如今,無論是一線城市,還是偏遠城市,從孩子3、4歲開始,不少家長會選擇讓孩子接觸各式各樣的運動,籃球、舞蹈、游泳、平衡車、跆拳道……
楊楊媽媽就是其中的一位。可最近一年來,她卻為楊楊(化名)的“怪異舉動”操碎了心。
一次飛踢後,他突然跪倒在地
從此,走路只敢“一瘸一拐”
今年7歲的楊楊從小就活潑可愛,喜歡運動。5歲時,媽媽便為他報了家附近的跆拳道興趣班。
一天,正在教室外等待的媽媽,卻看見楊楊中途走了出來,“媽媽,右腿有點痛,還伸不直”。
一番仔細打量,媽媽沒發現明顯外傷。經過教練解釋,她這才知道,一次旋轉踢腿之後,楊楊就突然跪倒在地,直說腿疼。
媽媽趕緊帶著他趕到當地醫院拍⽚檢查,但未⻅⻣折。她便以為楊楊只是活動中有一些扭傷,並無大礙。但一晃一個多月,一直“休養”的楊楊不僅總說腿疼,不願意再上跆拳道課,也不太敢伸直右腿走路。
在接下來近一年的時間裡,媽媽帶楊楊四處求醫,先後嘗試了中藥外敷、理療、口服藥物等各種治療手段。可楊楊並沒有明顯好轉。他的右腿依舊疼痛、不能伸直,看起來“一條腿長一條腿短”,只能“一瘸一拐”地走路。
這種半月板的孩子
更容易受傷,也更難恢復
“孩子這到底是怎麼了?會不會致殘?”父母徹底慌了神。最終經朋友推薦,他們帶著楊楊趕到了杭州市第三人民醫院骨科馬偉副主任醫師處就診。
馬偉先仔細檢查排除症狀與之相似的其他疾病,透過膝關節磁共振檢查,楊楊被確診為盤狀半月板撕裂伴絞索,需要接受手術治療。
“年紀這麼⼩,半⽉板就撕裂了,會不會有後遺症?一定要做手術麼?”
面對疑問,馬偉解釋道:“我們平常所說的半月板,一般是一個新月的形態,類似於月牙狀。而盤狀半月板就是一個完整的圓形半月板,它的面積大反而會使中間的部分更加薄弱,運動後極易造成損傷。而且,盤狀半月板損傷後不易自身癒合,還容易出現關節卡住和磨損,因為建議手術治療。半⽉板損傷並不是特別嚴重的疾病,我們在這⽅⾯的治療很有經驗。”
楊楊父母這才鬆了一口氣 。經過⼀系列評估,楊楊透過幼兒的小關節鏡裝置完成了手術。目前,楊楊恢復良好,疼痛緩解,已經可以屈伸活動⾃如。
運動雖好,但千萬要適度
警惕孩子關節活動受限,疼痛腫脹
除盤狀半月板的先天因素外,門診中因運動造成半月板損傷而就診的兒童越來越多:有的孩子在進⾏籃球、⾜球、跳高等具有一定衝擊力的運動時,沒有掌握平衡因摔跤⽽導致損傷;有些孩子則因為過量跳繩,而導致損傷……
馬偉解釋,兒童半月板還處於生長期,沒有完全成熟,大量運動或者不恰當的運動使得股骨和脛骨之間的衝擊力非常大,會導致半月板的彈性變差、厚度變薄。
半⽉板損傷之後,有些兒童會出現膝關節腫脹、 疼痛。但也有兒童剛開始並不會有太⼤的疼痛感,僅在活動時有“咔咔”聲。如果此時,家長並沒有注意到,繼續讓孩子訓練,直到下⼀次再受傷、 膝蓋突然腫脹或疼痛慢慢加劇時才來醫院就診,造成半月板結構進一步損傷,甚至造成關節軟骨磨損,影響兒童今後的運動能力。
在此,馬偉提醒廣大家長,如果孩子在運動過程中:
出現任何關節疼痛、膝關節伸直或屈曲受限或者關節彈響的症狀,要及時到醫院就診,排除先天性的畸形或運動造成的損傷。
⼤部分膝關節不適可透過磁共振檢查和膝關節X線⽚明確診斷。
有些運動做太早適得其反
帶娃運動前,家長請做好這些功課
馬偉建議,送孩子上運動類興趣班前,家長有必要做好這些功課:
選擇專業機構
專業的機構老師,能夠判斷孩子是否真的達到極限。年齡小的孩子進行專項體育鍛煉。應在專業老師的看護下,從小幅度的動作練起,循序漸進地進行。
避免“下腰”“長跑”等運動
任何對脊柱有過度拉伸作用的動作,比如下腰、前空翻、後空翻、過度的旋轉等,都有可能導致脊髓損傷。建議8歲以後再行練習。同時,練習應循序漸進,在保護下適當練習。
長跑屬於典型的撞擊運動,對人體各關節的衝擊力度很高。小孩子經常長跑鍛鍊,對關節處的骨骺發育不利。
不要太早進行肌肉鍛鍊
兒童身體發育首先以骨骼生長為主,如過早地進行肌肉負重的力量鍛鍊,容易導致肌肉發育不平衡,還會影響孩子長個兒,甚至出現脊柱側彎、長短腿等現象。
運動前先熱身
熱身能增加血流量,有助於氧供及營養物質輸送至肌肉,幫助提高肌肉溫度,儘量降低受傷機率。
受傷後不要鼓勵忍疼
如果孩子運動時受傷了,不要再讓孩子忍痛堅持或斥責嬌氣,而是要及時就醫。