18日,有消費者發現新冠病毒治療藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(即Paxlovid)疑似在國內藥房上架,小程式“和平新健康藥房”顯示,可提交願望單,需要拍攝藥品正面包裝圖或處方圖,參考價為2300元。
截圖來源:小程式“和平新健康藥房”
同時,小程式還對Paxlovid的成分、適應症、用法用量、注意事項等進行披露,Paxlovid可用於治療成人伴有進展為重症高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者。
2月11日,國家藥監局按照藥品特別審批程式進行應急審評審批,附條件批准輝瑞公司Paxlovid進口註冊。3月中旬,2.12萬盒Paxlovid進入中國部分省份的新冠定點救治醫院。
Paxlovid也被納入了國家衛健委的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,用法用量為300mg奈瑪特韋片與100mg利托那韋片同時服用,每12小時一次,連續服用5天。
3月21日,國家醫保辦釋出《關於切實做好當前疫情防控醫療保障工作的通知》,其中表示,Paxlovid將由醫療機構按照企業與有關部門溝通一致的價格採購,醫保部門按規定做好支付。
由此可見,Paxlovid是由醫療機構進行採購,後由醫生向患者開具處方,藥店等第三方零售平臺此前未參與藥品採購與售賣。
中新經緯注意到,在國外,根據美國食品與藥品美國食品藥品監督管理局FDA近日更新檔案顯示,FDA已授權持有州一級執照的的藥劑師向符合用藥條件的新冠患者開具輝瑞Paxlovid新冠口服藥。
那麼,本次Paxlovid在國內藥房小程式上進行展示,是否意味著輝瑞在新冠口服藥商業化上更進一步?
中新經緯以消費者身份向該小程式藥師致電,對方表示:“我們是重慶醫藥集團旗下的找藥平臺,小程式提供藥品檢索服務,並沒有儲備Paxlovid,目前該藥物只能在部分醫院購買,如果患者提交了願望單,我們可以跟患者說明可以去哪些醫院購買該藥物。”
根據上市公司重藥控股此前6月24日對投資者回復,和平新健康藥房為重藥控股旗下品牌,在業務分工上,網際網路醫院+處方流轉是由和平新健康公司牽頭,透過公司自有的處方流轉平臺對接醫療機構HIS系統或網際網路醫院系統,承接醫院處方,進行處方藥品配送。
多個臨床試驗未達到主要終點
根據公開資料,Paxlovid在國內獲批源於一項隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗EPIC-HR(對高危患者的新冠肺炎的蛋白酶抑制進行評估),治療物件為確診為新冠病毒感染的有症狀的非住院成年患者。
結果顯示,與安慰劑相比,Paxlovid可降低新冠相關住院或死亡風險89%(出現症狀後三天內)和88%(出現症狀後五天內);與安慰劑相比,無非住院、高危成人新冠肺炎患者死亡。
在該實驗下,國家藥監局給予Paxlovid適應症為治療成人伴有進展為重症高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者。FDA授權用於治療非住院、具有發展成重症疾病高風險成人和兒童(12歲及以上,體重至少40公斤)COVID-19感染。
在此之後,輝瑞不斷開展臨床試驗希望增加Paxlovid適應症,卻屢以失敗告終。6月15日,輝瑞官網公佈了Paxlovid針對未接種疫苗的成年人以及具有一種或多種進展為重症疾病風險因素的已接種疫苗成年人的II/III期臨床(EPIC-SR)研究結果,其中表示未達到所有症狀連續4天持續緩解的主要終點,次要終點不具有統計學意義。
4月29日,輝瑞官網對Paxlovid2/3期EPIC-PEP(新冠病毒暴露後預防研究)試驗結果進行公佈稱,在預防新冠病毒感染方面,該口服藥的效果統計學意義不顯著。