當下這個時代,我們每個人或多或少都有些溼氣的,只是有些人的溼氣還在正常範圍裡,沒有表現出症狀,有些人的溼氣比較重一些,就像空氣裡的霧氣一樣,還有一部分溼氣更嚴重了,氾濫成災了,再不解決,就要山洪暴發了。這樣的人溼氣已經發展成了水腫,身體裡面的水邪像洪水一樣肆無忌憚,流遍了全身。因為溼氣下沉的原因,這樣的人水溼都下沉到腰腿,腰以下水腫非常明顯。
普通人的溼氣可能用不上這個方子,當一個人的水溼已經發展成水腫的時候,就要用到一個治水神方了,這個方子叫做真武湯。真武是水神,所以這個方子自熱而然成為治水神方。真武湯出自醫聖張仲景之手。中國古代有四大神獸,分別是朱雀、玄武、青龍、白虎。張仲景有四大神方,分別是朱雀湯(黃連阿膠湯)、青龍湯(小青龍湯)、白虎湯(白虎湯)、玄武湯(真武湯)。玄武就是真武。
真武湯的方子如下:炮附子15克 白朮10克 白芍15克 茯苓15克 生薑15克
這個方子煎煮方法是這樣的:大約放一升左右的水,附子先煎煮40分鐘左右,然後放入其他藥材,一起煎煮半個小時左右,大約煎煮出來的湯藥300毫升左右。
服用方法是,分兩次或者三次溫服。真武湯的君藥就是附子。為什麼是附子呢?附子不是溫腎陽的嗎?是的,沒錯。這個方子就是透過溫腎陽來祛溼利水的。這個方子側重點是腎陽不足導致的水溼氾濫,水腫,浮腫。北玄武,這個真武是北方的水神,北方五行屬水,對應的是我們的腎,所以這個方子是透過治腎來治水。為什麼治腎也能祛溼呢?以前不都是說祛溼要健脾嗎?沒錯,我們身體的溼氣其實與三個臟器關係密切。
第一個是肺,肺是水之上源,就是水的源頭,肺有宣發的作用,可以把身體多餘的水溼透過皮毛宣散出去。
第二個就是脾,諸溼腫滿皆屬於脾,溼氣的來源是脾,脾有運化功能,可以運化水谷精微,我們吃進去的食物與喝進去的水都需要脾胃的運化吸收。脾的運化失常,就會水溼停留 。第三個就是腎,腎有氣化功能,可以蒸騰水液,可以把身體的水溼氣化成津液,被身體利用,多餘的部分就透過小便排出去。如果腎的氣化功能失常,就會導致小便不利,一方面小便不利,一方面還口渴,因為身體得不到津液的滋潤。真武湯就是專門針對腎陽不足導致的氣化不利,從而出現水溼氾濫,形成水腫。附子,辛甘大熱,可以回陽救逆,是強壯陽氣最重要的一味藥,當我們的身體極度怕冷的時候,附子是必不可少的藥。附子藥性特別活潑,所到之處,所有的陰寒都會被驅散,取而代之的是陽光燦爛。炮附子呢,最主要的就是溫腎陽,腎陽是身體最基本的陽氣,腎陽不足,就會氣化不利,這就好比地氣無法上升為雲,天氣與地氣無法交流,天地就會失常。
當身體陽氣不足的時候,身體一定會聚集很多寒溼,這個道理就好比天氣寒冷的時候,河流一定會結冰。炮附子溫腎陽,是解決陽氣不足的根本,但是身體已經有寒溼了該如何辦呢?所以這個方子加入生薑來祛溼散寒。前面說過,無論是什麼樣的溼氣,祛溼一定不能忘記治脾,因為脾胃是溼氣的來源,溼氣也有賴於脾胃的運化。脾胃的運化好了,身體的溼氣會更加迅速地去除。如果脾胃不好,你一邊祛溼另外一邊卻源源不斷製造溼氣。脾胃是後天之本,是氣血生化之源,沒有脾胃的幫助,溼邪是無法徹底被消除的。腎是先天之本,先天之本需要靠後天之本脾胃製造氣血去滋養。雖然說這個方子主要是針對腎陽不足導致的溼邪,但是依然要健脾祛溼。而且張仲景特別注重脾胃的保護,很多方子都會有健脾養胃的藥材。所以這個祛溼的方子,張仲景毫不猶豫請來了健脾祛溼第一高手白朮。有了炮附子溫陽化水,有了白朮健脾祛溼,這個方子基本上就可以搞定身體大部分水溼了。
如果說炮附子與白朮是從治本的角度來祛溼,那麼治標呢?身體已經有水溼了,已經水腫了,如何快速把這些水溼排出去呢?挖溝修渠!所以,這個方子張仲景用了非常平和又不傷陰的兩味利水的藥材,分別是茯苓與白芍。茯苓可以把中焦脾胃的溼氣慢慢滲透出去,甘淡滲溼,白芍可以直接利小便。為什麼這裡不用更加猛一點的利水藥呢?比如澤瀉豬苓等。因為這個時候病人屬於腎氣不足,腎陽不足,不能再消耗正氣了,過猛的利水藥大多寒涼,會進一步損害脾陽,損害腎陽。所以這裡用平和的茯苓與白芍。白芍還有滋補作用,可以滋陰柔肝可以養血。白芍這味藥真的是多面手,一方面可以把水溼利出去,一方面還可以把氣血津液收回來,驅邪不傷正氣。
這就是張仲景的治水神方真武湯,是不是很簡單?是的,張仲景的方子都很簡單。因為大道至簡,大醫至簡。一方面溫腎陽,一方面健脾,一方面利水,如此而已。
有小夥伴們問了,那這個方子到底治療什麼病呢?最主要的治療就是水腫,無論你是心衰導致的水腫,還是肝硬化腹水,還是慢性腎炎導致的水腫,或者就是單純水腫,只要符合腎陽虛導致的就可以用。
腎陽虛導致的水腫有什麼特點呢?
主要是腰以下水腫厲害,一按一個大坑,這樣的人面色蒼白,一天到晚沒有什麼精神,四肢沉重,舌頭胖大有齒痕,舌苔白膩,上面飄著一層水溼,手足冰涼,尤其是腳冰涼,很怕冷,比普通人要多穿幾件衣服,一方面口渴,口渴還不想喝水,喝水一定要喝熱水,一方面還小便不利,小便特別少。
如果你出現上述的情況,就可以用真武湯來祛溼利水了。有小夥伴問了,那這個祛溼的方子與之前說的苓桂術甘湯有什麼區別呢?是這樣的,苓桂術甘湯主要是針對脾胃溼氣的,真武湯是針對腎陽虧虛,氣化不利出現的溼氣的。