寶寶咳嗽反覆?根源竟是“它”,媽媽要當心了

很多家長對過敏性鼻炎、塵蟎過敏、哮喘等等這些問題困擾。隨著環境的改變,人群疾病譜中過敏性疾病也逐漸的增多了。

在20年以來,我國兒童哮喘的患病率翻了一倍,在2010年,我國哮喘患病率達到3.02%,相當於每100個孩子當中就有3個可能患過哮喘。


今天,重慶佑佑寶貝婦兒醫院就來談一談什麼是哮喘?得了哮喘可能有哪些表現?哮喘對孩子的成長和生活有什麼影響?

寶寶咳嗽反覆?根源竟是“它”,媽媽要當心了



2019年全球哮喘防治創議中提到:哮喘是一種多種病因和多種誘發因素所導致的疾病,表現也有多樣性。也就是說,同樣是哮喘,不同的孩子,其誘因和表現可能不一樣。


但是從本質上講,哮喘就是一種氣道的慢性炎症,常見的呼吸道症狀有喘息、咳嗽、氣短、胸悶等,同時可能伴有呼氣時限的延長和呼吸困難。


會有家長問,“我們家裡沒有哮喘病人,孩子也不是過敏體質,怎麼就患哮喘了呢?”


這裡要告訴大家的是:哮喘有“過敏性哮喘”也有“非過敏性性哮喘”,過敏性哮喘只是在其中佔比較大的比例而已。它的原因很多,即使家族中沒有哮喘的病人,孩子還是有可能患上哮喘的。


那麼有些家長也會問,“孩子都沒有發生過喘息,只是經常咳嗽,怎麼會是哮喘呢?”


實際上,哮喘並不是都會有“喘”的症狀,有一部分哮喘的孩子是沒有喘息或者很少發生喘息症狀的,主要表現就是咳嗽、咳少量的痰、或者伴隨有發作性胸悶等。


比如咳嗽變異性哮喘,就是非典型哮喘當中最常見的一種。它主要是以刺激性乾咳為主要的表現,沒有喘息或呼吸困難,由於這種哮喘的典型症狀和體徵往往不明顯,所以很容易被忽略。

知道了哮喘的這些知識,那麼孩子出現了哪些症狀就需要警惕可能患有哮喘呢?


概括來說,如果孩子反覆的出現喘息、咳嗽、氣短、胸悶這些症狀的某些表現,如有時候是喘息,有時候是咳嗽、氣短、胸悶。這些表現不是每一次都是一樣的症狀,但不外乎是這四個主要表現的其中之一或幾個表現,並且反覆出現,就需要考慮孩子是不是患有哮喘了。


具體來說就是:

  • 第一,反覆或持續性咳嗽、喘息,可能在夜間加重;所以家長們需要多觀察孩子在夜間的呼吸情況。


  • 第二,在沒有明顯呼吸道感染的情況下,運動、大笑、哭鬧或接觸菸草煙霧等這些誘發因素的時候所引發的咳嗽或喘息。


  • 第三,當喘息症狀持續至3歲以後;


  • 第四,抗哮喘治療有效,但停藥後又復發。


如果發現孩子有以上表現時,就要到呼吸專科門診就診了。在診斷了哮喘以後,就必須要給予專業和規範的治療。

有些孩子在門診確診患有哮喘之後,家長並沒有給予足夠的重視。認為孩子患了哮喘無非就是每年有幾次喘息,等發作的時候到醫院做幾天霧化,吃點藥就好了,這種認識是不對的。


我們從哮喘的病程上,把哮喘分為急性發作期和發作間歇期。


首先來說說哮喘的急性發展期的表現:

  • 一般哮喘發作時會有比較劇烈的咳嗽、喘息和不同程度的呼吸困難,會造成孩子整夜不能安睡,煩躁,活動時氣短、胸悶、以及運動耐受力下降,影響正常的生活狀態。重度的發作會因為缺氧而危及到孩子的生命。


  • 而發作的間歇期,雖然急性發作的症狀被控制住了,但哮喘持續的慢性炎症還持續存在。


如果沒有給予規範的治療,就會影響到孩子的肺功能,使孩子不能承受一些耐力性的運動或者活動,甚至走路都會顯得吃力。並隨時可能在誘發的因素下出現再一次的急性發作。


舉個例子,哮喘發作的時候就像一個活火山出現了噴發,而哮喘的間歇期就像火山噴發停止了。但火山底部不安分的能量湧動始終存在,並且在孕育下一次的噴發。


所以哮喘的本質是慢性炎症,一旦診斷哮喘,就一定要給予規範的治療,雖然治療是一個長期的過程,但是大部分的孩子經過規範的治療都能像正常的孩子一樣正常的生活、學習和運動。


所以,當孩子確診為哮喘,家長們要引起足夠的重視,只有抓住治療黃金期,才能更加有效的減少孩子的痛苦。


那麼透過今天的學習,我們就知道了哮喘是一種呼吸系統慢性疾病,臨床表現多種多樣,並且反覆出現,需要給予專業的規範的治療。


所以,當孩子確診為哮喘的時候,爸爸媽媽們一定要給予足夠的重視,只有及時給予規範的治療才能更加有效的減少孩子的痛苦,避免孩子的生長髮育受到影響。

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