安宮牛黃丸又漲價了！
近日，北京同仁堂下發價格調整通知，安宮牛黃丸（3克×1丸/盒）的銷售價格從780元提至860元，價格漲幅約為10%，12月1日開始執行。
這是近20年來同仁堂第三次公開調整安宮牛黃丸的售價。2012年，同仁堂所生產的安宮牛黃丸售價漲價60%，從350元漲至560元；2019年12月，同仁堂安宮牛黃丸再次從560元漲至780元，漲價幅度約為40%。
12月6日，健康時報記者致電中國北京同仁堂（集團）有限公司電話，相關工作人員告訴記者，安宮牛黃丸價格上漲的主要原因是生產安宮牛黃丸的原材料的價格一直在上漲，再加上人工成本，所以整體每盒漲價至860元，漲幅約為10%。後期是否會調整價格暫未有官方的通知。①
“安宮牛黃丸在我們藥店一直都賣得挺好的，因為這款藥物是應急的處方藥物，目前該款藥物的銷量沒有受到影響。”12月6日，北京同仁堂藥店紅廟店的一位店員告訴健康時報記者。
目前，京東大藥房、阿里健康大藥房等線上渠道所銷售的同仁堂安宮牛黃丸標價均已調整為860元。
需要注意的是，安宮牛黃丸並非同仁堂的獨家品種。健康時報記者查詢國家藥監局官網，關於安宮牛黃丸的產品註冊資訊120條，西安正大製藥有限公司、廈門中藥廠有限公司、龍暉藥業有限公司等均生產此藥品，但價格不等。①
安宮牛黃丸到底治什麼病？
安宮牛黃丸出自清代《溫病條辨》，它由牛黃、犀角、麝香、硃砂、珍珠、雄黃、鬱金、冰片等十幾味藥組成，是我國傳統藥物中久負盛名的治療高熱煩躁、神昏譫語等危急重症的搶救藥物。比如中風昏迷等。
中醫把安宮牛黃丸和紫雪丹、至寶丹並稱為“溫病三寶”，而安宮牛黃丸更是被奉為“溫病三寶”之首。老百姓常認為其為治療中風常用藥。
安宮牛黃丸素有“救急症於即時，挽垂危於頃刻”的美譽，被視作“神藥”。我國的藥典中標註安宮牛黃丸可以治療腦中風，很多人認為它是急性發作時候的“救命神藥”。
2018年《中國急性缺血性腦卒中診治指南》明確指出，中成藥等藥物屬於中風急救的III級推薦，其中就包括了安宮牛黃丸。可見，安宮牛黃丸可以用於腦中風急救治療。
安宮牛黃丸適合哪些人用？
安宮牛黃丸並不適用於所有中風情況。
浙江中醫藥大學附屬第二醫院（浙江省新華醫院）藥劑科主任駱紅飛2021年12月接受都市快報採訪時提醒，安宮牛黃丸裡面有多味寒涼的藥物，只適用於熱陷心包之熱閉，表現為高熱煩躁、神昏譫語，舌紅或絳，脈數，它有較好的清熱瀉火、涼血解毒、芳香開竅之效。
而對於寒症中風，如出現畏寒、發冷、面色蒼白等，這時再用安宮牛黃丸反而是雪上加霜。
“目前來看，大部分老年人中風可能是屬於寒閉，所以真的出現中風症狀，還是要抓緊黃金搶救時機，及時撥打120到醫院就診。即使是熱閉心包，藥物也只是為患者贏得寶貴的搶救時間，而不是藥到病除。”駱紅飛提醒。②
安宮牛黃丸不是保健品，
不建議日常用
有些人以為服用安宮牛黃丸可以起到養生保健的作用，甚至把它當成禮品送人。
山西省名中醫、山西中醫藥大學附屬醫院主任醫師賈躍進2014年在健康時報刊文表示，安宮牛黃丸必須在醫生指導下服用，它不是保健品。
安宮牛黃丸為最適宜治療溫病或中風陽閉的急救用藥，應該中病即止，不可多服，更不可作為養生保健的藥物長期服用。
安宮牛黃丸的配方中含有含重金屬汞和砷的雄黃和硃砂，有一定毒性，沒有醫生指導長期服用，有重金屬中毒的風險。③
浙江中醫藥大學附屬第二醫院（浙江省新華醫院）藥劑科主任駱紅飛2021年12月接受都市快報採訪時表示，“安宮牛黃丸裡本藥含香竄、寒涼及有毒之品，長期過量服用對人體是有毒害的！像肝腎功能不全、孕婦等都是禁用的，盲目服用容易傷身。”
所以，在醫院，醫生不會輕易給患者開安宮牛黃丸這個藥，一般只有搶救時才會用上。②
藥丸年份越久，效果越好？
酒越陳越香，但安宮牛黃丸並不是像人們所想的那樣，越“老”越好。
浙江中醫藥大學附屬第二醫院（浙江省新華醫院）藥劑科主任駱紅飛表示，市面上的安宮牛黃丸保質期大多是4~5年，藥物中含有冰片、麝香等揮發性成分，時間久了，有效性肯定有所降低。
即使妥善儲存，過了保質期後藥品中微生物含量有否變化也很難說，普通人難以鑑別，所以從藥效上來考慮，大家還是不要盲目追求年份久遠的安宮牛黃丸。②
山西省名中醫、山西中醫藥大學附屬醫院主任醫師賈躍進2014年在健康時報刊文也表示，安宮牛黃丸一旦超過保質期就是劣藥，不能再服。③
總之，使用安宮牛黃丸需要掌握正確的適應症，千萬不要盲目追捧、胡亂服用。
本文綜合自：
①2021-12-06健康時報《安宮牛黃丸漲到每盒860元，企業：原材料價格上漲》
②2021-12-06都市快報《小小一粒賣上萬元？安宮牛黃丸漲價10％衝上熱搜，到底有何神奇之處？年份越久越好？》
③2014-01-02健康時報《安宮牛黃丸不能隨便服》
本文編輯：王真 審稿主任：楊小明