手足口病流行期將至 高效接種方案待推進

春季是手足口病等一些流行病的高發時期，需要家長高度警惕。

陝西省疾病預防控制中心副主任張少白介紹，一項對2008—2017年全國兒童和青少年傳染病監測資料進行的回顧性分析顯示，流感、麻疹、腮腺炎、風疹等疾病會在春季高發，進入夏季後手足口病進入了高發季節。因此，新冠肺炎疫情防控常態化下，不能忽視其他傳染病帶來的威脅。

據悉，手足口病傳染性強，每年5~6月開始進入高發期，部分兒童感染後可能會出現嚴重併發症。手足口病患兒中，超過90%的死亡患者都是由腸道病毒（EV）71型引起的。在EV71手足口病疫苗上市後，手足口病死亡人數大幅下降。中國疾病預防控制中心釋出的《腸道病毒71型滅活疫苗使用技術指南》建議，兒童應從6月齡就開始接種EV71手足口病疫苗，且越早接種越好。指南建議在12月齡前完成EV71手足口病疫苗的接種程式，以便儘早發揮疫苗的保護作用。

陝西省西安市未央區六村堡現代農業社群衛生服務中心公衛科科長皇甫永紅說：“我們可以透過疫苗接種預防相關傳染病。以前，我們由於多種原因，有時候無法在疾病高發期前完成疫苗接種。比如，一些兒童會因身體不適導致疫苗接種推遲。因此，多種因素的疊加，會導致有些疫苗無法在第一時間完成接種。”

值得注意的是，兒童高發的傳染病疫苗通常在1歲前完成接種。例如，EV71手足口病疫苗可在6月齡開始接種，建議1歲前完成兩針接種。麻疹、風疹、腮腺炎聯合疫苗（麻腮風疫苗）第一針可在8月齡接種。除此之外，兒童在6月齡到1歲之間還需要完成一針乙肝疫苗、兩針流腦疫苗、一針乙型腦炎疫苗的接種工作。

陝西省疾病預防控制中心張少白研究團隊與中國科興合作開展了一項研究。該研究結果表明，EV71手足口病疫苗與麻腮風疫苗和乙腦疫苗同時接種，對相應組分的免疫效果沒有影響，並顯示出良好的安全性。此外，研究還顯示，無論是EV71手足口病疫苗單獨接種，還是與麻腮風疫苗或乙腦疫苗同時接種，兒童均可獲得針對相應疾病的良好保護。該研究成果發表在國際專業期刊《人類疫苗和免疫方法學雜誌》（Human Vaccines & Immunotherapeutics）上，獲得廣泛關注。

針對6月齡到1歲之間各種疫苗接種順序的問題，該研究提示我們可以採用兩種疫苗同時接種的方式，提高1歲以內兒童的疫苗接種效率，從而更高效地為兒童建立更全面的免疫屏障。例如，兒童在8月齡和9月齡，可同時接種EV71手足口病疫苗、麻腮風疫苗、乙腦疫苗，即“兩次接種四針防五病”的接種方案。

對於這項研究，皇甫永紅說：“有了上述研究的支援，我們可以為8月齡和9月齡的兒童在兩個月內完成四劑疫苗接種，大大提高了免疫接種效率。”

“在疫情防控常態化下，我們不能對適齡兒童的免疫接種工作有鬆懈，應儘快為其建立全面的免疫屏障。”張少白說。

文：耿巖

來源:健康報