有趣的研究：近視眼患者不易“中招”新冠？

近日，發表在《JAMA Ophthalmology美國醫學會眼科雜誌》上的一項研究中，來自江西南昌大學第二附屬醫院胸外科領導的研究團隊在調查新冠疫情早期的住院患者發現，日常佩戴眼鏡與新冠病毒低感染率存在相關性。

在這項研究中，研究團隊將2020年1月27日至3月13日在中國隨州市增都醫院新冠肺炎定點醫院的所有新冠肺炎住院患者納入研究。

該團隊收集了所有病例的資訊，包括湖北省的接觸史、臨床症狀、潛在疾病、視力狀況和佩戴眼鏡的時間等。

在276名接受新冠肺炎治療的患者中男性155人，中位年齡51歲，只有16人5.8%每天戴眼鏡時間超過8小時。患者中沒有人戴隱形眼鏡或曾進行過屈光手術。

研究人員在確定這些患者都是近視眼後，又調查了湖北省的近視眼患者比例。他們在一項早期的相關研究中發現，這一比例要高得多，達到了31.5%。因此得出結論：近視眼患者發展為住院患者的比例比預期要低5倍以上。

這是一個非常有趣的觀察性研究結果，與所有單一的研究一樣，必須要謹慎對待。

雖然在大流行中，眼睛的防護一直是個人防護裝備PPE的重要組成部分，但這項研究報告的差異程度令人驚歎。

這並不是說研究結果可能是不真實的，而是在得到獨立證實之前，我們不建議人們做出任何有悖於常識的行為改變。

眼睛是病毒的視窗嗎？

任何病毒感染的關鍵步驟之一都是先試圖進入人體。我們身體的大部分都被具有保護性功能的皮膚屏障所覆蓋，以阻止病毒或細菌進入我們的身體；但覆蓋在呼吸道、消化系統和眼睛上的屏障要薄得多，它們就是一層薄薄的薄膜。

這些薄膜的作用是讓氧氣、食物以及光線等外部物質進入我們的身體。然而不幸的是，病毒已經學會利用這些“薄弱的環節”。

這就是佩戴口罩、護目鏡，以及穿防護服來保護這些“環節”的原因。

儘管我們可以想象到，對這些“薄弱環節”的主要攻擊來自於以氣溶膠形式透過空氣傳播的病毒顆粒，但它們到達這些地方的主要途徑實際上是透過我們的手。因此，世界衛生組織和國家衛健委的建議都在反覆強調經常洗手，以避免接觸我們的口鼻眼。

因此，眼睛前架一副眼鏡可以提供額外的保護是有道理的，不僅可以防止他人撥出的病毒顆粒，還可以防止佩戴者觸控自己的眼睛。

事實上，早在今年2月就有報告在醫院環境中因沒有適當保護眼睛而感染上新冠肺炎的案例。我們也知道，新冠病毒偏愛的ACE2受體也存在於眼睛中。

研究人員對普通人群的資料來自一項更早的研究，該研究的樣本在年齡、人口學和其他因素方面與因新冠肺炎而入院的樣本並不完全匹配。他們也不能保證一般人群中所有近視的人每天戴眼鏡的時間都超過8小時。

雖然眼鏡不能提供與護目鏡相同的保護程度，但它們可以充當部分屏障，類似於布口罩的方式減少病毒載量。

Maragakis表示，這項研究具有啟發性，並提出了這樣的可能，即公眾佩戴眼鏡可能會提供一定程度的保護，使其免受新冠病毒的侵害，但需要進行更多回顧性和前瞻性研究，以確認本研究中觀察到的關聯性。

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