王大伯在上了年紀之後一直睡眠很不好,經常在床上翻來覆去睡不著,勉強睡著後半夜也會醒很多次。長期睡眠質量不好,把他折磨得夠嗆,整個人看起來憔悴不已。
女兒見狀帶著他去了醫院檢查,醫生給他開具了安眠藥。之後一段時間,王大伯的睡眠質量突然變好了。但好景不長,一天晚上王大伯喝了很多茶,之後翻來覆去睡不著,吃了一顆安眠藥後依舊如此,十分生氣的他一下子吃了半瓶安眠藥後呼呼大睡。
第二天早上,老伴發現怎麼也叫不醒王大伯,趕緊喊上兒女把他送去了醫院。經檢查,醫生判斷吳大伯是安眠藥過量導致的中毒,好在發現的時間不算太晚,經過搶救他很快就甦醒了。
這次的事情令王大伯心有餘悸,說什麼也不敢再吃安眠藥了,回去就把安眠藥丟進了垃圾桶。
一、長期服用安眠藥,身體會面臨什麼後果?安眠藥,醫學上稱為鎮靜催眠藥,主要包括有巴比妥類、苯二氮卓類和非苯二氮卓類。其中巴比妥類藥物是最早的鎮靜,催眠藥物,於1903年開始用於臨床治療失眠,但由於該藥物的治療窗窄,需服用的劑量較大,可能會抑制呼吸,甚至引發死亡,因此在20世紀50年代就開始不再用於治療鎮靜和催眠。
現在常用的安眠藥物為苯二氮䓬類、非苯二氮䓬兩種,苯二氮䓬類的代表藥物有地西泮、氯硝西泮等長效安全藥物,以及奧斯左輪、阿普唑侖等中效安眠藥。這類藥物容易引起日間睏倦、頭暈、嗜睡等症狀出現;非苯二氮䓬類藥物則包括唑吡坦、佐匹克隆等短效安眠藥,這類藥物的半衰期較短,幾乎不會有明顯的不良反應出現。
安眠藥雖然可以幫助失眠患者入睡,但長期服用也會產生以下副作用:
- 產生耐受性和依賴性
長期服用安眠藥可能會讓身體產生耐受性、依賴性,服藥一段時間後需要加大劑量才能達到原先一樣的效果。且會逐漸形成依賴性,沒有用藥時會有煩躁不安、抑鬱等戒斷反應出現。
- 失眠反彈很常見
催眠藥物使用後容易出現睡眠潛伏期、夜間覺醒次數增加以及總睡眠時間減少等問題出現,醒來後還容易有疲乏、睏倦、焦慮等睡眠反彈表現。
- 增加老年痴呆風險
長期服用安眠藥會導致人的認知能力、記憶力、智力下降,會增加老年時期罹患痴呆症的風險。
- 呼吸抑制可喪命
部分安眠藥會產生呼吸抑制等不良反應,對於有慢性阻塞性肺病的老年人來說,在睡眠過程中很可能會誘發呼吸抑制,嚴重的可能會因此而喪命。
二、服用安眠藥自殺的全過程,痛苦程度可能超出想象很多電視劇裡吃安眠藥自殺給人造成一個假象,吃安眠藥自殺很輕鬆,以為吃完藥睡一覺到天堂,但事實上吃安眠藥的痛苦可能超乎大家的想象。
根據安眠藥中毒的程度可劃分為三個等級,一般而言口服5倍安眠藥的量即可引起輕度中毒,10倍則會造成中毒中毒,重度中毒則要服用15-20倍的用量。
輕度中毒可表現為嗜睡、判斷力下降以及步態不穩等,但血壓正常;中度中毒會讓患者處於淺昏迷狀態下,使用強刺激可喚醒,但很快又會昏迷;重度中毒則會陷入深度昏迷中,患者的四肢張力增強、病理反射陽性、血壓下降,後期身體的各種反射也會消失。
假如服用100片安眠藥自殺,身體會發生什麼?
服用過量安眠藥後,會導致呼吸、迴圈系統受到嚴重抑制,初期會感覺明顯的呼吸急促,同時有窒息的瀕死感,然後身體開始抽搐、呼吸逐漸變淺直到停止,全身會處於休克狀態下。此時身體處於想吐吐不出來、拉也拉不出來、喊也喊不出來。
如若幸運被人發現送去搶救的話,需要緊急進行洗胃,洗完後需要在胃內灌入藥物活性炭,幫助吸附藥裡的殘留藥物。如果中毒太深的話,還需要上呼吸機。整個過程中,身體會因為藥物的作用大小便失禁,全身佈滿髒汙、臭味。
三、服用安眠藥,4個時刻要留心,嚴重會致休克哈爾濱醫科大學附屬第四醫院藥學部主任吳玉波提醒,單純性失眠患者服用安眠藥,雖然可以有效緩解失眠情況,但在服藥期間,有4個時刻要特別留心,一不小心可能會導致休克。
一是起床後,建議起床後要先坐一會,等到身體適應後再緩慢下床,以免跌倒;
二是夜裡3點之後建議不要吃安眠藥了,此時吃藥很容易睡過頭,影響第二天的工作和學習。且這個時間段是身體血壓較低的時候,猛然起身吃安眠藥很容易造成跌倒;
三是喝完酒之後,酒精會延緩身體對於安眠藥的代謝速度,讓體內的血藥濃度上升,會導致神經受到過度抑制,可能會誘發休克;
四是停藥時,可能會讓身體出現反跳反應,建議用藥以及停藥都遵醫囑,不要盲目反跳反而讓身體產生依賴性。
安眠藥目前在臨床上是作為處方藥嚴格管理,可見其濫用會給健康帶來極大的威脅,對此一定要有足夠的重視,切不可隨意服藥。
參考資料:
[1] 《【省醫藥事】失眠的夜晚,跟安眠藥談談~》. 四川省人民醫院 2022-12-02
[2] 《安眠藥吃多少會過量?21種常見鎮靜催眠藥治療量都在這裡了!》. 北京高新醫院 2022-10-31
[3] 《服用安眠藥,4個“魔鬼時刻”要留心,嚴重可致休克!》. 保健時報 2020-01-02
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