楠木軒

網際網路保險又出政策,全國異地投保不再是問題

由 夏侯依絲 釋出於 財經

異地投保一直是困擾我們消費者的老問題。

看中了一款產品,但自己沒住在它規定的銷售區域內,到底能不能買?會不會買了也不賠?

最近,銀保監會發布《關於進一步規範網際網路人身保險業務有關事項的通知(徵求意見稿)》。

其中提到,將放開大部分人身險的異地投保限制,重疾險可以直接投保。

雖然《通知》要在2022年1月1日起才正式實施,但異地投保的問題終於要徹底解決了。

同時,這則通知還對網際網路保險公司的經營門檻、服務標準、產品定價等做出更詳細的規定。

這對我們未來買保險有哪些影響?來跟奶爸一探究竟。

  • 為什麼會有異地投保的問題
  • 異地投保,官方有什麼新規定
  • 異地投保,影響理賠嗎
  • 《通知》還對網際網路保險提了哪些要求
  • 奶爸總結
01為什麼會有異地投保的問題?

異地投保,可以說是個歷史遺留問題。

過去,傳統保險公司主要靠線下開展業務。

消費者買保險時,涉及到體檢、簽單、籤回執等環節,往往需要好幾天甚至更長時間。

如果異地投保,大大影響承保效率。

而且,在哪裡投保,保單就歸屬於哪個城市的分公司,但消費者又不在當地生活,之後續保、理賠也很不方便。

《保險公司管理規定》(2015年修訂)就明確規定:

保險公司的分支機構不得跨省、自治區、直轄市經營保險業務。

這是出於對消費者權益的保護。

不過,該《規定》的第四十二條也提到:

保險機構參與共保、經營大型商業保險或者統括保單業務,以及透過網際網路、電話營銷等方式跨省、自治區、直轄市承保業務,應當符合中國保監會的有關規定。

簡單來說就是,不允許跨省銷售,但只要符合相關規定,透過網路和電話銷售,是可以跨省的。

但有關規定是什麼呢?沒說。

因此有些保險公司索性就規規矩矩,網路銷售也可能不接受異地投保。

02異地投保,官方有什麼新規定?

限定投保地區,其實只是銀保監會對保險公司作出要求,而不是對消費者投保的限制。

這幾年,隨著網際網路技術的發展,網際網路保險興起,投保和理賠效率大大提高。

例如線上投保一年期的保險,幾分鐘就可以完成;同時,報案、申請理賠、保單保全等流程,同樣可以線上完成。

如果產品適合消費者,能滿足消費者要求,大家也願意異地購買,自然可以到保險允許的銷售區域內購買。

  • 2018年,消費者點評解讀異地投保

2018年10月,保監會官微“消費者點評”曾發文,對異地投保相關事項做出解答:

當然,由於沒有正式發文官宣,當消費者諮詢保險公司關於異地投保的問題時,客服還是會按照監管要求,用最嚴謹的話術回覆消費者:

“不在產品投保區域內,不能購買。”

  • 2019年,允許透過網際網路在全國經營

到了2019年,銀保監會發布《網際網路保險業務辦法》,正式允許保險公司透過網路全國經營

不過,檔案依然有“具體由銀保監會另行規定”的條款,仍然沒有明確回答異地投保問題。

  • 2021年1月,明確規定網際網路保險公司可不受區域限制經營

2021年1月6日,《關於進一步規範網際網路人身保險業務有關事項的通知(徵求意見稿)》出臺,正式回答異地投保的問題:

(一) 本通知所稱網際網路人身保險業務,是指保險公司透過設立自營網路平臺,或委託全國性保險中介機構在其自營網路平臺,公開宣傳和銷售網際網路人身保險專屬產品、訂立保險合同並提供保險服務。 符合本通知有關條件的保險公司,可在全國範圍內不設分支機構經營網際網路人身保險業務。

也就是說,透過網際網路銷售的保險,保險公司即使沒在消費者常住地開設分支機構,消費者也能買。

大家就不用再糾結異地投保的問題了。

03異地投保,影響理賠嗎

可以肯定地說,並不會。

理賠看的是合同條款,只要滿足理賠條件,就沒有不賠的道理。

而且行業內也沒有因異地投保而被拒賠的案例。

所以異地投保不會被拒賠,只是可能當地沒有分支機構要透過線上理賠。

不過現在大部分保險公司的線上理賠服務都挺完善,對時效性和服務體驗的影響也很有限。

所以不管是現在還是以前,其實異地投保一直都不會影響我們理賠。

反而是就診的醫院、理賠資料等等會對理賠有較大影響。

04《通知》還對網際網路保險提了哪些要求?

新通知除了明確異地投保,還對網際網路保險公司的經營提了其他新要求。

1.提高經營門檻

通知實施後,網際網路保險公司經營網際網路人身保險業務,要滿足以下5個條件:

只有實力過硬,才能留在市場;不達標的保險公司,就會被踢出市場。

這不僅是為了降低保險公司的經營風險,更是保障消費者的投保安全。

2.規範服務標準

除了准入門檻,新檔案還對網際網路保險公司的服務標準提出要求:

保險公司應保障每日無間斷線上服務,消費者諮詢或服務請求接通率不低於90%; 明確網際網路人身保險業務線上申請退保,應在1日核心定並通知申請人,如遇複雜情形,可將核定期限延展至2日。

這些舉措,能夠提高保險公司的服務水平,為消費者提供更優質的保險服務。

3.規範人身險定價要求

這幾年,網際網路保險產品之所以能做到這麼高的價效比,除了運營成本比傳統線下低之外,不同產品之間打價格戰的現象也很常見。

但如果產品定價過低,未來疾病發生率過高,那麼保險公司就有可能會“虧本”。

長此以往,經營肯定會出問題。

因此,《通知》特意限制了網際網路專屬產品預定費用率上限,一旦出現偏差一定要及時糾正。

同時還要求保險公司制定“定價回溯管理”制度:

保險公司每個季度都要對產品進行定價回溯,重點關注賠付率、發生率、費用率、退保率、投資收益率等關鍵指標,回溯實際經營情況與精算假設之間的偏差,主動調整和報告。 如果存在不按要求定期回溯、使用虛假資料、定價風險長期未改善等情況,不僅要向全行業通報,還要追究總精算師、公司和渠道負責人的責任。

未來,網際網路保險的定價將更加謹慎。

那麼,網際網路保險會比現在更貴嗎?

奶爸的回答是:大機率會更貴,但長遠來看,監管越嚴,保險公司出事的風險越小,對消費者更有利。

05奶爸總結

雖然《通知》要到明年1月1日才正式實施,但從通知條款來看,即使我們現在買的重疾險是跨區域投保的,再過不多久,保險公司會全面放開給大家提供理賠、保全等服務。

而且,傳統保險公司的網際網路化,也一定是大勢所趨。

不光是投保,網際網路保險經營也會越來越規範。作為消費者,把主要精力放在挑選產品上面就好。