慢性咽喉炎--警惕是胃食管反流病

反流性咽喉炎：是由於胃內容物反流到咽部刺激損傷咽部粘膜並引起相應的症狀。

主要表現為：

1、咽異物感或癔球感；

2、聲嘶及發音困難；

3、慢性咳嗽：多為刺激性乾咳；

4、還有清嗓、咽痛、唿吸困難、口臭、咽部粘性分泌物增多、咽乾；

5、喉痙攣；

6、聲帶息肉；

7、牙侵蝕；

8、口腔潰瘍。

相關檢查：

1、咽喉反流監測；

2、阻抗或食管PH監測；

3、食管高解析度測壓；

4、喉鏡、胃鏡。

治療方法：

1、抑酸治療聯合生活方式改變：後者主要包括避免睡前進食抬高床頭減少晚餐攝入避免進食過飽戒菸酒、濃茶、咖啡及高脂類食物、甜食減輕體重等。藥物包括：質子泵抑制劑（PPI）、H2-受體阻滯劑、粘膜保護劑及促動力藥。

2、外科治療：藥物及生活方式聯合療效不佳、反流嚴重、下食道括約肌功能不良、副反應嚴重、年輕病人避免長期用藥或經濟原因等均作為外科治療的適應症。腹腔鏡下胃底折術是最有效的手術。將胃底摺疊環繞於下端食管從而加強下食管括約肌並形成抗反流摺疊瓣來達到控制反流的目的。

3、預防：避免過飽、晚餐過多或夜宵；餐後勿立即平臥休息並應睡覺時適當抬高床頭；戒菸戒酒少食辛辣、咖啡、濃茶；避免腰帶過緊；減少高油脂及高糖食物。