近日,廣東佛山一名2歲女童趁奶奶不注意,誤吃了放在桌上的降壓藥。
可惜的是,奶奶發現後沒有及時將孩子送入醫院,而是急著聯絡孩子媽媽。待孩子最終輾轉入院,距服藥時間已經過去兩個多小時。
診治的醫生說,孩子大約吃了三四十粒降壓藥,血壓一下子降到很低,引起心跳驟停。
最終,女童搶救無效不幸離世……
參與搶救的護士長痛心地說:“當時送到醫院的時候,小女孩已經是有發紺、悸發的心跳驟停,我們馬上展開搶救工作,給予插胃管(洗胃),洗出大量的乳白色的藥物。”
奪去孩子幼小生命的藥物,是帶著苦味的“硝苯地平片”,卻因為包裹有糖衣,被孩子誤以為是甜甜的糖果,導致了悲劇的發生。
不得不說,養兒育女,是一場曠日持久的“避險”。
因為,孩子誤服藥物的意外,並不是偶發事件。
2018年9月,6歲的姐妹倆把止咳藥水當飲料喝嗜睡不醒送醫洗胃;
2020年6月,長沙一4歲男童誤服精神類藥物“五氟利多”,引發中毒症狀;
2020年11月,運城一幼兒誤食高錳酸鉀,警車開道急送入院;
2020年11月,婁底2歲的男孩錯把減肥藥當巧克力吃了後,全身大汗淋漓,超過正常50%的心率。
……
每每看到這類新聞,我的心裡就像被無形的手緊緊地揪著。
2017年9月20日,全球兒童安全組織、藥品安全合作聯盟與首都醫科大學附屬北京兒童醫院共同釋出了一份跟蹤2家醫院5年資料的《兒童用藥安全現狀報告》。
這份報告中有幾個觸目驚心的數字:
每年平均有約1500名兒童因中毒而死亡;
86.4%的中毒發生在家中;
44.0%的中毒導致中重度傷害;
在兒童中毒事件中,藥物中毒佔比在40%以上;
81.4%兒童藥物中毒的原因為兒童自己誤服。
雖然,絕大多數的藥物中毒是兒童自己誤服導致的,但細究背後的原因,大都和大人的疏忽息息相關。
因為47.9%的家長把藥放在了隨手可拿到的地方;16%的家長會把藥說成糖丸、甜水,以致孩子對藥產生錯誤的認識。
更可怕的是,99%的幼兒可以在2秒鐘內開啟普通藥瓶,如若存放藥物不當,就極有可能釀成大禍。
Grace相信,關於誤服藥物的危害絕大多數家長都很清楚,但有時候就是僥倖心理佔了上風:先放桌上一會兒,孩子也未必會拿;我小時候也被哄著吃藥,現在不好好的嘛;孩子還小,這瓶子打不開的吧……
殊不知,正是因為這一時的疏忽和僥倖,最終造成了一個個讓人嘆息的悲劇。
因為兒童好奇心強,又善於模仿,所以在居家藥物的儲存方面,我們首先要做好防範於未然,不能讓孩子為大人的疏忽買單!
鑑於兒童天生好動,所以Grace強烈建議家長們做到以下幾點:
1、購買藥品時,首選用力加壓方可開啟的藥品,最好是按壓轉動才可以開啟的安全瓶蓋,使孩子即便拿到藥品也不易開啟;
2、家庭藥物單獨儲存在小藥箱中,並將藥箱放於高處,小藥箱應有孩子不易開啟的設計,千萬不要和飲料或零食放一起;
3、在拿取或放置藥物時,請在櫃子或桌子上操作,防止藥品意外掉落;
4、如果藥物不慎掉落,一定要認真打掃,確保地上沒有掉落藥物;
5、每次服藥或使用外用藥後立即收好,擰緊瓶蓋,切勿隨手放在飯桌或茶几上;
6、給孩子吃藥的時候,不要騙說是糖果——更需要告訴孩子,為什麼要吃藥,如果沒病,吃藥反而可能引起嚴重後果;
7、平時教導孩子,不要隨便撿地上的東西吃。遇到不明來源的東西,先問問大人能不能吃,避免毒從口入;
8、不要在孩子面前服藥,由於兒童喜歡模仿成人行為,如果在孩子面前吃藥,就可能引起模仿,更不要讓孩子幫忙取藥;
9、廢棄藥品最好放到藥品回收站,並注意特殊處理一下藥品包裝,確認兒童不能開啟後及時丟棄。
但難免有百密一疏的情況。所以我們家長還要記住,任何急救都是與時間賽跑,像文章開頭的那個案例,孩子如果能儘早入院救治,可能還有一線生機。
雖然Grace希望所有家長永遠沒有用到的時候,但一旦發現孩子誤服藥物,身為家長的我們依然需要明白第一時間該怎麼做——請收藏好這份緊急處理基本原則。
第一步,讓孩子把吞食的藥物吐出來,或採用催吐的方法儘量把藥物吐出來。
第二步,儘快弄清所服藥物名稱、服藥時間和誤服的劑量。
第三步,把相關藥物的殘餘物和有關說明書帶上,幫助醫生儘早明確診斷。
其次,弄清孩子誤服的藥物是什麼非常重要。因為在等待救護車或者送孩子就醫之前,我們可以就不同藥物做一些針對性處理。
如果是毒性較小的藥物,比如某些維生素、普通中成藥、止咳糖漿等。在服用劑量較少的情況下,一般不會有太大的不良反應。在給孩子催吐之前,應讓孩子多喝些白開水,這樣可以起到稀釋藥物的作用,有利於催吐和加速藥物從尿液排出。
如果是有劑量限制的藥物,比如抗生素、安眠藥、避孕藥、降血壓藥等。我們應該迅速給孩子催吐,孩子吐完再喝大量的茶水,這樣會產生較強的嘔吐感,達到再次催吐的目的。
如果是腐蝕性較強的藥物,比如苯酚、來蘇兒等,情況是比較危急的。家長一定要沉著冷靜,可以先試著給孩子服用3~5個雞蛋清,或者幾杯牛奶,以此來減輕藥物對腸胃的傷害,然後立即將孩子送往醫院。
如果是外用藥,比如家中常見的碘酒、雲南白藥等。可以先弄一些米湯或者麵湯給寶寶喝下,這樣可以起到減小毒性的效果,之後用筷子或手指去刺激寶寶的咽後部進行催吐,反覆多次。
如果無法弄清楚孩子到底誤吃了什麼、吃了多少、什麼情況……別在家乾著急了,趕緊把孩子送去醫院,儘快,儘快,儘快!
所有的意外,總是預防為主,但在意外突發以後,最要緊的就是爭分奪秒,將藥物對孩子的傷害降到最低。
身為家長,平時多儲備一些急救知識,可在緊急時刻為孩子爭取關鍵的“幾分鐘”。不要因為擔心弄痛孩子,或乾等救護車來,而眼睜睜地讓生的希望溜走。
在兒童用藥安全事件中,除了兒童自己誤服,還有相當一部分是家長錯誤給藥導致的。
今年9月就發生過一起令人後怕不已的事。
江蘇宜興的一位寶爸,半夜給1歲的孩子喂退燒藥,錯把“4毫升”聽成了“40毫升”,竟然孩子服下了正常用量10倍的布洛芬混懸液!幸虧搶救及時,才沒有出現大問題,但孩子也被催吐、洗胃、輸液折騰得夠嗆。
據《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示,80%以上的家長存在用藥誤區,如“不見效時,加大劑量用藥”“中午忘記吃,晚上就加倍用藥”“為了孩子能吃下藥,將藥溶於牛奶/飲料/粥湯後服用”“擔心副作用,症狀消失就停止用藥”等等,諸如此類的用藥誤區,比比皆是。
由於用藥不當,我國每年約有30,000的兒童陷入無聲世界,而造成肝腎功能、神經系統等損傷的更是不計其數。
作為孩子安全的第一道防線,父母對藥物應有足夠的重視,你做得越好,孩子離危險才會越遠。
·避免給孩子用成人藥:儘量選擇兒童專用藥品或藥品說明書中標明兒童使用劑量的藥品。
·檢查藥物的合格性和保質期:拿到藥物後檢查包裝是否完好,沒有任何被開啟的痕跡或標籤不清。
·慎重確定劑型劑量:能口服的就不要打針,能注射的就不要輸液,嚴格按照說明書建議的劑量和頻率服藥,不可以交叉服用類似藥品或者擅自加大服用量。
·使用方法應由醫生確認:詢問醫生服用藥物的注意事項,如有沒有忌口,在飯前還是飯後服用,能否和飲料、牛奶等同時服用。
·用藥前注意藥袋標示:服用前檢查藥袋上的姓名、藥品總量、用法用量、臨床用途及注意事項、用藥指示等,並檢查藥物的顏色、形狀、大小,確認無誤再給孩子服用。
·準確計算劑量:兒童用藥通常根據年齡來劃分,根據體重來計算劑量。不確定時不要盲目猜測,比如孩子明顯超重時,一定要請教藥劑師或醫生來確定用藥量。
曾經有一則兒童安全用藥宣傳片引人淚目。
片中,因藥致聾的小女孩嫻熟的手語、無助落寞的表情,洶湧而出的眼淚、還有那句發音不準的“媽媽不哭,媽媽笑”,讓人幾欲淚崩。
“吃完感冒藥後,我的聽力越來越弱,我知道聲音都在我身邊,我很努力聽,不過就是聽不到。”
這原本是個1歲就會叫爸爸媽媽、聽到音樂就會手舞足蹈的小天使,卻因為3歲一次發高燒時用藥不當,被永遠地困在無聲世界中。
如果能代孩子承受這一切,相信每一位母親都會毫不猶豫。可是,和傷害相比,我們能彌補的實在太微乎其微了。
我們要做的,就是別讓意外發生,別讓自己一時的大意造成孩子一生的傷痛。
“藥能治病也能致病,甚至死人”,藥品是關係到身體健康和生命安危的特殊商品,而且,與成人相比,兒童的器官嬌嫩,更容易受到藥物不良反應的侵害,所以Grace建議各位家長,無論何時都要記住:
孩子不是縮小版的成人;
家長不是給藥治病的醫生;
藥物不是隨便入口的食物。
在養育孩子的任何一個細節,身為父母多謹慎都不為過!
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