例,江西1例)。
31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團報告新增本土無症狀感染者2722例:
上海979例,其中閔行區252例、浦東新區217例、徐彙區108例、寶山區69例、嘉定區68例、崇明區54例、靜安區48例、普陀區34例、松江區34例、虹口區26例、黃浦區20例、奉賢區12例、長寧區11例、楊浦區11例、青浦區10例、金山區5例;
吉林791例,其中吉林市531例、長春市253例、延邊朝鮮族自治州6例、梅河口市1例;
河北229例,其中廊坊市143例、唐山市86例;
山東170例,其中濱州市149例、青島市7例、濰坊市5例、臨沂市4例、威海市3例、淄博市1例、煙臺市1例;
福建162例,其中泉州市157例、莆田市3例、福州市2例;
遼寧134例,其中營口市64例、大連市37例、瀋陽市31例、錦州市1例、葫蘆島市1例;
江西87例,其中南昌市82例、宜春市3例、九江市2例;
天津48例,其中西青區22例、東麗區6例、北辰區6例、河北區5例、靜海區5例、南開區3例、濱海新區1例;
黑龍江27例,均在哈爾濱市;
甘肅25例,其中蘭州市14例、天水市11例;
江蘇16例,其中常州市9例、蘇州市4例、南通市2例、南京市1例;
雲南15例,其中德宏傣族景頗族自治州10例、紅河哈尼族彝族自治州3例、臨滄市2例;
安徽8例,其中銅陵市6例、蚌埠市2例;
廣東8例,其中深圳市4例、東莞市3例、茂名市1例;
廣西8例,其中防城港市6例、桂林市2例;
河南5例,其中焦作市3例、洛陽市1例、周口市1例;
內蒙古4例,其中通遼市3例、呼和浩特市1例;
浙江3例,其中衢州市2例、嘉興市1例;
陝西2例,均在西安市;
湖北1例,在咸寧市。