“幸好遇到了杭州市兒童醫院的醫生,不然孩子就要動手術吃苦頭了。”做完胃鏡,得知孩子肚子裡的磁珠已被取出,涵涵(化名)媽媽心裡的大石頭落了地。
涵涵(化名)是個剛滿一歲的小男孩。4天前,調皮的涵涵不小心吞下了數顆磁珠,雖然立即被大人摳出了幾顆,但還是有3顆被吞下去了。經過4天觀察,3顆磁珠遲遲沒有被排出。涵涵爸媽帶孩子到杭州市富陽區第一人民醫院複診時,遇到了在此坐診的杭州市兒童醫院專家陳雲龍副主任醫師。
磁珠在涵涵的消化道停留時間較長,陳雲龍副主任醫師判斷,這可能引起胃腸道黏膜損傷、潰瘍,還可能導致胃腸道梗阻或穿孔等嚴重後果,甚至危及生命,必須立即取出異物。
瞭解到當地醫院目前不能完成兒童胃鏡操作,陳雲龍為涵涵聯絡杭州市兒童醫院消化內科和外科,立即轉診。
陳雲龍副主任醫師的朋友圈
基於醫聯體的高效轉診,涵涵很快被轉至杭州市兒童醫院。胸腹立位片顯示磁珠仍在涵涵的胃裡,因為已經在體內有4天之久,強大的吸力將胃腸道組織一直夾在中間,胃粘膜受損情況不詳。
如果透過手術開刀取出異物,創傷較大;內鏡下取磁珠雖然創傷小,但無法處理可能出現的胃腸道穿孔等嚴重情況,且涵涵只有1歲,胃鏡操作難度較大。
經過充分討論溝通,醫生決定先由消化內科醫師為涵涵進行胃鏡下異物取出術,同時聯絡外科醫師、麻醉科醫師,隨時做好手術準備,保障患兒的安全。
透過胃鏡操作,磁珠被發現已經夾住了胃粘膜,但患兒年紀小、磁珠表面光滑,操作難度非常大。杭州市兒童醫院消化內科湯衛紅主任醫師與王惠庭主任醫師默契配合,十幾分鍾後,3顆磁珠被一起取出。所幸,涵涵的胃粘膜只有一個小潰瘍,還沒有出現穿孔,免除了手術開刀的痛苦。
被取出的3顆小磁珠
醫生提醒,兒童消化道異物各種各樣,有硬幣、電池、髮卡、紐扣、磁鐵、筆帽等。特別是磁力珠及電池等具有毒性或腐蝕性的小物品,一定要及時就診。異物一般可透過胃鏡取出,但一旦出現胃腸道梗阻、穿孔,就只能透過手術治療。因此,家長要把高危物品妥善存放,視線儘量不要離開年齡小的孩子。
(通訊員 施總穎 記者 隋雪)(文中圖片由杭州市兒童醫院提供)
【來源:浙江線上】
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