花幾萬塊給娃存的“臍帶血”，關鍵時刻真的能救命嗎？
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媽媽們在產檢時，或多或少都聽過關於臍帶血的宣傳：
“存下一份臍帶血，寶寶未來的健康保障”
“一生僅一次，錯過了就真的沒機會了”
“現在花小錢，以後能救命啊”
聽完這些話，感覺不存都不行了，很多人的錢就是這樣被忽悠出去的。
父母為了孩子花多少錢都不心疼，可關鍵是這錢真花的值嗎？
今天芽芽媽就和大家好好聊一聊自存臍帶血這事兒。
什麼是臍帶血？
臍帶，是孕育胎兒過程中母體與子體的重要聯絡結構，是為胎兒輸送養分的重要通道。
胎兒分娩後，“臍帶”更是為孩子保留了一份寶貴的生命資源——臍帶血，它是斷臍後由專業醫護人員從臍靜脈中採集到的血液。
臍帶血確實很有用
臍帶血之所以受到科學家和醫生的重視，是因為它確實非常有用。
臍帶血和骨髓一樣，含有大量的造血幹細胞，因此可以被用於造血幹細胞移植，在臨床上可以根治白血病、地中海貧血症等很多嚴重的疾病。
而且，和骨髓移植相比，臍帶血有兩個巨大的優勢：
獲取臍帶血無須單獨手術，孩子出生時就可以儲存，比找願意捐贈骨髓志願者實在要簡單太多。
臍帶血配型成功的機率遠高於骨髓配型。
從臍帶血進入臨床的20多年以來，已經有幾萬人接受了臍帶血移植，也有很大比例的患者被治癒。
但是大家並不知道的真相是，臍帶血有價值是因為它能構成一個巨大的幹細胞庫，這樣大家都可以去搜索，尋求有用的配型資源。
臍帶血幹細胞能自身使用嗎？
基本不能！
第一，臍帶血中儲存有造血幹細胞，造血幹細胞在某些特殊血液疾病中確實有神奇的功效，例如再生障礙性貧血或某些型別的白血病等，但母體留存臍帶血一般只有50-80ml，換句通俗的意思來說，滿打滿算能夠10歲以下兒童的造血幹細胞移植使用的，而成人即使發現，臍帶血的量也很難保證有足夠的數量幹細胞來移植。
實際上，臍帶血在保留過程中存活的幹細胞數量會逐漸減少，若干年後會損失殆盡而造成失效。另外，一個成年人需要的幹細胞書數量遠大於一份臍帶血所能提供的幹細胞數量，因此往往要多份臍帶血才夠一個成年人使用。
第二，目前自體移植治療還是探索階段，更多成功的案例是異體移植造血幹細胞。
很多產婦是抱著這樣的念頭來儲存臍帶血的：“現在先把臍帶血儲存好，將來萬一孩子生了什麼病，還能用存好的臍帶血來治療”。
可惜的是，如果孩子將來真的得了什麼病（比如白血病），那麼儲存的臍帶血幹細胞很可能本身就有問題，用於自身治療會招致很高的復發機率甚至治療失敗。
美國血液與骨髓移植學會專門釋出過《臍帶血使用指南》，指出在寶寶出生後20年內，需要用到自己臍帶血的機率極低，僅為0.0005%-0.04%。
圖片來源：《美國血液與骨髓移植協會有關自體臍血的採集和儲存的論點》
美國兒科學會也指出，儘管未來臍帶血在孩子自身一些慢性疾病治療中可能會起作用，但還需要進一步研究，目前還沒有一個結論。
自己用不了，那家人、兄弟姐妹總可以吧？
資料顯示：孩子的臍帶血和同胞兄弟姐妹完全吻合的機率大約為25%，和其他家人更低。
所以，自存臍帶血並不是所謂的生命保險，到頭來很可能只是一張空頭支票。
要不要保留臍帶血？
芽芽媽在這裡貼一份美國婦產科學會（ACOG）對臍帶血造血幹細胞儲存提出的建議給大家，或許能在給你們做決策時提供一點參考：
①臍帶血的採集不應干擾孕婦產程及新生兒護理，也不應改變對臍帶的處理流程。
②孕婦諮詢臍帶血儲存相關資訊時，公共臍帶血捐獻和自體臍帶血儲存的優缺點都應被公平且精確地告知。
③目前臍帶血移植的適應症是有限的，包括基因缺陷疾病、血液疾病和惡性腫瘤。
④患者應該知道在某些情況，其自身的造血幹細胞移植是無用的。對於遺傳性疾病，由於其臍帶血造血幹細胞中有本人的基因，自體移植無法治療。
⑤臍帶血諮詢應該告知家長，孩子或家庭成員患能夠被自體臍帶血造血幹細胞治癒的疾病的機率很小。
⑥不建議把臍帶血儲存作為對抗未來疾病的“生物學保險”。
⑦醫生和臍帶血相關工作人員在為孕婦宣傳自體臍帶血造血幹細胞儲存時，應詳細公佈任何財務相關的利益或其它潛在風險。
無論是美國血液及骨髓移植學會委員會，還是美國婦產科學會和兒科學會(AAP)，都發表過正式的立場：鼓勵父母把孩子的臍血捐獻給公共庫。
在我國，透過技術論證驗收的臍血庫有七個，分別在山東、北京、上海、天津、廣州、浙江、四川。目前國家臍帶血造血幹細胞庫正在籌建，以更好發揮臍帶血的公益性。
芽芽媽愛叨叨
如果爸爸媽媽們都選擇捐贈臍帶血的話，即使哪天有孩子真正患病需要用上，配型也會來得更加容易。
而這也是臍帶血儲存技術發展的初衷：讓更多有需要的人能夠在公共血庫中找到配型，在關鍵時救人性命，抱著“治療未來發生於自己的疾病”的目的是不對的。
今日話題：你們產檢或者平時有遇到過臍帶血宣傳嗎？你們怎麼看，存還是捐？
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