這條“神奇通路”，可能決定尿毒症患者的透析壽命！

不得不承認，尿毒症是部分慢性腎病無法迴避的結局。

現有的醫療水平，無法確保每一位慢性腎臟病患者的腎臟功能一直“夠用”。

對於腎功能已經無法挽回的腎友來說，血液透析是他們的必經之路。

而在此之前，血液通路的護理，將直接影響腎友的壽命！

一、內瘻是最好的血管通路

血液透析最常見的通路為自體動靜脈內瘻、移植物人造血管動靜脈內瘻、中心靜脈導管三大類。

臨床醫生根據患者的綜合條件選擇一樣作為維持性血液透析的長期通路，在長期的透析治療中予以長期維護和使用。

據澳大利亞多中心研究表明三大血管通路的感染髮生率，血行性感染按100病人月計算，長期導管感染率2.6%，移植物人造血管內瘻0.76%，自體動靜脈內瘻0.27%。

因此，自體動靜脈內瘻是血液透析的首選通路！

需要透析的時候，在體表血管穿刺，透析結束後拔出透析針。

如同扎“點滴”一般，非常方便，也不怎麼影響日常生活。

二、加強內瘻保護，延長透析年限

血液透析離不開良好的血管通路維護，保證安全、通暢、長期使用的透析用血管通路，是血透醫護人員和透析腎友的首要任務。

01.術後鍛鍊，催熟內瘻

02.每日對內瘻進行檢查

自己對自己的情況最瞭解有無變化、震顫強弱、雜音大小。

看：觀察內瘻區域有無紅、腫，發現異常情況及時向醫護人員彙報。

聽：用聽診器或是舉手到耳旁，正常內瘻聲音有規律，音調也渾厚低沉的話，就是正常的；反之，響動不規律，音調過高，則為異常。

觸：將手放在血管上可以感受到震顫、顫動，這種顫動內痿全長都有；內痿上的手指輕輕移動可感受到心跳般跳動，如果無需移動就能感受到跳動，記得馬上報告給你的醫生。

03.穿著舒適，保護內瘻

衣袖宜寬鬆，在內瘻側不要佩戴手錶、首飾，不提重物，避免內瘻側肢負重，睡眠時避免壓迫內瘻側肢。

04.清潔內瘻，保持衛生

圖源：網路

每次透析前內瘻側肢體用肥皂水清洗乾淨，保持內瘻側肢體皮膚清潔；透析後穿刺點敷料應在第2日撤除，避免穿刺點沾水，洗澡時用防水貼保護，以免增加感染風險。

無論對腎友，還是對醫護，血液透析通路護理都是一項長期的工作，就讓我們守好這條“生命線”吧！