炎炎夏日，警惕高溫殺手—中暑

炎炎夏日，

警惕高溫殺手

——中暑

每年夏天，高溫都是嚴重的危害因素之一。今年，高溫天氣更是是一浪高過一浪，溫度之高和持續時間之長頻頻重新整理記錄，涉及的地區也越來越多，高溫紅色預警更是成為熱搜刷屏。“熱死人”亦不再是高溫難耐的形容詞，而是真實事件的描述，熱射病已成近期大眾關注的熱點。但熱射病不等於中暑，它只是重症中暑所致的疾病之一，在熱射病發生之前有些症狀和體徵需高度警惕，處理得當可避免病情進展，挽救病人的生命。

先兆中暑

高溫環境下，出現頭暈、頭疼、四肢無力、口渴、多汗、心慌、胸悶、注意力不集中、動作不協調等症狀，體溫正常或略有升高（一般不超過38.0℃），可伴有面色潮紅、皮膚灼熱等。此時應及時將患者運送到陰涼通風處，補充水分和鹽分，短時間休息後症狀即可消失。

中暑

中暑按臨床表現不同可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種。

1

熱痙攣

主要因高溫引起大量出汗，水分和鹽分丟失引起的電解質平衡失調所致。表現為全身肌肉痙攣及劇烈疼痛，以腓腸肌最為明顯，痙攣一般呈對稱性，時而發作，時而緩解，輕者不影響工作，患者神志清醒，體溫多數正常。

2

熱衰竭

主要因高溫引起外周血管擴張和大量失水，造成迴圈血量減少而致，起病迅速。表現為頭暈、頭疼、心慌、多汗、口渴、噁心、嘔吐，隨後出現皮膚溼冷、面色蒼白、暈厥、血壓短暫下降，體溫多不升高。老年人或心血管疾病患者出現熱衰竭的比例較高。

3

熱射病

多數患者起病急，少數有前驅期，表現為無力、頭疼、頭暈、噁心、嘔吐和多尿。典型症狀為急驟高熱、體溫常在40℃以上，皮膚乾燥、灼熱而無汗，伴有不同程度的意識障礙等，如體溫超過41℃且持續時間較長，可合併多臟器功能衰竭和彌散性血管內凝血，預後較差。

出現重症中暑時，應立即送入醫院，治療原則是降低體溫（物理降溫或藥物降溫），糾正水和電解質紊亂，積極防治休克、腦水腫等。熱痙攣患者口服含鹽飲料即可，必要時可靜脈推注葡萄糖酸鈣液。熱衰竭患者，首先在陰涼處平躺，補充水鹽後一般可恢復，有時靜脈注射50%葡萄糖液可有助於恢復。