ECMO技術是一項經皮置入的機械迴圈輔助技術,可同時提供雙心室聯合呼吸輔助應用於常規生命支援無效的各種急性迴圈和/或者呼吸衰竭,是目前臨床上生命支援的“珠峰技術”,被譽為“硬核救命神器”。
10時51分,刺耳的警報聲響起,排程劉夢潔接到120指揮中心指令:“某小區一名老年男性突發暈倒,情況緊急”,立刻呼叫急救小組出發救援。急救醫師張俊第一時間聯絡患者家屬詢問病情,得知患者意識喪失、無脈搏,家屬正在120指揮中心排程員電話指導下進行著胸外心臟按壓、人工呼吸,情況十分危急!急救司機蘭謹立刻拉起救護車警報鈴聲,趕往事發地點只用了4分鐘,急救護師張爽在救護車內清點準備搶救用品:呼吸機、除顫儀、搶救藥品、心電監護等。由於小區內道路狹窄,救護車不能直達患者樓下,急救人員攜帶眾多搶救用品跑步衝向患者家中。
到達患者身邊,張俊醫師檢視患者已無生命體徵,指揮急救小組馬上展開各項救治措施:急救員潘嵩接替患者家屬行胸外心臟按壓,護士張爽快速、高效完成建立靜脈通道、心電監護、腎上腺素應用,張俊醫師則第一時間緊急行氣管插管連線呼吸機輔助呼吸。急救小組緊張有序的搶救工作同時進行著,張俊醫師瞭解到患者是在目擊下發生的猝死,考慮是心源性猝死可能性大,向患者家屬溝通病情後簡明扼要的講明瞭目前世界上生命支援的珠峰技術ECMO技術,能為患者提供更高的生命支援,ECMO搶救技術已在河南省直第三人民醫院成功救治了多名危重患者。
在患者家屬的強烈要求下張俊醫師立刻啟動院內ECMO治療小組,開通危重患者綠色通道。
11時33分,院前急救小組邊搶救邊將患者轉運至省直三院急診科,此時ECMO治療小組集結完畢已全副武裝在急診搶救室等候,院前、院內無縫銜接、綠色通道有效開放,20分鐘後ECMO成功上機且執行順利,並隨後為患者成功置入臨時心臟起搏器。
患者恢復了自主心律!急救團隊又安全將患者送入重症醫學科繼續治療。
令人激動的是,ECMO上機後12小時,在醫護人員的呼喊下患者能自主睜眼並能配合簡單的指令性動作。
無獨有偶,在6月23日凌晨東院區急診科又接診一個猝死患者,在院前院內無縫隙連線下再次成功為一中年男性猝死患者成功植入ECMO,目前患者患者生命體徵穩定。全體醫護人員大為振奮,所有的付出終於有了收穫。
河南省直第三人民醫院急重症醫學中心在醫院領導的大力支援下,在劉瑞芳主任的領導下,整合了急診、重症的優質資源,實現了院前急救和院內救治的無縫連線,尤其是ECMO技術的成功應用大大提升了對急危重症患者的搶救成功率。
對技術的追求,對生命的敬畏,省直三院急重症人從未敢懈怠!