對於甲狀腺結節，一定不能幹的一件事情！

“醫生，你看我這個結節怎麼樣，像癌嗎？”

“很遺憾，多半是的，我建議先做一個穿刺活檢吧，確定惡性之後，再安排手術”

那麼問題來了：“既然都很可能是了，那我能不能直接切了呢？”；“醫生啊，我聽說現在有一種微創手術。就像一根針一樣，刺進去就把這個結節消除了，不留傷痕，你覺得怎麼樣？我能做不？”; “為什麼非要穿刺了，既然要手術？”

這樣的問題總是不斷出現在甲狀腺外科醫生的耳邊。我負責任地提前劇透給你們：一定不要在沒有做病理穿刺的情況下，就貿然處理掉了結節。

那他們口中所說的微創手術，不留一點疤痕的手術到底是什麼呢？

這就是我們的甲狀腺結節細胞，和大多數“空調狗”一樣---怕熱。

而他們口中所說的針一樣的微創手術，就是射頻消融術。主要透過針尖刺入甲狀腺結節併發熱，從而殺死甲狀腺結節細胞。

射頻消融的溫度通常能達到80-100攝氏度，細胞達到一定溫度後，就會死亡。是的，沒錯，就是被活活燙死的！

我們一般會透過彩超初步判斷甲狀腺結節的良惡性。

那我們怎麼透過彩超評判這個結節可能是良性還是惡性呢？簡單粗暴地講，我們就是透過“以貌取結”。透過這個結節的外形等指標判斷他可能是個“壞蛋”。但也很有可能其實人家只是穿了一件不一樣的衣服，我們就判斷人家是罪犯是不是太過草率了呢？就像我們看到有紋身的女孩子，總感覺她肯定不是好姑娘。這就是一種固執的成見。

如果我們這個時候不做任何穿刺，就直接切除或者消融掉了本來可能是良性的結節，是不是對自己的健康太不負責任了呢？因為大多數結節是可以觀察，而不會癌變的。

當然還有另外一個情況，如果這個結節是甲狀腺癌，但是我們並不知情，就簡單消融掉了這個結節，那將會帶來更大的麻煩。

到目前為止，基本上所有的指南都建議所有的原發性甲狀腺癌首選手術治療。並不推薦區域性甲狀腺消融。

言而總之，總而言之：消融並不是萬能藥，在你想使用之前，一定，一定，一定做一個甲狀腺結節穿刺：。

文章來源：i甲專線