本期專家:福建省人民醫院急診科主任、主任醫師 吳暉
福建省人民醫院急診科醫師 黃樹凌
□老年病專家門診
見習記者 林雅 通訊員 魏映雙 童穎辰
很多老百姓以為腦卒中(俗稱中風)只在冬天容易發生,夏天沒啥事。但其實每年的6至8月份,福州各大醫院收治的中風患者也不少。醫生提醒,夏季酷暑難耐,家裡有老人的要特別注意,高溫易誘發熱中風,要及時預防,做好防範措施。
“熱中風”
偏愛有基礎病的老人
福州的李奶奶,今年84歲,前段時間,她在家午睡醒後,突然發現右側身體無力,右手無法握物,還有頭暈等不適感。起初以為是中暑了,被家人送到福建省人民醫院一查才知道是中風了。55歲的李先生,近日起夜時發現自己左側身體不聽使喚了,除了左側身體無力,左手抓東西老掉,左腳要拖著行走。此外,他說話也說不清了。上醫院一查,同樣是中風。
省人民醫院急診科醫師黃樹凌介紹,入夏以來,醫院急診科已經連續搶救了多例中風患者。目前,經過救治,一部分患者已經出院,還有一部分患者仍在治療中。
一份關於《日最高氣溫與醫院心腦血管疾病急診人次關係的病例交叉研究》顯示,夏季日最高氣溫每升高1℃,心腦血管疾病急診人次就會增加17.3%。
原因是什麼呢?對此,吳暉主任介紹,中風是一種常見的腦血管病,對中老年人威脅較大,在天氣較熱時發生的中風俗稱為“熱中風”。
夏季高溫,人體會大量排汗,容易導致“脫水”。脫水會使血容量減少、血液黏稠,進而減緩血液迴圈的速度,增加發生中風的機率。特別是本身就有基礎病的中老年人更易中招。上述兩位中風者均有基礎病。
另外,不少患者發生中風與使用空調不當有關。盛夏,人們使用空調降溫避暑,往往喜歡將空調溫度調得很低,造成室內外溫差過大。對於老年人以及高血壓、動脈硬化患者來說,從室外突然進入室內或洗澡後突然進入空調房時,忽冷忽熱的氣溫變化,會使腦血管快速收縮,造成腦部血液迴圈障礙,嚴重時會導致腦梗
死。
部分老人夏季睡眠不好,飲食紊亂,造成體內激素水平改變,刺激血管收縮,也容易誘發腦血管的病變。
這些中風危險訊號要警惕
“我們不可迷信中風高發的季節論,而放鬆了其他季節發生中風的可能性。”吳暉主任提醒,對於有冠心病、房顫、高血壓、糖尿病、高血脂等基礎病的老年人來說,如果基礎病控制不好,任何季節都有可能發生心腦血管事件。
“中風的救治要爭分奪秒。”他提醒,如果感到面部或四肢麻木、四肢活動困難、反應遲鈍、說話困難、答非所問、視力突然模糊、頭暈或行走困難、突然頭痛等,就應該警惕。這可能是腦卒中的危險訊號,應及時呼叫120,務必第一時間到醫院接受專業的治療。
同時,很多老年人常在睡眠時發病,家屬需多注意老年人起床後的表現,不可忽視早期的腦卒中表現,如反應遲鈍、言語含糊、答非所問等情況。
“高溫天氣,也容易誘發中暑,如果誤把中風當成了中暑,就會耽誤了治療時間。”他說,市民可以透過中暑與中風的症狀來進行區別。中暑往往發生在高溫高溼的環境下,患者大量出汗而又沒有及時補充水分所致。中暑常見的表現有頭暈、頭痛、發燒、四肢乏力等,但不會有肢體的偏癱表現。
夏日預防中風補水很重要
那麼,夏日如何預防中風呢?對此,黃樹凌醫生提醒,夏日因脫水而引起中風的風險較高,因此市民要注意補充足夠的水分。老年人對體內缺水的反應能力降低,不能等到口渴時再飲水,要“多次少飲”。
同時,控制好高血壓、高血脂、心臟病等基礎病,在醫生指導下合理用藥,注意勞逸結合。此外,吸菸是發生中風的重要危險因素之一,有基礎病的患者應當努力戒菸。
避免貪涼,建議空調溫度和外界溫度相差不要超過8℃。吹空調一段時間後可以適當開窗通風,保持室內空氣的清潔。注意避免空調、電風扇對著身體直吹,尤其是背部、肩膀、頭部等。
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來源:福州日報社數字報