2020年處理違法違規違約定點醫藥機構40餘萬家 醫保局:醫療保障基金監管形勢嚴峻

2020年處理違法違規違約定點醫藥機構40餘萬家 醫保局:醫療保障基金監管形勢嚴峻

20日,國新辦舉行《醫療保障基金使用監督管理條例》國務院政策例行吹風會。

會上,國家醫保局副局長施子海介紹,醫療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,基金的使用安全涉及廣大群眾的切身利益,關係醫療保障制度的健康持續發展。醫療保障基金使用主體多、鏈條長、風險點多、監管難度大,欺詐騙保問題持續高發頻發,監管形勢一直比較嚴峻。

2019年,全國醫療保障部門共檢查了定點醫藥機構81.5萬家,採取約談、責令改正、追回、罰款等方式處理違法違規違約的醫藥機構26.4萬家,佔被檢查機構的32%。當年追回醫保基金115.6億元。去年,國家醫保局會同衛生健康部門在全面開展自查自糾基礎上,檢查了定點醫藥機構60餘萬家,連自查加檢查,共處理違法違規違約定點醫藥機構40餘萬家,也就是說,一半以上的定點醫藥機構不同程度存在基金使用方面的問題,去年追回醫保基金223.1億元。

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