男子只要翻身就咳出臭豆腐味,拖延6年右肺全毀
武漢晚報訊(通訊員張全錄)自六年前一次感冒起,李先生就不敢睡覺亂翻身了。因為只要朝左側睡,他就忍不住咳嗽,咳出的氣體是難聞的臭豆腐味。就這樣一拖六年,直到今年,他才入院治療,但此時右肺已完全損壞。所幸,經過手術治療,李先生本週一順利出院。
前不久,李先生來到武漢市肺科醫院外科,吐露自己六年來的尷尬。戴希勇主任看了相關檢驗結果及CT片後發現,李先生的整個右肺已經嚴重感染結核桿菌,並完全損壞、萎縮、塌陷。與此同時,與右肺相鄰的胸膜腔(位於肋骨和肺之間,由兩層胸膜包夾形成的腔隙)充滿了氣體和膿液,並膨脹起來,進一步將右肺擠壓。
戴希勇說,這是典型的支氣管胸膜瘻。這個病的發病過程大致是這樣的。首先,李先生的右肺因感染而破潰,支氣管破裂口暴露出肺後,人體吸入的氣體直接與胸膜接觸,右肺上細菌借勢感染了胸膜。接下來,胸膜因感染破潰,導致氣體進入,讓胸膜腔進一步膨脹,反過來擠壓肺的空間。同時,細菌擴散,感染胸膜腔內部形成膿液。最終,肺和胸膜腔透過彼此的潰口聯通。所以,當李先生躺下側身向左時,右肺居於高位,胸膜腔又在右肺之上,此時,胸膜腔就如同側翻了的臭豆腐罈子,散發著臭氣的胸膜腔內膿液順流而下,一股腦地倒了下來,並透過破潰的右肺支氣管進入右肺,從而引發李先生劇烈咳嗽,並嗆出臭豆腐氣味。
醫生為患者手術中。
因為右肺已經完全毀損,為徹底治癒疾病,戴希勇帶領外科團隊討論後一致認為,最穩妥的方法是將右肺完全切除。首先,醫生蔣鈺輝為李先生做了胸腔引流手術,將胸腔膿液排出。之後,經過一段時間的觀察後,蔣鈺輝等擇機為李先生進行右側胸膜剝脫+右肺切除術。術後,李先生神奇地發現,無論怎麼翻身,“臭豆腐罈子”再也打不翻了。經過一週的術後治療,本週一李先生順利出院。
【編輯:費吟梅】
來源:
武漢晚報