武漢19歲的胖小夥
因為愛喝
“肥宅快樂水”
被進了ICU
搶救8天
……
19歲小夥子小江體重高達200斤,平時還愛拿可樂當水喝。在3月12日中午,小江突然出現噁心嘔吐、乏力、腰痛等症狀,卻沒有在意。2天后,小江症狀加重,並伴有意識模糊、呼吸急促、煩躁不安,家屬立即呼叫“120”,將他送到湖北省中醫院急診科。
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據該院急診科接診的醫師檢查發現小江當時已經休克,小便已經呈深褐色,血糖高達86.6mmol/L,是正常人的14倍,血液pH值為7.09,呈嚴重的酸性。各項檢查指標顯示,小江是糖尿病酮症酸中毒,並伴有休克、急性腎損傷、急性胰腺炎、心率不齊等症狀,情況十分危急,隨時都有生命危險。急診醫生隨即向患者家屬告知了病情,立即將小江收入ICU(重症監護室)進行監護治療,因為小江嚴重的酸中毒、高滲性昏迷。情急之下,該院重症醫學科主任醫生立即帶領當值醫生迅速組成急救小組,緊急為小江進行了補液、降糖、抑酶護胃糾正心衰等對症治療。“患者的脫水量大約佔到了體重的10%甚至更多,入院當天補液將近10000ml,差不多20斤的液體!”醫生說。
醫院提供圖片來源
經過持續靜脈輸胰島素,小江的血糖才降下來,心率、血壓也逐漸好轉。但仍無小便,透過緊急床邊透析後小便量也慢慢增加。
醫院提供圖片來源但病情剛穩定兩天,小江又突發大面積急性心肌梗死。“心電圖反映,他的下壁、高側壁、前壁還有後壁都有梗塞,反映心肌壞死的血清心肌壞死標記物值已經大於50了,超過了檢驗科檢測的最高值!”醫生第一時間安排小江吃上了抗血小板、調脂穩定斑塊的口服藥物,並聯繫心內科醫師進行急診冠脈手術治療,手術過程順利,小江終於轉危為安。
醫院提供圖片來源醫生表示,急性心肌梗死在一般臨床中多發於中老年人,發病急、病情進展快、猝死率高,19歲的少年併發急性大面積心肌梗塞在臨床上少見。比較幸運的是小江年輕,並且心梗發現及時,冠脈血栓產生了自融,沒有遺留明顯的心功能不全。經過了8天的緊張搶救,小江脫離了生命危險,逐漸好轉,血糖也得到了控制。3月20日小江轉入內分泌科,醫生進一步為他制定了長期控制血糖方案。小江的父母多日揪著的心也終於落地,對救回兒子性命的醫生團隊表達了萬分的感激。
醫生提醒
有以下5個特徵,都是患糖尿病的高危人群——有糖尿病家族史、肥胖、患有多囊卵巢綜合徵、長期接受抗精神和抗抑鬱藥物治療、有妊娠糖尿病病史。
這些人群一定要定期到醫院體檢,尤其要注意檢查血糖、血脂、血壓,防止血糖升高。如果在生活中出現多飲、多尿、多食、體重減輕或食慾不振、噁心嘔吐、腹痛,一定要及時到醫院就診。
來源:湖北經視《經視直播》