一開始只是以為 14 歲女兒發胖,沒想到女兒小雅(化名)肚子一天比一天大,這可愁壞了父母。
5 月 25 日,江蘇省淮安市婦幼婦幼保健院婦科醫生從小雅腹中取出一個直徑達 30 釐米的巨大卵巢腫瘤。" 我們在臍部做了一個兩釐米的切口,吸取腫瘤囊液,手術中發現囊液是粘稠狀的,吸了大概五千毫升。"
△紅色區域為腫瘤
記者瞭解到,接診醫生本沒看出小雅有何異樣,直到小雅掀開衣服,發現她的肚子已如七個月的孕肚。
" 這個孩子來的時候,因為她個子不是很高,大概 1 米 5 左右,從外形上看她肚子是很大的,像懷孕六七個月。" 淮安市婦幼保健院婦科副主任醫師張春花告訴記者,從核磁上看這個腫瘤最低是到盆腔底部,最高點是到膈肌上、劍突下,它把整個盆腔和腹腔的臟器全部推到旁邊,就是整個盆腹腔只能看到腫瘤的存在。孩子自己覺得有的時候呼吸會比較累,我們大概判斷一下這是一個來源於卵巢的腫瘤。
△腫瘤裡吸取的囊液
為了最大程度地減少手術創傷,醫生為小雅實施了經臍部單孔腹腔鏡手術。術中醫生髮現,從腫瘤內抽取的囊液非常粘稠,而且腫瘤內部分成了近 20 個區域,醫生需要對這些區域各個擊破,著實增加了手術難度和風險。
" 我們正常腫瘤是單房的,像個口袋,這個腫瘤在大口袋裡面,很容易完整取掉,多房就是這個口袋裡有很多小口袋,我們需要把每一個口袋開啟吸掉,再剝除,把口袋皮剝掉以後,有近二十個房,這種一是剝乾淨很困難,第二個是非常容易復發,多房腫瘤生物學的特性就是容易復發的。" 張春花說。
在手術接近尾聲的時候,醫生髮現小雅盆腔底部有一個實質性腫塊,術中快速病理提示這是一個交界性腫瘤,也就是介於良性和惡性之間的腫瘤。" 做到最後發現盆底還有一個六七釐米的實質性的腫塊,我們也做了一個快速的病理,病理報告是一個交界性的腫瘤,我們跟家屬充分溝通以後,家屬堅決要求保留生育功能,我們就做了保留生育功能的腫瘤切除,手術效果非常理想。" 目前小雅恢復良好。
近年來,卵巢腫瘤呈年輕化、兒童化趨勢,但發病原因不明。兒童卵巢腫瘤中發病率最高的是畸胎瘤。
醫生提醒:
家長平時一定要重視孩子的身體變化,若發現孩子腹圍突然增大,要及時到醫院做相關檢查。