【來源:廣東省中醫藥局_養生保健】
腹瀉是一種以大便質地變得比平時稀爛或呈水樣、大便次數增多為特徵的小兒常見病。
孩子消化系統尚未發育完善,但由於長身體需要,得不斷地去消化吸收各種營養物質,胃腸道的負擔較重,而且腸道菌群也還沒成熟,對抗外來致病微生物的能力較差,所以很容易出現腹瀉。
而且,中醫也認為“小兒脾常不足”,脾胃易受損傷,跟現代醫學的機理是吻合的。
為什麼孩子秋季容易腹瀉?
中醫有“凡洩瀉皆屬溼”之說,也就是溼氣盛是引發腹瀉的關鍵。有些家長會疑惑:秋季的主氣是燥,燥與溼相反,燥可祛溼,孩子怎麼還會腹瀉呢?
脾喜燥,但喜的是平和之燥,如果秋季燥氣太過,會壓制脾不能為胃行其津液;胃喜潤惡燥,燥氣再傷胃後,造成脾胃俱傷。脾失健運,胃不受納,所以雖然是“燥”,但水谷得不到運化,反而變成了“溼”,導致腹瀉。
此外,孩子夏季如果飲食不節,吃了太多雪糕冷飲等寒涼之物,或是長期吹空調等,傷及脾胃陽氣,體內很寒、很虛,脾胃不足,容易溼氣內伏,到了秋季就容易被外邪觸發,成了腹瀉。
秋季腹瀉有哪些特點?
腹瀉一年四季都可能發生,但夏秋季節發病率較高,目前正處於腹瀉的高發季節,各位寶爸寶媽需要注意充實育兒知識,幫助寶寶預防腹瀉。
秋天的腹瀉大多由輪狀病毒感染引起的,所以大家又稱輪狀病毒感染引起的腹瀉為“秋季腹瀉”。秋季腹瀉的特點以及跟其他腹瀉的區別可以參考下表:
秋季腹瀉具有傳染性,一般情況下經糞-口或呼吸道傳播,其潛伏期為1-3天,起病急,常伴隨發熱、上呼吸道感染症狀。秋季腹瀉是自限性疾病,如果沒有出現嚴重併發症,一般幾天後就會逐漸恢復。
雖然秋季腹瀉有自限性,可寶寶一旦出現腹瀉,家長都會很緊張。這個時候是否需要馬上去看醫生,主要還是看腹瀉的嚴重程度。如果寶寶在拉肚子的同時,伴隨高燒、精神不佳、不吃東西、頻繁嘔吐甚至是吐黃綠色膽汁,或者是有脫水錶現等,就必須馬上就診。
孩子秋季腹瀉,怎麼治療?
中醫對腹瀉的認識更加全面,治療也有獨特優勢。比如,現在不少人經常將“洩”與“瀉”混用,認為兩者相同,其實是有差別的:
明代兒科醫家萬全指出:“洩瀉二字亦當辨之。洩者,謂水谷之物洩出也;瀉者,謂腸胃之氣下陷也。”一般來說,“洩”比較舒緩,表現為大便稀薄,時發作時停止;而“瀉”較急,大便像水一樣傾注直下。
根據孩子的病因和症狀,秋季腹瀉主要分為以下幾個常見型別:
傷食瀉
1、症狀:孩子肚子脹,腹部作痛,瀉後疼痛減輕,糞便酸臭,多有食物殘渣或夾雜奶瓣,水樣便,舌苔厚膩。
2、護理:進食少量米湯,由稀到稠;禁食油膩、寒涼食物,如生冷的瓜果蔬菜等。
3、治療:傷食瀉多由飲食不節導致,治療首要控制飲食,比如傷肉食用焦山楂煎水服、傷麵食口服神曲沖劑等,用小兒推拿的清板門、清大腸、補脾經、摩腹等手法,也可以緩解症狀。
溼熱瀉
1、症狀:孩子腹瀉頻繁,便量多或瀉下如注,便色深黃而臭或少許黏液,腹部時有疼痛,食慾不振,伴有口渴,小便短黃,肢體倦怠,舌質紅,苔黃膩等症狀。
2、護理:可以進食如綠豆粥等清熱利溼的食物,由少到多,喝淡茶、藕汁等。這類湯藥偏涼,可以緩解溼熱型腹瀉。
3、治療:溼熱型腹瀉往往發病急,病情變化快,家長要觀察孩子的整體情況,精神狀態、排便變化,最好及時就醫比較穩妥。
寒溼瀉
1、症狀:孩子腹瀉多為清稀,腸鳴腹痛,便稀色淡多泡沫,臭氣或伴有惡寒發熱,舌淡,苔白。
2、護理:注意保暖,避免受涼,重視腹部保暖;飲食宜溫熱,選食清淡、易消化的素食,禁食油膩、生冷瓜果。
3、治療:孩子夏天吃太多冷食,溼氣不排,秋季溫差較大,外感寒邪,非常容易發生寒溼洩,可以喝點生薑紅糖茶,幫助溫陽止瀉、止痛。
脾虛瀉
1、症狀:孩子大便稀薄,進食後腹瀉,食物未消化,色淡不臭,面色萎黃,不想說話,反覆發作。
2、護理:宜吃熱食、軟食,少食多餐,不宜過飢過飽、暴飲暴食,忌用油膩及煎炸不易消化之物。
3、治療:孩子脾虛無力,無力運化食物和水溼,身體就要想辦法排放出來,摻雜在大便中,成了稀便、雞蛋便。這類腹瀉反覆發作,重在長期的健脾益氣,比如用薏苡仁、山藥、白扁豆、大棗等煮粥服用、小兒推拿等。
腹瀉孩子的推拿調理方
1
清補脾經
定位:在拇指的橈側緣,由指尖至指根呈一條直線。
手法:用拇指橈側緣置於小兒拇指橈側緣,來回方向推。
功效:清補脾經可以和胃消食、增進食慾。常用於食積、食慾不振、胃脹不適等。
2
補大腸
定位:在食指橈側緣,自指尖至虎口,呈一條直線。
手法:從食指尖向虎口方向直推。
功效:補大腸可以溫中止瀉。常用於虛寒腹瀉、脫肛等。
3
揉天樞
定位:在肚臍左右旁開2寸。乳頭到前正中線的距離為4寸,一半即為2寸。
手法:用食、中兩指指端同時按揉左右二穴。
作用:揉天樞可以調理大腸、理氣消滯。常用於急慢性胃腸炎以及消化功能紊亂引起的嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘等。
4
逆時針摩腹
定位:摩腹的範圍,在整個腹部。
手法:用掌面或四指摩腹,逆時針摩為補法。
作用:摩腹補法可以健脾止瀉。常用於脾虛、寒溼型的腹瀉。
5
推上七節骨
定位:在第四腰椎至尾椎骨端,呈一條直線。
手法:用拇指橈側緣或食、中兩指螺紋面從下往上直推。
作用:推上七節骨可以溫陽止瀉。常用於虛寒腹瀉、遺尿等。
怎麼預防孩子秋季腹瀉?
輪狀病毒造成的腹瀉,接種輪狀病毒疫苗能起到預防作用。不過,孩子有些情況可能不是病毒引起,做好兩點,可以幫助孩子避免大部分秋季腹瀉:
● 良好的生活規律
在衣、食、住、行和情志方面,要顧護到位。穿衣有度,避免受寒著涼,睡覺時幫孩子蓋好肚子,以免受涼拉肚子;保證孩子充足睡眠,選擇適宜的運動鍛鍊身體,可以提高對氣候變化的適應能力;秋天容易情緒不好,呵護孩子情志也很重要。
● 健康的飲食習慣
俗話說“病從口入”,飲食對於預防腹瀉很重要,要管住孩子們的“嘴”。注意脾胃的養護,不要一次吃太多、太油膩的食物等,以免引起積食,還有就是要注意飲食衛生,尤其要做到飯前便後洗手,能夠減少病毒感染的可能性。
食療方面,可以吃隔水蒸熱的蘋果泥。另外,一些湯飲也可以讓孩子滋陰潤燥,幫助消化,對防治腹瀉效果不錯。
需警惕的情況:如果寶寶病程中出現以下情況任一條,必須及時就醫:
● 出現持續24-48小時的發熱
● 血便
● 持續12-24小時的嘔吐
● 嘔吐物看起來呈綠色、帶有血絲、或呈咖啡渣狀
● 腹部隆起或腫脹
● 拒絕進食或者喝水
● 嚴重的腹痛
● 出疹或者黃疸(皮膚或眼睛變黃)。■
【來源:本文內容綜合整理自許尤佳育兒、廣東省中醫院,醫學指導:許尤佳 廣東省中醫院兒科主任、吳大嶸 廣東省中醫院主任中醫師 教授】
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