“小巧思”築起寒冬裡的溫暖“醫線”

寒潮來襲，申城氣溫“斷崖式”下降。極寒天氣下，如何給就診的腫瘤患者增添“溫度”？在復旦大學附屬腫瘤醫院心電圖檢查室、放射治療中心，醫務工作者用兩個“小巧思”，構築起寒冬裡的溫暖“醫線”。

恆溫罐裡的40℃溼棉球

在復旦大學附屬腫瘤醫院門診3樓的心電圖檢查室，醫生從恆溫罐裡取出一兩個蘸著純淨水的40℃溼棉球，塗抹在心電圖裝置導線的貼片上，再將貼片快速放置在患者裸露的胸腹部、腳踝表面。這一個個帶有“溫度”的無菌棉球，是心電圖室主任、聯合1黨支部書記陳晨教授的“小巧思”。

“大冬天，將心電圖導線貼片直接貼上患者皮膚，會讓患者產生冰冷感。”陳晨說，心電圖檢查中，連結患者身體與裝置的導線貼片必須要用液體作為介質，確保影象清晰和完整。考慮到有些患者酒精過敏，在腫瘤醫院，這些導線貼片一直是用浸溼的無菌棉球塗抹後，再貼至患者皮膚表面的。

冬日裡，為了讓患者皮膚與貼片接觸的一瞬間沒有冰冷感，他們想辦法，先是在裝滿純淨水的無菌棉球罐上配一個加熱杯墊。“但在實踐中，我們發現常規加熱杯墊，會將罐子的溫度加得很高，有時甚至超過60℃，過燙了，患者也會有不適感。”陳晨說。隨後，醫師們自己購買了一批可調控溫度的恆溫加熱杯墊，確保每個罐子的溫度控制在40℃，經無菌棉球擦拭後的貼片放在身上，能讓患者感到一絲溫暖。

如今，心電圖室4張檢查床邊，均放置著一個恆溫加熱杯墊的棉球罐。

治療技師“跑”出來的溫暖

晚上7點，走進復旦大學附屬腫瘤醫院放療機房候診大廳，來自全國各地的患者還在排隊等待放療。

據統計，目前腫瘤醫院徐匯院區日均放療患者數約1100餘人、浦東院區約600餘人。放療機房治療技師的工作是由“早班”“中班”“小夜班”和“大夜班”組成，徐匯院區放療機器日均工作時長約22小時。每間機房都有2位放射治療技師值守。

小夏就是醫院徐匯院區放療機房的一名放射治療技師。在走廊的熱水取飲處，他正拿著一個熱水袋在接熱水。接完後小跑回到機房控制室，將熱水袋放在一個保溫塑膠盒子中，並將一塊類似人體組織的“等效補償物”輕輕地放在上面……

“等效補償物”是什麼？醫院放療4黨支部書記、放射治療中心治療技師組組長許青解釋說：“這是一塊用矽膠或聚苯乙烯製成、密度近似人體組織的填充物，長30釐米、寬30釐米、厚0.3釐米。”原來，在放療過程中，射線照射到人體之後，劑量的最高點不在人體表面，而是位於體內一定深度處。有些照射部位比較表淺，所受照的劑量可能不太夠。為了提高表淺部位的劑量，治療師會在人體表面放置一個與人體的組織密度相似的物品，使得受照射部位處於射線劑量的最高點。

能不能避免直接將冰冷的“組織等效補償物”覆蓋患者皮膚表面，造成的體感冰冷及治療體位的移動？放射治療中心治療組醫務人員想到了一個簡易又方便的方法：“我們把‘組織等效補償物’放在有熱水袋熱敷的保溫盒中，確保每次使用都能有熱度，給患者予‘溫度’。”放射治療中心治療技師組副組長陸維說。

如今，腫瘤醫院兩個院區的13間放療機房，都有這麼一套看似簡易卻又十分暖心的“保溫盒”。

這份“溫暖”，也是靠醫院放射治療技師“跑”出來的。“冬日裡，熱水袋容易變涼，放在盒子中的‘組織等效補償物’漸漸會失去熱度。”許青統計了一下，一天臨床工作，每間機房的當班放射治療技師至少要“跑”2次去給熱水袋接水，一天四個班，每間機房就是8趟。一天下來，13間機房的放射治療技師們總共要為這份溫暖“跑”上100餘次。