前旗醫保局“四辦”模式提升醫保服務效能

本報訊(何新宇)為切實開展好黨史學習教育,以實際行動踐行“學黨史、悟思想、辦實事、開新局”,科右前旗醫療保障局在深入調研的基礎上,聚焦群眾的急難愁盼問題,嚴格按照自治區最佳化營商環境和“放管服”改革相關要求,深入貫徹自治區醫療保障局政務服務事項清單,著力推進“一次辦、一網辦、掌上辦、幫您辦”等便民舉措,精簡辦事流程、簡化辦事材料、縮短辦事時限,促進醫保工作向便捷化、規範化不斷髮展。

醫保徵繳“一次辦”。機關、企業徵繳由原來提交四項材料減少至三項,靈活就業徵繳由原來的三項減少為一項,並改為即辦件。過去繳費採取線下現金方式,現在可以利用手機app“蒙速辦”、微信支付等線上方式進行繳費。同時,對參保人員轉移、封鎖、變更等工作也進行了簡化,並印製了一次性告知單。

醫管報銷“一網辦”。在申報慢性病、生育保險報銷流程中,簡化非必要材料,縮短辦事時限。其中即辦件,尤其是慢性病門診病歷手冊辦理,前旗醫保局把審批和辦理許可權下放到醫療機構,患者可以直接在就診醫療機構辦理,簡化了辦理流程,使醫保服務更加便民。新生兒出生後,前旗醫保局可即時查收、核實助產機構“蒙速辦 · 一次辦”視窗推送資訊,對符合政策規定的新生兒做好參保登記等服務,新生兒父母可透過電話直接為當年出生的新生兒免費辦理科右前旗城鄉居民醫保。同時,生育保險醫療費報銷在醫院即可辦結。

異地結算“掌上辦”。患者可透過手機微信小程式提供相關診斷書及檢查報告單,在網上申辦轉院手續,也可到前旗醫保局醫療保險服務中心業務大廳一次性辦理,實現跨省異地就醫直接結算,縮短報銷時限。

醫保業務“幫您辦”。前旗醫保局醫療保險服務中心業務大廳設定了“青年志願服務崗”,為老年人和特殊群體提供幫辦服務。同時,針對老年人或不便到場的參保人群體,在門診特定病種待遇資格申請、年審、異地就醫備案等經辦業務中,依法接受授權代理、親友代辦等服務申請,為群眾提供更貼心便利的醫療保障服務。

前旗醫保局把“我為群眾辦實事”實踐活動貫穿黨史學習教育全過程,進一步提升服務能力和質量,最佳化服務流程,加強資訊化、標準化建設,壓縮辦事時限,簡化辦事流程,積極推進“綜窗制”,全面提升群眾的幸福感、獲得感、滿意度。

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