“我來接我女兒回家。”錢大伯說。
錢大伯今年78歲,大約從2年前開始,他的記憶力明顯變差了。經常丟三落四,做飯的時候會放好幾道鹽,生活過得一團糟。有次炒菜時還直接忘記關火,差點把家燒了。
錢大伯的女兒帶著他去醫院檢查,被確診為老年痴呆症。但目前的醫療手段無法逆轉老年痴呆,只能透過藥物延緩其進展。眼看著父親的狀況一天比一天差,女兒心如刀絞。
一日,錢大伯的女兒出門去買菜,走時叮囑了錢大伯別亂跑,還把家門反鎖了。但回家後卻發現大門敞開,不見錢大伯的蹤跡。一家人找了一天一夜,才在錢大伯女兒曾經就讀的小學門口看見他,只見他全身髒汙不堪。問他來這裡幹嘛,錢大伯說自己來接女兒回家。
聽到這句話後,錢大伯女兒把所有責備的話都嚥下去了,眼眶泛紅拉著爸爸的手。
資料顯示,全球範圍內約有5500萬老年痴呆患者,其中中國佔了約1000萬人次。老年痴呆會給老年人的正常壽命帶來極大影響,是1990年導致居民死亡的十大原因之一,2019年更是上升至了第五大死因。
不論是發病率還是死亡率,中國老年痴呆患者的比例位於全球平均水平之上。預計到2030年,全球老年痴呆患者人數將達到7800萬人次、2050年則可能達到1.39億人,這是全社會都需要引起關注的重大公共問題。那導致老年人痴呆的原因是什麼呢?如何預防?
一、老年痴呆“禍根”被揪出老年痴呆是以智力減退、認知減退為主要表現的臨床綜合徵。其中,阿爾茲海默症是最為常見的痴呆症之一。老年痴呆症的發展程序十分緩慢,一般難以確定最早的發病時間,潛伏期少則幾個月、多則幾年,甚至有些患者的潛伏期可達到20年。
此病病因比較複雜,可能跟這些因素有關:
一是年齡。世界衛生組織釋出的報告顯示,痴呆症的發病率會隨著年齡的增加而增加。年齡每增加6.3歲,痴呆症的發病風險會增加約1倍,60~64歲老年人痴呆症的年發病率為0.39%、90歲以上的則會增加至10.48%。
二是飲食習慣。發表在《日本健康社會服務人類科學雜誌》上的一項研究指出,飲食習慣與老年痴呆的發生之間存在很大關係。其中,長期不吃早餐的人患病風險是其他受試者的4倍;習慣吃零食/不注重膳食搭配的人患病風險會增加2.7倍。
三是心腦血管疾病。罹患高血壓、高膽固醇等心血管疾病會導致血管功能受損、衰退,高膽固醇還可能會讓大腦神經元內的β澱粉狀蛋白大量產生,這些均會增加老年痴呆的發生風險。
四是教育水平和社交能力。人的大腦存在用進廢退原則,一些教育水平低下、缺乏社交的人群,日常很少會使用大腦,大腦退化的速度也會更快,更容易患上老年痴呆。
二、常說這5句話,或是老年痴呆一旦確診老年痴呆,就無法逆轉,所以儘早發現老年痴呆的訊號、儘早進行干預十分重要,日常發現這些症狀一定要及時就醫。
- “你剛剛說什麼來著?”
有記憶障礙是老年痴呆的首發症狀。主要表現就是很難記住新的事物,對以往的事情也漸漸記不清楚。經常是剛說完、剛做完的事情轉頭就忘記了,怎麼也想不起來。
- “你是不是在外面有其他女人了!”
一些本身性格和善的人,老年痴呆後可能會變得自私、多疑、不理智、暴躁易怒,日常懷疑各種事物,對身邊的人非常不信任。經常性會突然哭起來、大聲罵人,質疑伴侶有了外遇等等。
- “我記得我家是這樣走的啊。”
對於時間、地點變得沒有概念,外出後會忘記回家的路,經常性走失。
- “怎麼這點小事都做不好。”
對於原先得心應手的工作、家務,突然不知該從何下手,或者是會直接搞砸,為此產生十分強烈的挫敗感,覺得自己一無是處。
- “我那個用來寫字的東西放哪了?”
老年痴呆還會讓患者的表達能力出現問題,如無法準確說出自己的訴求。想要找或者說某種東西,但往往想不出該東西的名稱。比如想要筆卻想不出名稱,而用“用來寫字”這種說法替代。
三、不想老了痴呆?柳葉刀:做好8件事,或能預防《柳葉刀》雜誌釋出的痴呆症預防、干預和護理的特別報告中,提出了12個導致老年痴呆的危險因素。具體來看,主要的危險因素有教育程度低、聽力下降、高血壓、肥胖症、吸菸、抑鬱症、缺乏社交、缺乏運動、糖尿病、中年過度飲酒、頭部受傷以及晚年暴露於空氣汙染下。
研究還提供了預防痴呆的建議,主要有:
- 建議從40歲開始將收縮壓控制在130mmHg以下
- 儘可能減少聽力損傷
- 少暴露於空氣汙染/二手菸下
- 遠離菸酒
- 到了中老年時期,也要保持有自己的社交圈,多與人交流
- 避免讓自己頭部受傷
- 接受教育
- 減少和控制肥胖、糖尿病等疾病
痴呆症的發生會給老年人的正常生活以及壽命帶來極大的影響,對此一定要引起足夠的重視,多觀察身體表現,在初期出現症狀時就要儘早進行干預。
參考資料:
[1]《潛伏期可長達20年!身體早就有提示!預防老年痴呆,方法在這裡》.科普中國.2022-05-03
[2]《血型不同,大腦衰老速度不同?哪種血型容易得老年痴呆?研究發現答案》.中老年時報.2023-05-29
[3]《《柳葉刀》防治報告:儘早改變這12點,40%痴呆症可預防 | 世界阿爾茨海默病日》.醫學新視點.2021-09-21
未經作者允許授權,禁止轉載