為什麼青春痘反反覆覆不見好？怎樣治療更有效
Saying:
春雨君總會收到一些關於痘痘的私信or留言，圖文並茂的詢問怎樣才能快速去掉它們...
大家自我分析它們的生長、壯大和姨媽、吃辣、上火、吃甜，甚至還有性生活不和諧有關...針對大家的疑問，今天春雨君邀請到了 中國人民解放軍970醫院(威海院區) 皮膚科醫師 董崇鋒和大家聊聊——你為什麼長痘痘？怎樣治療更有效：
人為什麼會長痘痘
我們先來回答一個常見的問題——痘痘和痤瘡有區別嗎？
答：沒有區別，痘痘就是痤瘡。
痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。
圖源：圖蟲創意
進入青春期後人體內雄激素特別是睪酮的水平迅速升高，促進皮脂腺發育併產生大量皮脂。同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞，皮脂排出障礙，形成角質栓即微粉刺。
毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成遊離脂肪酸，同時趨化炎症細胞和介質，最終誘導並加重炎症反應。 因此，痤瘡好發於油性膚質的青年人，熬夜、辛辣刺激性飲食會引起痤瘡加重的現象。
如何治療痘痘
日常護理
每日一到兩次溫水洗臉，清潔皮膚；
忌用手擠壓或搔抓皮損；
忌用油脂類、粉類化妝品和含有糖皮質激素的軟膏及霜劑。
痤瘡治療的常用方法
區域性外用藥物：維A酸類（維A酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠）、過氧化苯甲醯、抗生素類（克林黴素、紅黴素、氯黴素等）、壬二酸、硫磺洗劑等。
口服抗生素：首選四環素類（米諾環素、多西環素等），其次為大環內酯類（紅黴素），避免選擇常用於治療系統感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素療程通常6～12周。
口服異維A酸：對於嚴重的痤瘡，口服異維A酸是標準療法，也是目前治療痤瘡最有效的方法。療程以達到最小累積劑量60mg/kg為目標。
抗雄激素治療：如口服避孕藥複方醋酸環丙孕酮片，適用於女性中、重度痤瘡患者，伴有雄激素水平過高表現（如多毛、皮脂溢位等）或多囊卵巢綜合徵。遲髮型痤瘡及月經期前痤瘡顯著加重的女性患者也可考慮應用口服避孕藥。
口服糖皮質激素：主要用於暴發性或聚合性痤瘡，遵循短期、小劑量、與其他方法聯合應用的原則。
其他：對於不能耐受或不願接受藥物治療的患者，還可考慮物理治療，如光動力療法（PDT）、果酸療法、鐳射治療等。
作者：中國人民解放軍970醫院(威海院區) 皮膚科醫師 董崇鋒
免責宣告：本文僅為科普，不能代替問診