寶寶得了流感 家長應該如何應對呢
【六一兒童網導讀】首先家長應該瞭解流感和普通感冒的區別:普通感冒的患兒主要是低熱、打噴嚏、流鼻涕等症狀,發熱一般不超過3天,症狀持續時間一般不超過7天。相比普通感冒,流感患者起病更快,高熱更常見,最高時候體溫可達到39.0~40.0攝氏度,全身症狀更重,常伴有畏寒、寒戰、肌肉痠痛、腹瀉、腹痛等,少數人可以合併肺炎、心肌炎及膿毒性休克等。
小兒流感容易併發急性的喉炎、中耳炎、氣管炎、支氣管炎及肺炎等,病死率高於成人;小兒流感特別是乙型流感,消化道的表現更多見,如噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉;嬰幼兒流感的症狀往往不典型,一些患兒可能僅僅表現為沒有呼吸道症狀的發熱,或以“膿毒樣症狀”為主要表現偶有輕咳;新生兒流感相對比較少見,但並不是沒有,在感染以後往往會出現很多併發症,比如合併肺炎,其他的臨床表現可能會有拒奶、嗜睡、呼吸急促等;另外,小兒流感合併腦病和腦炎的機率要高於成人,主要表現為淡漠、嗜睡、反應遲緩、抽搐等,所以小兒流感除了關注呼吸道症狀,還要關注消化道和神經系統方面症狀。因此,流感季節家長們也要長出一雙慧眼,把這流感看得真真切切!
寶寶得了流感,家長應該如何應對呢?
絕大部分成人流感都是普通病例,但兒童特別年齡小於5歲的小兒,是流感的高危人群,罹患流感更容易出現重症、危重症,所以一旦診斷或者高度懷疑流感,就要積極抗病毒治療。症狀出現48小時內進行抗病毒治療可以收到最佳效果,但即使超過黃金48小時,使用抗病毒藥物也能受益。所以對於小兒來說,不管流感症狀出現幾天了,如果病情還沒有好轉,都應該從懷疑或確診後儘早開始抗病毒藥物治療。
口服奧司他韋是目前治療小兒流感的首選藥物,1歲以下的寶寶、不方便口服藥物的重症或危重症患兒,還可以用帕拉米韋注射液靜脈輸液來抗病毒治療。小兒應按說明書根據體重給藥,一般奧司他韋抗病毒療程需要5天,帕拉米韋1-5天,重症患者療程可適當延長。
但也不要盲目應用抗病毒藥,“寧可錯殺一千,不可放過一個”——管它是流感還是普通感冒統統吃上奧司他韋。疑似流感的患者在使用奧司他韋前,應儘量先取呼吸道標本做病原檢測,這樣有利於後續結合病情判斷是按照治療方案服藥,還是按照預防方案使用,或是停藥。奧司他韋不是沒有副作用的神藥,可能引起一系列的不良反應,主要為噁心、嘔吐等消化道症狀,還可能出現皮膚改變(皮疹、紅斑、中毒性表皮壞死鬆解症等)、精神症狀(譫妄、行為異常)等。
除了抗病毒藥外,中成藥小兒豉翹清熱顆粒和一些止咳祛痰的中藥也入選我國流感指南了。
特別需要提醒的是,小兒流感退熱忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物及其他水楊酸製劑。
吃上抗病毒藥也不是就進了保險箱了,家長應該密切觀察孩子的一般情況,病情出現以下變化時,應及時就醫,需要住院治療:
持續高熱超過3天;咳嗽加重,痰量明顯增加;呼吸困難或胸痛;口唇紫紺;嚴重嘔吐、腹瀉,出現脫水錶現;反應遲鈍、嗜睡、驚厥等神志改變;原有基礎疾病明顯加重。
家有小兒,如何避免寶寶被傳染流感呢?
1.接種流感疫苗是最好的預防方法:建議6月齡以上的小兒進行季節性流感的疫苗接種,在流感季節來臨前、在醫務工作者指導下為孩子接種疫苗。家中有5歲以下小兒的,建議家人也要積極接種疫苗,間接保護孩子。
2.流感除了呼吸道傳播,兒童還可能因為接觸了環境中病毒在吃手、揉眼睛、摸鼻子等動作後間接接觸感染,培養小兒良好的衛生習慣,勤洗手,建議使用肥皂或者含酒精的洗手液洗手、流動水衝淨雙手。
3.家庭內經常要開窗通風,流感季節儘量避免到人群擁擠的公共場所,必須去時應戴口罩。
4.養成良好的作息習慣,營養均衡,平時加強身體鍛鍊,增強體質。
5.兒童出現流感樣症狀需要居家隔離休息,不要帶病上學入園,以免傳染其他小朋友。幼兒園和學校老師也要做好每日檢查,做到流感病例早發現早隔離。
6.流感的密切接觸者可以口服奧司他韋預防。