生活中這樣的對話時常出現：一個人起床後摸著頭說：“今天血壓有點高。”聽者多數情況下會問：“是不是昨晚沒睡好”可見睡眠與血壓的關係已深入人心。
睡不夠5小時高血壓風險高31％
諸多研究也證實了這點有些高血壓確實與睡眠密切相關。英國一項為期5年、涉及1萬名成年人的追蹤調查發現與每晚能睡7小時以上的女性相比睡不夠6小時的女性高血壓風險高出42％總是睡不夠5小時的人罹患高血壓的風險還要高出31％。美國哈佛大學一項針對老年男性的跟蹤研究發現深睡眠時間最短的老年男性罹患高血壓的機率比深睡眠時間最長的人高出80％。
正常情況下人在夜間的血壓低於日間水平但睡眠不足或睡眠質量差則會引起夜間血壓水平升高這主要是交感神經興奮性異常增高所致同時還會導致晨起的血壓高峰提前出現繼而影響一整天的血壓。而血壓異常波動又會反過來影響睡眠質量形成惡性迴圈。由此可見高質量睡眠是穩定血壓的一劑良藥。
睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵和高血壓有關
值得警惕的是還有一種與睡眠有關的疾病—睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵(SAHS)可以明顯影響睡眠質量而且也是引起高血壓的危險因素之一其典型表現是打鼾。
資料顯示50％～92％的SAHS患者合併有高血壓而30％～50％的高血壓患者同時伴有SAHS。多數SAHS患者體重超標頸部粗短。他們睡覺時鼾聲如雷且不規律常會被憋醒早晨起床後會感到頭痛、口乾白天易犯困看電視或看書讀報都很容易睡著通常一天都感到疲乏無力。SAHS會增加高血壓風險主要是因為它會使心率增快心肌收縮力增強加大心臟負荷。SAHS人群患高血壓往往在夜間及清晨睡醒時血壓明顯升高白天及睡前血壓較低因此有部分患者不易察覺。
SAHS高血壓往往比較“頑固”需要有經驗的醫生精心調整方案。當然如果只是單純的輕度打鼾關係不大但如果體型肥胖睡覺經常出現呼吸暫停的人應進行多導睡眠監測以明確診斷。一旦確診就應積極減肥、戒菸限酒、避免過於勞累並建議睡覺姿勢由仰臥位改為側臥位。透過治療和生活方式的調整SAHS緩解了對控制血壓也有極大的幫助一定程度上能減少降壓藥的使用量甚至可能停藥。
鑑於睡眠與高血壓剪不斷理還亂的關係要想有平穩的血壓就要保證高質量的睡眠。生活中大家不妨透過規律鍛鍊、改善睡眠環境、平穩情緒等方式努力讓自己每晚睡個好覺。
血壓對患者的健康危害很大最嚴重的莫過於併發腦卒中。由於這種併發症常發生於夜間結果經常因為搶救不及時而給患者留下嚴重的後遺症甚至導致患者死亡。所以高血壓患者在生活中應該合理地安排好自己的睡眠提高睡眠質量減輕血壓波動以避免腦卒中的發生。那麼高血壓患者怎樣才能提高睡眠質量呢
(1)晚餐宜少吃：高血壓患者在晚餐時宜少吃並應以進食易消化的食物為主並可配些清淡的湯類不要因為害怕夜間多尿而不敢飲水或不敢進食粥類。因為進水量不足可使患者的血液變得黏稠加上夜間活動少則很容易形成血栓。有些高血壓患者常常在晚餐時毫無顧忌地大吃大喝結果使胃腸道的負擔加重引起消化不良而影響了睡眠質量。這對於保持血壓平穩是十分不利的。
(2)娛樂要適度：高血壓患者的睡前娛樂活動要適度有節制這是高血壓患者必須注意的一點。如下棋、打麻將、打撲克要限制時間一般以1～2小時為宜並且要注意控制情緒不可過於激動。進行戶外活動時可以選擇散步等不算劇烈的活動而且活動時間也不要過長。看電視也應控制好時間不宜長時間地坐在電視螢幕前也不要看內容過於刺激的節目否則患者的情緒激動會影響睡眠質量並且會導致血壓升高。
(3)睡前要燙腳：患者要按時就寢並應養成上床前用溫熱水燙腳的習慣這樣可以促進血液迴圈有利於解除一天的疲乏從而提高睡眠質量。另外患者要儘量少用或不用安眠藥力爭自然入睡以保持血壓平穩。
高血壓患者若能做到以上三點就可改善睡眠質量減少血壓波動。另外為減少血壓波動高血壓患者早晨醒來時不要急於起床應先保持仰臥姿勢在床上輕輕活動一下四肢和頭頸部使肢體肌肉和血管平滑肌恢復適當的張力然後再起床這樣可以避免引起頭暈。起床時動作要慢稍活動幾下上肢後再下床活動這樣血壓就不會有太大的波動。只要血壓保持平穩高血壓患者就可以降低腦卒中的發生率。