第三輪集採,哪種品種可能入選?
1
一些品種或被納入新一輪集採
近幾天,有訊息傳出,相關部門已經在研究第三批集採的產品清單—— 這份業內人士傳誦的檔案顯示相關部門已經進一步加強過一致性評價藥品競爭態勢剖析,研究提出適宜於集中帶量採購產品的清單。
有醫療器械行業權威人物對賽柏藍透露,下第一批帶量採購當然會進行,先前預估上半年就會開使,並且因此禽流感會延遲段時間。
從第二輪4 7帶量採購到4 7擴圍再到第二輪全國集採,可以看集採促進的間隔時間在逐漸縮短, 這些的英文,集採在提速開展 ——第二輪4 7集採2018年12出日結果,第二年2-3月陸續支撐;6個月後首批25個品種的採購擴圍至全國;第二輪集採,2020年1月結果公佈,現如今已經進入採購週期。
平安證券預估新冠禽流感過後, 第三輪國家集採將迅速執行,過評企業≥3家的品種納入機率較大。
一致性評價是集採入場券,現如今過評品種超200個。就此納入集採的品種均為有仿製藥過評的品種。而就此因此過評品種少,一定水平上拖垮了集採步伐, 截至現如今納入集採的品種一共僅57個。
依據藥智網資料,截至2020年4月20日,透過一致性評價的品種數達標212個,仍有155個品種未納入集採。 平安證券覺得,目前一致性評價阻礙要素基本消除,未來集採支撐節奏有望提速。
過評≥3家的品種納入第三輪國家集採機率大。過評企業越多,中標壓力越小,降價幅度也就越小。 另外,過評數目多的品種通常也有銷售量規模大的備藥。因此,在確定集採品種名單時,過評企業多的品種必然是醫保卡局優先考慮的。現如今,過評企業≥3家且還未納入集採的品種如下表。
2
前三輪藥品集採降費作用顯著
2018年11月15日,《4 7地方藥品集中採購檔案》公佈,國家組織化藥品集中採購試點,試點規模為北京、哈爾濱、上海、昆明、瀋陽市、大連、上海、廣州、上海、杭州、西安市11個地方。
12月17日,上海市太陽醫藥公司採購網正式公佈4 7地方藥品集中採購中標結果——31個帶量採購品種最終有25箇中標,6個棄標。 擬中選價平均降幅52%,最高降幅96%,降價作用明顯。
2019年3月18日,上海刷出第二張國家4 7集採中選藥品門診處方。2019年4月1日起,4 7帶量採購在11個試點地方著力關上門。 截至2019年終,試點地方平均採購實施進度為183%,大幅度超過約定採購量,中選品種佔實用名藥品採購量的78%。
從整體採購量本質,4 7集採實施具體情況優於預估,一方面是因此集採首次報量,各省市取決於單純;另一方面,定點醫療機構為完成約定採購量,優先使用中標藥品。
在4 7試點及擴圍順利促進的基礎上,國家醫保卡局和有關部門於2020年1月17日開展了第三批國家組織化藥品集中採購工作。第三批國家集採共有32個品種,平均降幅達53%。
據平安證券統計,32個品種對應2019年樣本醫院銷售量額約73億元,實際市場趨勢在300億元前後 ,其中存量規模大的品種有替吉奧、阿卡波糖、薩格依特、格列美脲片、新加坡元洛爾、多奈哌齊、莫芝罘島星等。按整體80%的報銷比例計算方法, 第三批國家集採預估將節省約113億醫保卡流動資金。
在全系列要素作用下,中國醫保卡基金執行壓力日益遞增,加上新冠禽流感此種灰犀牛,今年的醫保卡控費力度預估不難看出,而控費作用顯著的藥品帶量採購已經成為節省醫保卡流動資金的關鍵手段之一,下一輪集採會否如約而至,似乎不言自明。
3
本輪集採的規則邁向
從現如今三輪藥品集採看,集採規則一直在調優,其中最受特別關注的集採規則即為是 允許幾家企業中選,是不是堅持底價中選及其藥品的供應週期現象。
第二輪4 7集採:11個試點地方,25個品種,12個月的採購週期,只允許底價企業一間中選。
4 7擴圍:覆蓋25個聯盟地方,最高允許3家企業中選共享資源約定採購量的70%,採購週期最長為2年。
第二輪集採:全國參入,32個品種,最高允許6家企業中選,4家及之內企業中選的品種採購週期為3年,4家及之內中選的共享資源約定採購量的80%。
從4 7的獨家代理中標,到4 7擴圍的最高3家中標,再到第二輪集採的最高6家中標,集採的整體競爭形勢有所平息,但價位仍然是較量的主要要素。
固然在前三輪集採中,絕大多數中選品種在銷售量量大幅度上漲的直接,銷售量額反倒大幅度下降,並且預估在新一輪集採中,藥企整體仍將保持良好較高的參入度——國內藥企積極參入仍然是大機率事件,外企在經驗注視後也可能進一步提高參入度。
因此一方面全國集採有強力的國家政策支撐及其豐厚的市場佔有率;另一方面集採中選對於藥企維持已有的市場佔有率、比較穩定企業的營運資金、保持良好現有渠道及其為事件產品進入市場做鋪墊均享有關鍵實際意義。 隨著各方面標準的成熟,撥冗出席又難免會新一輪的廝殺與控牌。