生活好了,為啥過敏的孩子卻多了?
在門診,經常有家長問我:劉大夫,現在怎麼過敏的孩子越來越多了啊?
是的呀,20年前,當我還是一名住院醫師的時候,那時候,天天看到的都是和感染有關的疾病。如今,兒童疾病譜發生了很大的改變,和過敏有關的疾病越來越多了。為什麼呢?我們都知道,人體的免疫系統有一種本能就是區分“自己”與“非己”,從而保護身體免受“非己”的危害。但是如果免疫系統出現異常,過度“敏感”,就會把一些無害的物質看作是有害的“非己”,並對這些無害物質進行排斥,這就出現了我們看到的過敏反應。比如我們說的牛奶蛋白過敏,本來牛奶對我們來說是營養的,結果孩子喝了牛奶後出現皮疹、腹瀉或氣喘等過敏症狀,就暫時不能喝了。
為什麼大人喝了沒事,小孩子喝了就過敏了?孩子不是成人的縮影,是過敏的最主要受害者。因為過敏主要出現在免疫系統不成熟的嬰兒身上。孩子免疫系統的成熟依賴於“細菌”對免疫系統的不斷刺激,這種刺激從生產過程就開始,寶寶接觸了媽媽產道的菌群,然後緊接著特別是母乳餵養的有菌餵養過程,不僅啟動而且奠定正常免疫的基礎。在孩子成長的過程中,適量接觸細菌也能促進免疫系統的成熟。然而,剖宮產,奶粉餵養,抗生素等藥物的使用等,都擾亂了孩子免疫系統的正常發育過程,過敏隨之產生。
導致孩子過敏除了“人為”因素。自然環境的改變也是導致過敏出現的重要因素,環境汙染,土壤的改變也是過敏逐年上升的主要原因。
重在預防和儘量避免
過敏一旦發生,就像計算機的程式啟動,不斷的進展,很難停止。關於治療,重在預防和儘量避免。以下經驗供參考。
積極母乳,不要過早新增配方奶過早新增配方奶會破壞孩子的腸道內的正常菌群,作為人體最大的免疫器官——腸道,過早的被異性蛋白所幹擾,削弱了自身的能力,從而發生過敏反應。而母乳是給孩子與生俱來最好的營養品。母乳中益生菌種類眾多,其中雙歧桿菌數量約為10 ^2~10 ^4CFU/ml,乳酸桿菌約為2×10 ^4~10 ^5CFU/ml可想而知它的好處。沒母乳,嬰兒需要選擇專用的特醫食品,如氨基酸或深度水解奶粉。
不要濫用消毒劑
有人認為細菌是敵人,把細菌滅得越徹底,人體就越健康。所以家裡大量使用消毒劑,包括用消毒劑消毒孩子的用品甚至雙手消毒寶寶等,結果導致孩子周圍的環境過於乾淨,不僅有害的病菌沒有了,有益的細菌也被殺死了。寶寶接觸不到適當的細菌,腸道內的菌群就很難建立,這就直接導致腸道的免疫功能受到影響。
不要濫用抗生素
在門診,常見家長給孩子濫用抗生素的,每當發燒、咳嗽就用抗生素。抗生素就像是一個盲人殺手,它同樣不分好壞,把細菌統統殺掉。如果濫用抗生素,同樣會破壞腸道內正常菌群的建立,從而影響孩子免疫系統的成熟。
不要過早或過遲新增輔食
過早新增輔食,就是在4個月以前新增除了母乳以外的一切事物,比如雞蛋。異性高蛋白很容易被不完善的免疫系統視為“外來入侵物”,從而採取過激的排除異己手段,導致過敏反應。過遲新增,孩子被過度保護,不能刺激有益的免疫耐受,也會加重過敏。
研究表明,兒童期過敏的孩子,隨著免疫系統的逐漸完善,2/3的人過敏症狀會消失,但也有1/3的孩子的免疫系統無法達到正常的狀態,過敏可能會伴隨他一生,就是我們說的過敏程序。這對孩子,生存和生活質量都會有一定影響。任何治療過敏的藥物都只能暫時緩解症狀,無法“治癒”過敏,所以消除過敏的重點還在於預防。
學會和細菌和睦相處
很多時候,我們會說:不乾不淨,吃了沒病。這是有一定道理的!細菌是我們的朋友,不是我們的敵人,不要像對待敵人一樣把細菌消除的乾乾淨淨,不必過度使用消毒劑。多帶孩子去大自然玩耍,讓我們和細菌和睦相處,這是最好的脫敏方法。
(來源:西安交大二附院)