腹痛,是生活中經常出現的症狀,不論是受涼、飢餓還是吃壞東西,都可能出現,而且很多情況下會自行緩解,因此很多人並不會太在意。但今天可可要提醒大家:腹痛並非小事,盲目忍著,反而可能忍出大事……
案例
據家人回憶:李先生一個月前就開始出現了隱約腹痛的情況,但以前飲食不規律也出現腹痛,本以為這次也是腸胃不舒服導致的,也就沒當回事。
但就在前幾天,李先生腹痛突然加劇,還滿頭大汗,隨後就陷入了昏迷。雖然立即被送往了醫院,也經過了緊急搶救,但已回天乏術……
醫生表示,李先生的病因其實是腹主動脈瘤的瘤體破裂,因其發病迅猛,也被稱為“最危急的腹痛”。
1、最危急的腹痛——腹主動脈瘤破裂
首先我們要知道:腹主動脈是主動脈在腹部的延伸,而所謂的動脈瘤,是動脈在高壓血流的衝擊下,慢慢向外膨出、擴張而形成的一種病理狀態。
它雖然不像癌症會擴張轉移,但在人體中就像一個“不定時炸彈”一樣,一旦破裂,殺傷力極強!
而主動脈瘤出現時,其實身體會發出預警,只不過易被忽視:
1,主動脈瘤的預警訊號
①疼痛常發生在下腹部和下背部,有時可向腹股溝、臀部或腿部放射;疼痛具有突發性、持續性,每次發作可達數小時或數天。
②腹部出現心跳,跟人體心臟的搏動頻率同,被稱為“搏動性腫塊”。具體摸法:平躺,雙腿蜷縮,身體放鬆,吸氣時用手按壓肚臍到劍突之間。如果只摸到跳動,說明比較瘦;如果摸到跳動的包塊,可能預示腹主動脈瘤。
③長期聲音嘶啞,且逐漸加重。
④腹主動脈瘤瘤內偶爾可能形成急性血栓,患者會出現突然的下肢涼、疼、發紫,甚至走不了路。
60歲以上的老年人,如果有高血壓、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、二十年以上吸菸史等因素,就非常容易發生腹主動脈瘤。一旦出現上述症狀一定要及時就診。
除了腹主動脈瘤會引起腹痛,還有一些急症同樣會伴隨腹痛症狀,也得提高警惕!
2、要命的腹痛——急性心梗
近些年,隨著網路資訊越來越發達,心梗的新聞也愈發常見了,而且發病群體越來越年輕。
▲來源於網路截圖
據統計,我國每年發生急性心肌梗死的患者大約100萬人,發病急、死亡率高,使其成為威脅國民健康的“頭號殺手”!
急性心梗發作前會出現心絞痛,而往往被很多人誤以為是腹痛。
這是因為心臟和肩膀、腹部等部位的感覺神經在傳回大腦的途中有交叉、合併的現象。當心絞痛發生時,患者除了會感覺到心前區突然性的疼痛、壓榨感、憋悶感;往往還會有其它部位的“牽涉痛”,上腹部便是其中之一。
大約有8%的心肌梗死病例,在早期可表現為突發上腹部劇痛,並可能伴隨肩膀痛、後背疼、惡性嘔吐、大汗淋漓、煩躁不安、眼前發黑等不典型症狀。心絞痛是心梗最直接的“報警”!
1,把握黃金救治時間
①心絞痛發生時,一定要保持情緒穩定,避免增加心臟耗氧量;
②就地休息。
③若15分鐘內含服3片仍無效果,且伴有大汗、面色蒼白、四肢發冷等症狀時,可能是發生了急性心梗,應立即撥打120就醫。
但要注意的是:很多患者其實分不清自己是否是心絞痛,身邊也沒相關藥物,這個時候應立即撥打120就醫,也不要盲目過多服用硝酸甘油,以免血壓過低引發更大的風險。
3、兇險的腹痛——急性胰腺炎
吃夜宵、過量飲酒、暴飲暴食是很多人都有的不良習慣,而這也極易導致急性胰腺炎。
急性胰腺炎起病急、進展快且病情兇險,不僅可能造成胰腺壞死,還可能引發消化道出血、敗血症、呼吸衰竭、腎衰竭等併發症,甚至出現全身多器官功能的衰竭和感染性休克!
1,胰腺炎的症狀表現
急性胰腺炎發作時最主要的表現就是突發性的上腹部疼痛,表現為鈍痛、刀割樣疼痛,嚴重時,疼痛會向背部放射。另外,還會有以下症狀:
①噁心、嘔吐,嘔吐物帶有黃綠色膽汁或咖啡渣樣殘渣;
②腹瀉,且排洩物表面有油花;
③嚴重的,下腹部、腰部會出現青紫色淤斑,患者還會有發熱、黃疸現象。
4、會癌變的腹痛——胃潰瘍
我國是胃病大國,“十人九胃”一點都不誇張,而這其中胃潰瘍患者也佔到不少比例,其不僅可能引發癌變,潰瘍併發穿孔甚至岀血也是消化內科常見病症。
胃潰瘍俗稱就是胃爛了,人體正常胃黏膜是有保護層的,就像房子的屋頂,但如果胃粘膜受損或在胃酸過多等情況下,就可能出現胃潰瘍。
胃潰瘍的疼痛常為上腹部脹痛、隱痛、鈍痛、灼燒樣痛,且多發生在餐後1小時內,1~2小時後逐漸緩解,下餐進食後迴圈;有些患者還會伴隨打嗝、噯氣,持續時間一般在半個小時左右。
出現上述情況的時候,很多人都不當回事,自己吃點藥了事,殊不知胃潰瘍若不被發現任其發展,容易誘發消化道出血、幽門梗阻、胃穿孔,並且還有癌變的可能!
專家表示,反覆發作的胃潰瘍屬於癌前病變!
1,可能預示胃潰瘍惡變的信號
①疼痛改變。由規律的飯後疼痛變為不定時發作或持續性隱痛。
②抗潰瘍藥無效。按常規服用的抗潰瘍藥治療一段時間後藥效不明顯甚至無效。
③進行性消瘦。經常食慾不振、噯氣、嘔吐,短時間內體重迅速減輕。
④短期內經常嘔血或排黑便。短期內如果經常發生嘔血或排柏油樣黑便,大便潛血持續陽性,可能預示癌變。
因此若本身胃不好,又出現上述症狀的,一定要及時做胃鏡檢查。並且胃潰瘍患者治療後也要定期複查。
2,長期服用阿司匹林,可能傷胃
最後還要提醒大家,很多老年朋友因為心血管方面的疾病,在醫生的建議下要長期服用阿司匹林,而這種藥可能會對胃表面的防護層造成破壞。
資料顯示,在老年人中,大概有1/3吃阿司匹林的病人會出現上腹的不適飽脹,有一部分是糜爛;有20%左右可能會出現潰瘍,其中有1-4%的病人可能會出現合併消化道出血,甚至胃穿孔。
所以長期服用阿司匹林或者其他非甾體類止疼藥的人,若出現腹痛,要及時檢查。