腰疼身痛總不好，警惕“多發性骨髓瘤”

臨床上腰疼、身痛大多數是因腰椎退變等骨關節病變所引起，然而近日龍華醫院血液科收治了一名類似症狀入院的患者，五十多歲的趙女士入院時全身骨痛伴腎功能不全、高鈣血癥，經多學科討論協作，最終確診為“多發性骨髓瘤”。

說到血液腫瘤

人們多數想到的是白血病、淋巴瘤

而對其他血液腫瘤鮮有耳聞

“多發性骨髓瘤”

就是這樣一種雖不“出名”

但危害性極大的惡性血液腫瘤

它究竟是怎樣一種疾病

該如何儘早發現它

如何進行治療

龍華醫院血液科醫師

向大家介紹

據流行病學調查統計，我國多發性骨髓瘤發病率已超過急性白血病，位居血液系統惡性腫瘤第二位，在中老年人群中發病率更是持續上升。由於它起病較緩，臨床表現複雜、多樣、隱匿，常常不能引起患者的重視，造成早期診斷的困難及治療的延誤。

多發性骨髓瘤是怎樣一種疾病

多發性骨髓瘤是一種血液系統惡性腫瘤，它可以使骨髓裡的漿細胞的異常增生，產生“異型”的免疫球蛋白——M蛋白，同時它還侵犯骨髓造血及其他器官，引起一系列症狀。就拿骨骼系統來講，患者往往可表現為骨痛、骨折，早期病情較輕，可能經過休息可緩解，但隨著疾病的發展，症狀長期反覆、遷延不愈，再經檢查才發現是骨髓瘤；除了骨病外，本病還會累及腎臟、心臟、骨髓引發相應表現，嚴重影響生活質量，甚則危及生命。

出現以下情況需要警惕

❖ 原因不明的骨痛和骨折；

❖ 腎功能不全；

❖ 長期貧血不能糾正；

❖ 長期頭暈、頭痛、耳鳴、視力模糊；

❖ 血鈣異常升高；

❖ 反覆感染，且不容易控制；

❖ 球蛋白升高或降低、血沉加快。

如何治療多發性骨髓瘤

目前多發性骨髓瘤雖然還是一個不可治癒的腫瘤，但治療模式已從傳統的單純化療發展到新型的靶向藥物治療、聯合化療、造血幹細胞移植等，也從過去難以耐受的持續靜脈化療發展到口服、皮下注射等多種給藥形式，大大提高患者的接受度，有效減輕了治療過程的痛苦和困難。

除了西藥治療外，中醫藥對多發性骨髓瘤也有很大的治療優勢。隨著現代中醫血液學、中醫腫瘤學和中藥學的發展，龍華醫院血液科在上海市名中醫姚乃中工作室的平臺支撐下、在學科帶頭人甘欣錦主任的帶領下，主張將辨病和辨證相結合，總結出了多發性骨髓瘤的中西醫結合治療體系，在西醫治療同時輔以口服中藥湯劑、靜滴中藥製劑、區域性擦塗藥液等多元結合模式，進一步增強療效、緩和西藥治療毒副作用等。

綜上所述，大家要多多重視日常生活中的異常症狀，尤其是步入中老年的朋友們，應積極規律地完成體檢檢查，一旦出現提示多發性骨髓瘤相關的檢查證據，能實現早發現、早診斷、早治療、長生存的目標，提升疾病狀態下的生活質量。