在小寶寶的頭頂上有個小“天門蓋”,平時細看,還可以看到一下一下的脈跳,這就是寶寶的前囟門。它是由寶寶頭顱骨中的額骨和頂骨圍成,二塊額骨和二快頂骨互相連線處還未完全骨化的部分形成的一個菱形間隙,叫做囟門,俗稱“天門蓋”,位於頭頂部前中央。
囟門的分類
前囟門
沿著頭頂的中線前後觸控寶寶,會發現寶寶的頭骨在前後各有一個開口,摸起來軟軟的,前端的稱為前囪門,呈菱形。它是頭顱上最大的骨縫交點,因為此處並無骨塊存在,較其他部分略凹陷、柔軟,摸上去會有輕微博動。寶寶出生6個月後,前囟門隨著顱骨縫逐漸骨化而面積變小,到1週歲,最遲不超過18個月閉合,為骨質所取代。
後囟門
後囪門位於寶寶的腦後方,枕骨與兩塊頂骨之間的骨縫交點,尺寸較小,有時甚至摸不太到。後囪門在寶寶出生時已接近閉合,或僅可容納指尖,約在出生後2-4個月閉合。
滷門的閉合時間
人的顱骨是由6塊骨頭組成的。寶寶出生時,顱骨尚未發育完全,所以骨與骨之間的銜接處存在縫隙,且在頭頂及枕後形成兩個沒有骨頭覆蓋的區域,它們分別被稱為前囟門和後囟門。正常寶寶出生時,前囪門的大小約為1.5×2cm,一般來講,寶寶在1歲至1歲3個月時,前囟門就基本上閉合了。後囟門一般不太引人注意,多在出生2-3個月時關閉。
囟門過早或過晚閉合的原因
囟門閉合的早遲時衡量顱骨發育的主要內容。閉合過早或過遲均為生長髮育異常的表現。中醫把囟門突起稱為囟填,囟門凹陷稱為囟陷,囟門遲閉稱為解顱。囟門晚閉多見於佝僂病、腦積水、呆小症及生長過速的嬰兒。
嬰幼兒頭頂的囟門一般在12-18個月閉合,囟門的閉合是反映大腦發育情況的視窗,如果在6個月之前閉合,說明孩子可能小頭畸形或腦發育不全,在18個月後仍未閉合就屬於太晚了,這樣的孩子可能有腦積水、佝僂病和呆小病;囟門的隆起表示顱內壓增高,這種孩子可能得了腦膜炎、腦炎和維生素A中毒;囟門凹陷的孩子則有可能是因為脫水和營養不良。如果囟門關閉的較早,但只要頭圍還在長,也不必著急。發現囟門關閉異常,應立即帶孩子去醫院作進一步檢查。
嬰兒囟門閉合的一般規律是:後囟門三個月時閉合;顱縫於6個月閉合;前囟於18個月閉合。11個月前囟沒有閉合應該是正常現象。顱縫早閉反而需要看醫生。