買保險,交錢不重要,拿錢才重要。
買保險是管幾十年、甚至一輩子的事,能理賠拿到錢,才是投保時最重要的考慮。
如果不能賠錢,不僅沒有保障,保費也可能白交。
今天,我們和大家分享兩起我們群裡的重疾險理賠案例,得了大病到底怎麼賠,事實說了算。
這次分享的理賠,都是癌症——髓母細胞瘤。
01
這是一種什麼樣的疾病?今年光理賠的咱們就遇到了兩起,發病率似乎不低啊。
髓母細胞瘤(medulloblastoma, MB)是一種惡性程度非常高的中樞神經系統腫瘤,是最為常見的兒童顱內惡性腫瘤,在兒童腦腫瘤中佔25%左右,多發生於後顱窩及小腦。
目前病因尚不明確,可能與遺傳有關。多見於16歲以下男童,被醫生們稱為“兒童殺手”。
患兒的初期症狀並沒有十分特別,可能出現噁心嘔吐、頭疼、視物模糊、走路不穩等,頗像感冒。
目前很多家長對這個病都瞭解甚少,看到孩子有以上症狀,第一反應是孩子只不過生點小病,也就對著表面病症治療。
發現這些措施對孩子沒有絲毫緩解,家長才重視,但孩子可能已經被髓母細胞瘤盯上了……
髓母細胞瘤生長較快,因此患兒就醫時常見有小腦功能障礙和顱內壓升高的症狀。
髓母細胞瘤通常能選擇的治療手段比較有限,需要聯合治療,通常手術為主,放化療為輔。透過手術在最大安全範圍內切除腫瘤,同時結合腫瘤部位和全腦全脊髓放療及全身化療。
髓母細胞瘤不同於其他腦腫瘤,它極易透過腦脊液傳播,常伴有腦、脊髓等不同位置的轉移,預後相對較差。
孩子不幸得了這種病,對孩子和父母都是煎熬。
孩子要接受痛苦的治療是一方面,對於普通家庭,醫療費用也是一筆鉅額開銷。
所以,提前為孩子配好保險,雖然不如買高階玩具花哨,卻是對孩子持續而有力量的愛。
02
下面來看看這兩起髓母細胞瘤都是怎麼確診並獲賠的。
案例1
出險產品:信泰人壽 完美人生守護(尊享版)
2019年10月,來自山東的王媽媽迎來了寶貝女兒。
王媽媽一直是個非常有風險防範意識的人。所以,在孩子滿月時,她為女兒準備的,不是金銀財寶,而是一份能保障孩子終身的重疾險。
考慮到孩子一生的路很長,王媽媽更青睞多次賠付的重疾險。經過多家比較,選擇的是信泰人壽的完美人生守護(尊享版),保障終身,保額50萬,年交保費3870元,交20年。
這款重疾險,一直是市面上熱賣的重疾險,重疾分6組賠6次,首次賠付比例100%,每次按10%遞增。
2019年11月10日買完保險,王媽媽就回去忙自己的事情了,很少與我們互動。
2020年7月,王媽媽主動聯絡了我們。
言談中滿是她對孩子健康的擔憂:她女兒經過山東當地和上海多家醫院的檢查,孩子被確診為髓母細胞瘤。
剛剛介紹過,髓母細胞瘤多發於男童,可她寶寶是個女兒,而且才9個月大。這無疑更讓她為女兒揪心不已。
女人一當了媽媽,真得就會變成勇敢、堅強的超人。王媽媽就是這樣。
她帶著孩子,從山東到上海,然後北京,又返回上海,一路輾轉,只為治好自己的女兒。
這一路不僅奔波,治療和各種費用也是一筆鉅額開支。
好在,她早在孩子滿月、身體還健康時,就給孩子買了終身重疾險。
瞭解到王媽媽的情況後,我們理賠團隊立即派出理賠老師,全程跟進,提醒王媽媽注意儲存好就醫方面的各項資料,協助理賠。
9月3日,王媽媽向保險公司提交理賠申請。
髓母細胞瘤屬於惡性腫瘤,滿足重疾險理賠標準,確診即賠。
9月8日,保險公司就做過理賠決定:給付A組重大疾病保險金50萬元,豁免餘期保險費7萬餘元,其餘5組重大疾病的保險責任繼續有效。
父母都不希望孩子生病,但不能因為不希望生病就逃避健康風險。相反,更應該理性防範。
因為王媽媽的理性和優秀的風險防範意識,她只交了一期保費,3870元,換來了50萬保障。
雖然不是鉅款,也不是神藥,但是對於普通家庭,至少能夠讓他們一家更安心地為孩子治病。 事後,王媽媽自己也說,多虧買了保險,不然得賣房子給孩子治病。
這款重疾險,除了這次理賠50萬,用於放心治療,更重要的是,孩子餘生還有保險保障。因為它能賠6次。
人一旦得過重疾,此生都很難買重疾險。但患過重疾,再次生病的風險卻比健康人更高。
王媽媽的女兒還不到1歲,餘生還很長,更需要健康保障。
這個故事,再一次突顯了多次賠付重疾險的必要性。尤其給孩子買重疾險,如果經濟條件允許,一定要買多次賠的。
王媽媽給女兒買的這款信泰完美人生守護,後面的賠付比例按10%遞增。也就是說,若再次確診是其餘五組中的重疾,可以再獲賠55萬;第三次60萬,以此類推。
案例2
還是髓母細胞瘤
出險產品:復星聯合健康 媽咪保貝少兒重疾險
2019年4月,秦爸爸給兒子投保了媽咪保貝少兒重疾險,保額80萬,並附加了少兒特疾、重疾二次賠付的責任。
2020年1月,孩子間斷性頭痛,起初家裡人也以為只是感冒了,但後來非但頭痛沒好,走路也不穩當,這才趕緊帶孩子去省兒童醫院看病。
核磁檢查提示孩子顱內病變,醫生建議進一步專科確診,秦爸爸立即帶孩子到北京看病。
2月7日,孩子住院。經全面檢查後,寶寶被確診為:髓母細胞瘤。
2月11日,孩子接受手術。
2月13日,病理確診為:髓母細胞瘤伴播散可能、梗阻性腦積水、小腦扁桃體下疝。
孩子都是父母的心頭肉,當父母的肯定是不希望孩子有什麼萬一。但確診了也沒辦法,只有積極配合醫生治療,好在手術順利,兩週後,2月25日,孩子就出院了。
與上一個案例一樣,秦爸爸的小孩也是滿足確診即賠的。
2月29日,秦爸爸提交理賠申請。
3月25日,保險公司理賠款80萬到賬,並豁免後續保費,同時第二次重疾保障責任繼續有效,出險還能再獲賠80萬。
03
這兩起案例,都是孩子重疾險出險,並且是同樣的疾病——髓母細胞瘤,雖然投保時的選擇的產品不同,但兩位家長的幾點考慮,非常值得我們學習:
1 重疾的賠付標準與公司大小無關,與疾病是否符合合同約定有關,也不存在故意不賠。只有疾病符合約定,投保時合同約定賠付多少萬,就賠多少萬。
兩個孩子的髓母細胞瘤,都是確診即賠。
2 重疾險保額要儘量買充足。
一旦確診重疾,就是很嚴重的疾病,往往意味著巨大的醫療費用。我們至少要保證第一次生病,就能拿出足夠的錢來保命。
3 孩子的重疾險,一定要買多次賠。
兩個案例都是孩子出險,在還那麼小的年紀就生大病,以後他們再患病的機率肯定更高。
如果購買的是一次賠的重疾險,出險獲賠後,保單合同就終止了。
孩子的餘生,無疑是裸奔。
但有了重疾二次賠付,對於其他少兒高發疾病,如重症的手足口病、川崎病、I型糖尿病等,這兩個孩子還有幾十萬的保額能夠支援,對於全家也是個天大福利。
所以,孩子的重疾險,一定一定一定要多次賠。
其實,不僅只是孩子,成年人的重疾也一樣。現在的醫學在不斷進步,以後能治癒的希望會更高。
最後還要強調一句:買保險要趁早。誰都不知道明天會發生什麼。
如果今天這兩位家長再拖延一陣,也許不僅孩子一輩子都買不了保險,更有可能連這次治病的錢,都要自己賣房換救命錢。
為什麼要買保險?不就是為了以防萬一自己拿不出錢,有人能替我們分擔點嗎?
投保不看理賠,等於買房不看樓盤。