【醫說】為什麼要進行新生兒先天性心臟病篩查?
先天性心臟病目前是我國最常見的出生缺陷疾病， 是造成新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因，嚴重影響我國人均期望壽命和嬰兒死亡率。德城區婦幼保健院兒科副主任陳磊告訴大眾網記者，重症先天性心臟病患兒會出現缺氧、肺炎、脈動脈高壓、休克、心力衰竭等併發症，嚴重的會導致死亡或殘疾。為早期發現、早期診斷新生兒先天性心臟病，使患兒得到及時治療，降低新生兒和嬰幼兒死亡率，開展新生兒先天性心臟病篩查非常關鍵。
“早期發現、及時診斷、合理治療、改善預後，這十六字‘真言’大家要記牢。”陳磊解釋，一般情況下，新生兒在出生後6-72小時之內，出院之前，要在助產機構接受篩查。出生後因各種原因隨即轉診至重症監護病房的新生兒，則由重症監護病房所在機構完成篩查。新生兒先天性心臟病的篩查遵循知情同意的原則，採用簡單易行，無創傷性的雙指標進行篩查，即心臟聽診和經皮脈搏血氧飽和度測定，篩查結果分為陰性和陽性兩種，這兩項檢查僅需要幾分鐘即可完成，對新生兒不會造成傷害，而且在寶寶出院前即可完成，十分方便。
“若篩查結果為陽性，家長也不要過於擔心。”陳磊表示，篩查結果為陽性，應當在出生7天內到新生兒先天性心臟病診斷機構接受超聲心動圖檢查，若超聲心動圖明確診斷為新生兒先天性心臟病，由治療機構進行全面評估，給予合理治療。篩查結果為陰性，可以暫時不考慮先天性病的診斷。但由於疾病的複雜性和篩查技術的限制，少部分孩子可能出現假陰性的情況(患有先天性心臟病，但篩查陰性)。因此，建議所有篩查結果為陰性者，除了常規體檢之外，需注意孩子是否存在呼吸急促，紫紺、多汗、反覆肺炎、體重不增加等情況，若有這些情況，及時將情況反饋給醫生，接受進一步檢查。
“若不接受新生兒先天性心臟病篩查可能會導致嚴重後果。”陳磊提醒，不接受新生兒先天性心臟病篩查可能會延誤先天性心臟病的診斷，增加相關併發症發生的可能性和嚴重性，影響治療效果，甚至危及患兒生命。
（李磊 陳亞囡）