跑步是一項持續時間較長的重複性運動,可加重膝關節的負擔。據統計,一個體重60公斤的人跑一萬米,按單腳每千米著地500次計算,跑下來,每一隻腳累計承受的重量就是600~800噸。
老年人下肢肌肉力量差,關節韌帶老化、缺乏彈性,在這麼大的重量作用下,如果不重視對膝關節的保護,就會加快膝關節的磨損,甚至傷害膝關節。
運動學專家認為,老年人在健身跑步時,應注意以下兩方面,以防止對膝關節的傷害。
加強膝關節的保護
1、跑步速度不要太快
高速度的跑步會對膝蓋帶來更大的衝擊力,而且腿部落地的時候會過於豎直,膝關節因為彎曲較少而使肌肉緩衝作用減弱,於是膝蓋直接承受了衝擊力。老年人本身膝關節就面臨衰老退化階段,更不宜於求快。可以採取這種跑步策略:開始時速度宜慢,適應後再逐步加快。每次跑步要適可而止,也可走跑交替。尤其剛參加跑步鍛鍊者更要注意不要一下子加大運動量,以免膝關節負擔猛然加重。
2、量力而跑,不要蠻幹
跑步的量對於每個人來說都是不一樣的,沒有一個統一的標準,取決於自身肌肉和身體的疲倦感。如果腿部的肌肉過於疲勞,對落地腳步的控制會變差,承受衝擊的能力也會減弱,嚴重的可能損害半月板和股骨頭,這樣的損傷很多時候是不可逆的。所以平時跑步如果感覺身體疲倦,就不要盲目增加跑量,應當充分休息,讓身體恢復之後再慢慢增加跑量。如果感到雙腳的落地變沉重,膝部有壓力感的時候應該停止跑步。
3、注意跑步姿勢
目的是儘量減輕跑步時膝關節承受的震動及壓力。如跑步開始時步子不要太大,膝關節不宜抬得過高,應該儘量使腳踝的位置落在膝蓋正下方或偏後一點,這樣當膝蓋彎曲的時候能起到很好的緩衝作用。同時腳落地不要過猛,應前腳掌先落地,也可以利用腳弓的彈性來緩衝落地時的震動,而不要腳跟著地。最後還要保持身體平衡,不要左搖右擺,不應該過度向前邁步或者擺臂幅度太大,膝蓋的正面能承受最多壓力,搖擺太多會改變重心的位置,導致膝蓋承受更多的衝擊力。
4、跑步場所很重要
對於老年人來說,跑步場所的選擇很重要。要選擇路面平整、較鬆軟的場地,儘量避免在堅硬的、坑坑窪窪的場地或碎石路上跑步。
5、跑步時應穿鞋底較厚的運動鞋
購買適合跑步的鞋底較厚的專業運動鞋,為了更安全更舒適,千萬不要過於節省。
6、跑步前要做熱身運動,跑步後要做整理運動
改善血液迴圈,減少乳酸積累,有效改善運動後的肌肉痠疼現象。
7、糖尿病病人要特別注意
糖尿病病人不適合跑步,因為即使跑步中的一點小損傷也會感染,如果堅持要跑步的話,過程中要多加小心注意,不要跑太快。
8、日常注重膝部肌肉的鍛鍊
運動學專家認為,增強膝部肌肉的力量是防止膝關節損傷的最有效的好方法。下面介紹幾種鍛鍊膝部肌肉的方法。
(1)靜止半蹲練習
俗稱''騎馬蹲襠式''。兩腳分開與肩同寬,膝半蹲130。左右,挺胸拔背,自由呼吸,保持靜止不動1~3分鐘,連續做3~4次。開始可先採用靠牆靜止半蹲練習。
(2)深蹲練習
兩腳分開同肩寬,緩慢下蹲和站起,站立時腳跟要離地,使膝關節得到充分伸展。必要時可扶著牆壁,保持身體平衡和呼吸通暢。
(3)負重伸小腿
仰臥,小腿垂在床沿邊,踝關節負重O.5~1千克,緩緩將膝關節伸直,保持3秒鐘後放下,重複做30~50次。
跑步落下膝蓋痛如何治療?
1、運動康復療法
膝關節疼痛剛剛有症狀,症狀間斷髮生,要立即停止跑步和爬山、爬樓、下蹲、跪地等對膝關節傷害較大的運動,同時加強大腿肌肉力量的訓練,比如直腿抬高練習。再輔助物理治療,比如熱敷、烤電,很多輕症的病人透過上述治療就可以達到減輕症狀、延緩發展的目的。缺點:效果不明顯,難以阻止症狀惡化。
2、物理治療
運用物理療法可以有效地緩節膝關節的疼痛和僵硬感。比較常用的理療方法有超聲波、微波、離子透入等。
3、藥物治療
目前應用最廣泛的藥物是非甾體類抗炎藥,也即常說的止痛藥,常用的藥物有塞來昔布、美洛昔康、吡羅昔康、布洛芬等。非甾體類抗炎藥可抑制環氧化酶和前列腺素的合成,對抗炎症反應,緩解關節水腫和疼痛,是一類既便宜又有效的藥物。但這類藥對胃有一定刺激性,患有胃炎、胃十二指腸潰瘍者應慎用。用前應先向醫生諮詢。
藥物可短暫緩解疼痛,減輕症狀,缺點是並不能中止病情發展,而且此類藥物易刺激胃腸道引起併發症,對腎功能有損害,所以此類藥還是儘量少服用,一般飯後服用,並且在醫生指導下服用;另外可以考慮配合維生素B1、維生素C、維生素E、補充鈣等營養藥,急性炎症期還可給予抗生素治療。
4、針灸+按摩推拿
針灸療法屬於傳統中醫療法,可有效地鬆解膝關節周圍肌肉韌帶,促進血液迴圈,消炎鎮痛,改善水腫,有效緩解膝關節的疼痛。
5、注射治療
主要是指膝關節腔內注射,包括關節腔穿刺抽液和關節腔內注射玻璃酸鈉治療。玻璃酸鈉又稱透明質酸鈉,是關節黏液的主要成分。關節腔裡注入,能明顯改善炎症反應,增強關節液潤滑功能,有效保護關節軟骨,促進軟骨癒合再生,增加關節活動度,緩解疼痛。
6、手術治療
如果服用消炎鎮痛類藥物後膝關節疼痛仍然緩解不滿意,或者藥物雖有效,但一旦停藥就疼痛明顯,嚴重影響到生活質量的時候需要考慮手術治療了。手術治療又有很多方法,主要包括微創關節鏡清理術、截骨畸形矯正術、單髁表面置換術和全膝關節表面置換術,每個手術都有適應症,主要參考骨性關節炎的嚴重程度。一般來說,手術都是症狀發展到嚴重的階段且上述所有療法失敗之後的最後選擇。手術治療的缺點:存在安全風險;並非對所有人適用;手術費用高。