近日，新生兒小木（化名）經過治療後，不再吐奶，原先損傷了的食管黏膜也恢復了。此前，出生18天的小木就出現比較嚴重的咳嗽、嘔吐等症狀，之後病情突然惡化，他竟然吐出長達約20釐米的食管黏膜，急壞了家人。經過溫州醫科大學附屬第二醫院（以下簡稱溫醫大二院）新生兒科的治療，順利出院。
新生兒咳嗽吐奶
竟吐出20釐米的食管黏膜
小木是個二胎男寶寶，媽媽是名42歲的高齡產婦（貴州人，在溫務工），因為媽媽懷孕時出現了宮內缺氧的症狀，在懷孕36周+6天時，剖宮產生下小木。
小木算是早產兒，出生體重3.15kg。出生後，小木一直是母乳餵養，但不久竟出現了吐奶的症狀。
剛開始，小木的父母覺得吐奶是新生兒比較常見的問題，並沒有太在意。直到小木出生第18天，他出現了咳嗽有痰、打噴嚏的症狀，而且還有嘔吐，一天竟然吐了二十餘次，吐出的是白色奶汁狀的物體，每次吐的量都不同。
見狀，小木父母很著急，2月6日，趕緊將他送到溫醫大二院新生兒科就診，經過醫生初步檢查，當天小木就因呼吸道感染和嘔吐被新生兒科收治入院。
新生兒科副主任醫師楊祖欽介紹，患兒入院時，舌頭和嘴唇就有很嚴重的破潰，這應該是因為患兒嘔吐厲害，胃酸也被嘔吐出來，侵蝕了舌頭和嘴唇導致的。
沒想到，2月7日晚上10點左右，小木突然發燒，2月8日凌晨3點左右，他突然嘔吐出一根長約20釐米的黃色物體。
因為患兒病情突然惡化，新生兒科趕緊召集消化內科、呼吸科、兒童外科、感染科等科室進行會診，多項檢查同時進行。不僅對小木的嘔吐物做了病理分析，還做了食管造影，排除腫瘤等先天發育不良等問題，也做了微量元素的檢測等一系列檢查。經過檢查，醫生判斷，患兒吐出的是整根食管的黏膜，只要將食管黏膜重新修復好，食管功能就能恢復。
過敏原檢查後發現
該男嬰對普通奶粉過敏
楊祖欽說，食管是連線咽部和胃的器官，分為黏膜層，黏膜下層，肌層，外膜四層，患兒得的是表皮剝脫性食管炎，症狀就是食道黏膜脫落。
治療期間，醫生先給小木禁食7天，靠輸入營養液維持供給，並剪去脫離出來的黏膜，再進行藥物等治療，幫助食管黏膜的恢復。同時，因小木咳嗽有些呼吸道感染的情況，又給予呼吸道疾病治療。其間，醫生還給小木做了過敏原檢查，發現小木對蛋白過敏，不能吃普通奶粉，7天禁食後，醫生給小木餵食水解蛋白奶粉。
最終經過治療，小木的食管和腸胃都恢復正常，2月27日順利出院。
蛋白過敏孩子
會出現這樣五種症狀
楊祖欽說，表皮剝脫性食管炎在新生兒中是很罕見的，這個患兒也是他們科室30年來遇到的首例。至於具體的發病原因，目前還不能明確，但可能和患兒蛋白過敏有關，因對蛋白過敏，依舊採取母乳餵養，出現吐奶等一系列的過敏反應，導致食管黏膜水腫，加劇了嘔吐時黏膜的損傷和剝離，另外，患兒的免疫球蛋白偏低，說明食管黏膜的抗感染能力本身也偏差，因此會突然病情加重。
他提醒，過敏體質會遺傳，一些新生兒天生就會對蛋白過敏，無法餵食普通奶粉，這就需要父母在孩子出生後，多加留心觀察。
他說，一般蛋白過敏的孩子大多會出現五種症狀：
一是，皮膚過敏等過敏症狀，比如溼疹，過敏性鼻炎等症狀；
二是，不明原因的咳嗽；
三是，大便有血絲，排除肛裂、吃了有顏色的食物外等原因外，孩子時常會便血，就有可能是蛋白過敏導致；
四是，腹痛，吃了普通奶粉後，孩子會出現腹痛、哭鬧不止等症狀；
五是，慢性腹瀉，大多數情況下，新生兒一天大便次數在4次以內，如果大便次數高達7-8次，尤其要觀察大便的性狀，如果是不成形，顏色不是金黃色的，那麼一定要留心。
來源：溫州晚報全媒體（ID：iwenzhou）