甲狀腺不好，真的不能吃十字花科蔬菜嗎？

最近隔壁老王又有了新的煩惱，因為家裡老伴和女兒都體檢查出有橋本及甲狀腺結節，而且醫生告訴她們不能吃十字花科蔬菜，於是作為“家庭煮夫”的老王就開始四處打聽哪些是十字花科蔬菜？到底甲狀腺疾病患者能不能吃？

十字花科蔬菜你都認識嗎？

十字花科蔬菜可以算是蔬菜中的第一大家族，西蘭花、花椰菜、大白菜、小白菜、圓白菜、青菜、油菜、芥菜、薺菜、捲心菜、芥蘭、各種甘藍、西洋菜、雪裡紅、大頭菜、蕪菁、諸葛菜、芝麻菜、各種蘿蔔等等（胡蘿蔔除外，它是傘形科），甚至包括了調味料中的辣根、芥末（沒錯，就是你吃三文魚時蘸的那款）！大家看，這是不是幾乎包括了絕大部分的常見蔬菜了？

十字花科菜對健康有什麼好處？

眾所周知，蔬菜水果普遍具有防癌抗癌的作用，十字花科蔬菜的防癌抗癌作用尤為明確和突出。也正因如此，《中國居民膳食指南》在建議每天攝入的>500g蔬菜時，其中特意推薦了十字花科蔬菜。

十字花科蔬菜具有的防癌抗癌作用是由於其含有植物化學物質—異硫氰酸酯和吲哚等，這些天然化合物已經被證實具有很好的抗癌作用。

有研究提示，生食蔬菜比加熱食用能獲得更多的異硫氰酸酯；較長時間（>30分鐘）水煮可造成異硫氰酸酯的大量減少，比較而言，蒸（20分鐘）、微波（>3分鐘）、炒（5分鐘）則有利於保留更多的異硫氰酸酯。

流行病學研究也表明，十字花科蔬菜能降低一些癌症發生風險，如肺癌、結腸癌、乳腺癌等。其中抗癌作用較突出（研究較多）的十字花科蔬菜有西蘭花（綠菜花）、蘿蔔、甘藍、捲心菜等。當然，像其他蔬菜一樣，十字花科蔬菜的抗癌作用很可能也是多種因素（如維生素、葉綠素、胡蘿蔔素、黃酮類等）共同作用的結果，而不僅僅靠異硫氰酸酯。

十字花科菜和甲狀腺有啥關係？

研究表明，十字花科植物如花椰菜、捲心菜、蘿蔔、西蘭花等植物中有一類抗氧化物質—硫苷，在某些條件下，硫苷會水解生成異硫氰酸鹽。而硫氰酸鹽是一種致甲狀腺腫物，作用方式是競爭性抑制碘-鈉轉運體(NIS)的活性，進而抑制甲狀腺碘吸收，導致甲狀腺素（>T4）濃度降低。久而久之，就會造成人體內甲狀腺激素生成障礙，導致甲狀腺腫大。

這種作用只發生在血漿中硫氰酸鹽濃度比較高的情況下(>4.8-6.4mg/L)，而我們大多數地區的人群硫氰酸鹽濃度都是遠低於此值的。而一些缺碘地區的人群（碘攝取量低於每天>100ug時），會導致硫氰酸鹽/碘(SCN/I)排洩比較低，這樣的低排洩比可導致促甲狀腺激素>(TSH)水平提高和甲狀腺素(T4)濃度降低。

一些類黃酮也會加強硫氰酸抑制甲狀腺的作用，平時我們常吃的一些水果，如橘子、梨、蘋果、葡萄中含有的類黃酮在腸道被細菌分解後，可加強硫氰酸鹽抑制碘吸收，但只要不是在食用蘿蔔、西蘭花等十字花科蔬菜後馬上吃水果，此強化作用也不明顯。

還有一個升高體內硫氰酸鹽濃度的因素就是吸菸。有研究表明，硫氰酸鹽在吸菸者血清中明顯高，不吸菸者血漿中硫氰酸鹽濃度為>0.1-0.4mg/L，而重度吸菸者的濃度一般為5-20mg/L。此外，抽菸女性母乳中平均含碘量要比不吸菸女性母乳中的含碘量減少>52%，這也證實了硫氰酸鹽能抑制乳腺分泌和輸送碘。