(本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業人士指導下借鑑、應用!)
本文理論依據:《中醫病因病機學》、《中醫藏象生理學》
你好,我是中醫人,文君然。
我們常常聽到一個詞兒,叫做“溼熱”。
那溼熱到底是什麼?它能夠給人帶來什麼危害?
對此,我只能說,溼熱給你帶來的傷害,遠遠超乎你的想象。
來吧,先聽我給你講故事。
話說有這麼一個男性,年55歲。大約從半年前開始吧,出現前胸脹悶不適的感覺。後來,他有一次吃飯,吃的是饅頭,忽然就感覺吞嚥困難,胸骨後脹悶疼痛,伴隨噯氣、打嗝、腹痛、食慾下降。
經過檢查,發現是食道黏膜區域性充血。
同時,也有醫院認為,這種情況不能排除食道癌。
患者一聽,嚇壞了:天啊,我怎麼會得癌症?怎麼會患食道癌?
從那以後,患者整日愁眉不展、夙夜憂嘆。在他看來,自己似乎時日無多。食慾越來越不好,吃飯越來越費勁,胸骨後的感覺似乎也是越來越明顯。到最後,他要求家裡人提前準備後世。
就在這個時候,家裡有人張羅,帶他去看一看中醫。之前一直看西醫,說不定中醫有好辦法。
患者說,都是癌了,還看它幹嘛?
家人卻說,誰說你一定是癌?既然沒一定的事兒,幹嘛不好好看看?
於是,患者就在家人的陪伴下看中醫。
刻診,見患者脈象弦大而數,舌苔薄黃而膩。再結合其他症狀,醫師寫了一個配伍,方見——
柴胡3克,白芍12克,天花粉24克,梔子6克,茯苓12克,薏米24克,冬瓜皮子各9克,澤瀉4.5克,蒲公英12克,枳殼4.5克,甘草2.4克。水煎服。每日一劑。
結果,藥用7劑,諸證大減,患者滿心歡喜。到最後,遵原方加減變化,共用藥42劑。諸證息平。到醫院複查,食道黏膜充血消失。
這是怎麼回事啊?
我告訴你,這個人的問題,就是溼熱傷肝,肝胃不和。
怎麼知道有溼熱?你看,它脈象弦數而大,舌苔薄黃膩,這就是典型的肝經溼熱之態啊。溼熱這個東西,容易蘊藉在體內,往哪兒去?往肝上去。因為肝主疏洩。溼熱的產生,本身是疏洩失常的表現,所以它第一個找肝的麻煩。
肝屬木,脾胃屬土。溼熱傷肝,肝木克傷脾土,於是脾胃之氣失調,出現了噯氣、食慾不振、等一系列症狀。由於肝胃之氣不和,胃氣不降,所以有吞嚥困難、胸骨後脹悶疼痛等現象。
也就是說,一直讓患者碎碎唸的“食道癌”,其實就是肝胃不和、溼熱內阻的結果。
這個時候怎麼辦?很簡單,就是清溼熱,調肝脾。
怎麼操作用藥呢?前面的配伍值得揣摩。其中,柴胡、白芍、枳殼,這些都可以用來調肝養肝。天花粉、梔子、茯苓、薏苡仁、冬瓜皮子、澤瀉、蒲公英,用來請溼熱。就這麼簡單。
其實,這醫案和醫方,真正揣摩起來,一點都不復雜。我希望您從中領悟到,溼熱對人的傷害,是怎麼表現出來的。
一句話,溼熱容易傷肝。傷了肝,影響了肝胃之間的調和,接下來就有消化系統的問題。上面醫案說的就是這個事兒。
除此之外,還有呢!溼熱可以傷害我們的生殖能力,溼熱可以讓我們反覆受腳溼氣的困擾,溼熱可以讓我們罹患膽囊炎、胰腺癌,溼熱可以讓我們備受尿結石的困擾,溼熱可以讓我們口苦、頭油多、面生粉刺……
總之,溼熱傷肝,百病來纏。這八個字,是我希望你能夠深深記下的。
文中配伍,固然有合理之處,也比較典型,但畢竟不適合所有人。有類似反流性食道炎問題的朋友,拿它可以借鑑參考一下。中醫業內人士,不煩也作以借鑑。我覺得,它還是挺典型,有代表性的。
好了,就說這麼多吧。歡迎關注“微門診”,文君然每天和你聊健康。