人們吃藥的目的,就是為了治病。但是,當治病變成致病時,這些藥你還敢吃嗎?
纈沙坦是一款降血壓神藥,被稱為高血壓患者的“救命稻草”,不過,這款,這款降壓神劑卻翻車了。
同年,
據報道,普利類藥物是臨床常用的降壓藥之一,在降血壓的同時,還有保護心臟和腎臟靶向器官的作用,應用較廣。
想不到,繼纈沙坦和普利致癌風波之後,又有一款降壓藥被推上了風口浪尖,引發全球軒然大波。
2019年,法國一家制藥廠發現,
一系列的降壓藥致癌事件,引起了高血壓患者的恐慌。眾所周知,高血壓是一種慢性病,患者需要長期吃藥維持血壓穩定,如果隨意停藥,不但會加重病情,嚴重的還會導致死亡。可是,對於正在服用纈沙坦類、普利類和厄貝沙坦類等致癌降壓藥的高血壓患者來說,要如何應對這種突發情況呢?
致癌物一定會致癌嗎?不一定,我們每天都可能接觸各種各樣的致癌物,這是無法避免的,但是
“別的高血壓患者吃了普利類藥物有明顯的降壓效果,我也可以吃嗎?”
臨床上,常用的降壓藥主要有鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB、噻嗪類利尿劑,以及復代文、安博諾、倍博特等單片複合製劑。
不同的人,不同的高血壓型別,選擇的降壓藥也有所區別。
對於老年高血壓來說,CCB、利尿劑、ACEI、ARB 是常用的降壓藥。對於兒童與青少年高血壓來說,可以選擇卡託普利、氫氯噻嗪、氨苯蝶定、氨氯地平、阿替洛爾等降壓藥。對於妊娠高血壓或高血壓合併妊娠的女性來說,適合選擇硝苯地平、甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥。對於難治性高血壓:來說,適宜聯合用藥,比如RAS 抑制劑﹢CCB﹢噻嗪類利尿劑等。
“最近血壓很穩定,可以停止服用降壓藥了嗎?”
“降壓藥這麼多,是不是可以選擇幾種同時吃?”
“吃降壓藥的最佳時間是早上,還要空腹吃。”
對於大部分高血壓患者來說,降血壓是終身大事,如果一不小心陷入降壓誤區,就有可能功虧一簣,甚至造成生命危險。那麼,常見的降壓藥誤區有哪些呢?
一般來說,高血壓患者是需要終生服藥的,藥物是降血壓控制在合理範圍內的重要手段,一旦停藥,血壓就不受控制,出現反彈,更容易損害血管,誘發心腦血管併發症。
由於高血壓的發病機制比較複雜,單一用藥只能阻斷一個機制,很難達到降壓效果,所以強調高血壓聯合用藥,是為了增加療效,減少副作用的發生。但是,不是所有的降壓藥都可以聯合用藥,比如同一型別的降壓藥不能聯合使用、沙坦類和普利類不能聯合使用、療效相似的降壓藥不建議聯合使用。
三高患者服藥一定要遵醫囑,切不可擅自搭配,以免帶來意想不到的後果。
家裡有三高患者的,常會面臨一個困境,
有一些高血壓患者在早上起來之後發現自己的血壓偏高,空腹服用降壓藥之後血壓明顯下降,便認為降壓藥最好早上空腹吃。實際上,降壓藥空腹還是餐後吃要看降壓藥的種類。長效降壓藥1天只需服用1粒,多在早上起床後服用。短效降壓藥一天2-3次,可以選在早上起床後,午飯後、晚飯前服用。一般來說,β受體阻滯劑適合早上空腹服用,維拉帕米、螺內酯需要飯後服用,厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦等血管緊張素抑制劑則空腹、飯前、飯後服用都可以。
看完這篇文章,你是不是感嘆:原來降壓藥還有這麼多學問。一般來說,雖然高血壓不致命,但是如果控制不好血壓,也會引起心腦血管疾病等併發症,嚴重影響正常生活,嚴重的也會導致死亡。所以,我們要重視起來,沒得高血壓的要積極預防,得了高血壓的要科學治療。
[1]《出事了,緊急召回!這種降壓藥原料藥含致癌物!》.南昌新聞.2018-07-24
[2]《降壓藥,您真的選對了嗎?》.復旦大學附屬中山醫院.2019-09-18
[3]《降壓藥到底怎麼吃才有效?》.央視網 .2020-01-23