廣州一女子
連吃兩天炸雞後
突發劇烈腹痛、腹脹,
被緊急送往祈福醫院救治,
ICU 緊急進行 3 天血漿置換,
血液中濾出幾袋"油",
這到底怎麼回事?
李女士血液濾出油脂。
女子吃完炸雞排後腹痛
緊急送醫
"醫生你快幫忙看看,
我老婆左上腹痛了兩三天了。"
8 月 26 日,懷孕 32 周的李女士在家人的攙扶下虛弱地走進祈福醫院產科門診,產科迅速為其進行測胎心、查 B 超、驗血常規等檢查。
結果,驗血報告讓醫護人員驚呆了——
甘油三酯超標了數十倍!
正常人血脂一般<1.9mmol/L,
而李女士高出檢查上限(>50mmol/L ) 。
這到底是怎麼回事?
經詢問得知,李女士前幾天一時嘴饞連吃了 2 天炸雞排,之後便出現左上腹疼痛,並不斷加劇、甚至放射至背部,同時還有噁心嘔吐。根據症狀及輔助檢查(血澱粉酶高、B 超提示胰腺體積增大),產科診斷為急性重症胰腺炎,是由高脂血症引起的。
妊娠合併高脂血症性急性胰腺炎,不僅僅可能導致胰腺區域性壞死、積液、囊腫等,還有小部分患者發展為重症,可發生全身炎症反應綜合徵、多臟器功能衰竭、彌散性血管內凝血、腦梗、心梗等,甚至死亡,也可能導致胎兒流產、早產、胎兒窘迫、胎死宮內等不良結局。
3 天血漿過濾出數袋油脂
這種危急情況只有透過緊急血漿置換,
才可以把血脂降下來:
把病人的血液從體內抽取出來,
經過特殊過濾器分離清除血液裡的血脂,
再把過濾後的血液還回體內。
血液過濾器。
李女士當日即被轉入 ICU。
ICU 迅速組成監護治療小組,為她進行了全血漿置換。血液經過濾器過濾出來的廢液,可見分層的油脂。隨後又連續兩天實施了雙重血漿置換治療,8 月 29 日,李女士的血脂終於降到相對安全的區間:甘油三脂 6.60mmol/L,總膽固醇 9.90mmol/L,警報解除了,胰腺炎指標趨於正常,李女士腹痛症狀也逐漸緩解,母嬰平安。
第一天濾出油脂
8 月 31 日,李女士從 ICU 轉回產科。看著從自己血液裡分離出的數袋油脂,並得知腹中寶寶無恙,後怕不已:"我再也不會亂吃高脂肪高熱量的東西了!"
"這事可沒想象中那麼簡單,炸雞隻是一個誘因。"
祈福醫院 ICU 劉雲松主任告訴李女士,發病的罪魁禍首是原發性高血脂,而高血脂不是胖人的"專利",與環境及遺傳有密切關係。
劉雲松透露,近年收治的因高脂血症引發急性胰腺炎的患者越來越多,嚴重高脂血症(甘油三酯>11.49mmol/L)不僅是高危因素,而且其所引發的急性胰腺炎易進展為重症胰腺炎,甚至危及生命。
醫生提醒:
"母肥兒壯"是錯誤觀念
該醫院產科廖東霞主任指出,妊娠期急性胰腺炎可發生在懷孕後的任何時期。女性懷孕初期受雌激素、孕激素影響,膽固醇和甘油三酯會比正常時升高 30% 左右,並在孕後期達到高峰。這時再攝入過量高脂肪、高熱量,就很容易導致血脂超標。
廖東霞主任提醒廣大準媽媽們:"母肥兒壯"是錯誤觀念,妊娠期飲食注意均衡營養即可,並定期行血脂檢測。此外,妊娠期高脂血症可能具有家族遺傳傾向,即使沒有暴飲暴食,血脂也可能升高,出現這種情況時可完善基因檢查,排查遺傳缺陷。當出現身體不適,準媽媽切忌大意忽略,有異常嘔吐、腹痛、頭暈等症狀,應立即到醫院,儘早採取積極有效的治療措施。
來源:資訊時報、廣州日報