齊魯晚報·齊魯壹點記者 王小蒙
11歲的琪琪身高140cm,比同齡兒童高不少,家長剛開始還覺得是件挺開心的事,但是在聽到醫生說孩子成年以後也就1.4米之後,忍不住抱頭痛哭。原來,琪琪是性早熟,如果能早一點就診,這樣的遺憾或許不會發生。
孩子不長個,一查性早熟
儘管琪琪才11歲,她身高就已經達到1.4米,比同齡的孩子高不少。琪琪還來了一年多月經,但是家長也一直沒當回事,直到琪琪久久不再長個子,這才想起來帶孩子去醫院就診。
“拍了骨齡片子提示,琪琪的骨骺都基本閉合,也就是說孩子基本沒有生長的空間了,成人身高也就在140cm左右。”山東省婦幼保健院兒童保健中心醫生劉明花說,女孩的家長看到這個結果後,在診室裡當場抱頭痛哭,這讓她感到十分遺憾。
在臨床上,劉明花遇到不少像琪琪一樣性早熟的孩子。“有的女孩六七歲開始乳房發育了,一般是洗澡的時候發現,有的是一側,有的是兩側,摸起來是小小的硬結,有的一碰就疼。”
劉明花說,有的家長在孩子開始乳房發育的時候沒有注意或者是覺得不要緊,特別是肥胖的兒童,家長認為就是胖的,覺得不用管,沒有帶孩子就診。直到孩子9歲、10歲來月經了,甚至也有更早的,才覺出不對勁,急忙帶孩子來醫院就診,這時往往就有點晚了。
這時候作為一名兒童生長髮育專業的醫生,劉明花就覺得特別的遺憾,如果孩子能早一點就診,尤其是在孩子乳腺開始發育的時候來救助專業醫生,其實是可以幫助孩子避免這樣的情況的發生,恢復到正常的發育軌道上來。
出現這些症狀要警惕性早熟
常常有家長疑惑,女孩在8歲之前出現乳房結節,是不是乳房發育了呢?劉明花表示,答案是肯定的。
“乳腺結節也屬於乳房發育,只不過在乳房發育的早期乳腺增大不明顯,所以有些家長並沒有注意。”劉明花說,女孩在8歲之前出現乳房發育,是屬於性早熟。
據介紹,性早熟是兒童常見的一種內分泌疾病,女孩在8週歲前、男孩在9週歲前出現第二性徵發育稱為性早熟。
性早熟的孩子提前出現青春發育的第二性徵有: 女孩乳房開始發育(出現硬結),外陰出現陰毛,陰道分泌物增多等; 男孩睪丸、陰囊增大,陰莖增長、增粗,陰部出現陰毛,以及出現喉結及變聲等。由於性發育提前,身高短期出現加速增長,但是骨齡提前,骨骺提前閉合,生長期縮短,到成人期身高反而矮小。
不過,並不是所有的性早熟都會影響成年身高,都需要治療。劉明花表示,最好還是請兒童生長髮育門診的醫生或者兒科內分泌醫生,評估一下性早熟的原因和是否需要治療。
劉明花提醒,就診選對科室也很重要,因為目前醫學各個專業分科比較細,不是所有專業的醫生都瞭解這個病,就診的時候選擇兒童生長髮育或者兒童內分泌科室,避免選錯科室,耽誤診治。
這樣做可有效防性早熟
劉明花表示,性早熟其實可以進行預防的,例如鼓勵孩子多運動,堅持跳繩、打球、跑步等體育運動,預防肥胖。
同時,孩子飲食要均衡,多吃蔬菜水果,少吃或不吃反季的食品,少吃蜂王漿、蜂蜜等補品,少吃速食品。最好九點以前睡覺,睡覺的時候不要開夜燈。
另外,讓孩子少接觸化妝品,不要讓孩子看與談情說愛有關的影片和書籍。儘量減少電子螢幕接觸的時間,每天控制在1個小時之內,保證2小時以上的戶外活動。
劉明花提醒,定期給孩子體檢也十分重要。女孩要定期檢視乳房,是否有包塊及結節,男孩要檢視睪丸是否增大,及時發現要及時就診。
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