一上學就嘔吐，身體正在偷偷替孩子表達情緒

說到兒童嘔吐，大家的第一反應就是：

是不是身體生病了？

但如果經全面檢查確認身體無器質性病變時

就要警惕神經性嘔吐了

有時候，一些說不出口的情緒

身體正在替孩子偷偷表達

一上學就嘔吐，怎麼回事？

9歲的麗麗馬上就要上三年級了，上半年一去學校就各種噁心嘔吐，還挺嚴重的，帶去醫院檢查身體，卻沒有發現問題。

經瞭解，因為奶奶癌症，家裡人忙於照顧，麗麗上小學一年級就開始寄宿了，當時不到7歲，剛開始麗麗哭了半年，雖然後來不哭了，但也變得不愛講話了。最近突然出現一去學校就嘔吐的現象，最後在家休息了一段時間，再去寄宿時，一感覺不高興胃就開始收縮、嘔吐，有時可以吐半個小時。

最後，家長帶她到心理科諮詢，才搞清楚原來這是兒童心理問題，而麗麗的嘔吐，是神經性嘔吐！

什麼是神經性嘔吐？

神經性嘔吐又稱心因性嘔吐，是指一組自發或故意誘發反覆嘔吐的精神障礙，嘔吐物為剛剛進食的食物，不伴有其他的明顯症狀。嘔吐後可以繼續進食，食慾及食量都不受影響。一般也沒有明顯營養障礙，不會併發其他疾病。

神經性嘔吐的主要病因有什麼？

神經性嘔吐患兒多具有明顯的應激史和心理因素，且患兒本人可能具有性格缺陷或胃腸道疾患，從而誘發本病。主要病因包括：

1、病前有明顯的應激史和心理因素

常見的應激史有高競爭的學習壓力和挫折、恐學、厭學等，家長和教師高期望值與患兒本人能力低下之間的矛盾，同學之間關係緊張，個人慾望無法滿足等。

2、性格缺陷

患兒語言表達能力不足等性格缺陷易患本病，尤其病前有容易被暗示、情緒多變等癔病性格缺陷的患兒，更易出現神經性嘔吐。

3、既往消化系統疾患

既往有胃炎、消化道潰瘍等疾患，易促發本病。

如何治療神經性嘔吐

神經性嘔吐的治療包括心理治療和藥物治療，心理治療可進行心理疏導、情感支援、認知調整、行為治療等。藥物治療以對症處理和抗抑鬱、抗焦慮為主。

如何預防神經性嘔吐

神經性嘔吐的預防主要依靠發現與解決不良的心理因素。

家長應培養兒童緩解不良情緒的方法，學會表達不愉快、不滿等情緒。同時幫助兒童養成健康的飲食習慣、加強體育鍛煉、增加生理睡眠時間等。