小兒麻疹的症狀和治療方法!
小兒麻疹的症狀和治療方法是什麼?麻疹作為一種常見的疾病多發生在孩子身上,提醒廣大家長一定要及時的發現孩子出現麻疹的情況及時的進行治療,而且要全面的瞭解麻疹的治療和護理方法,才能讓孩子儘早的恢復健康,那麼到底小兒麻疹的症狀和治療方法都有什麼呢?
小兒麻疹的症狀
一、潛伏期:小兒麻疹潛伏期一般為10-14天,亦有短至1周左右。在潛伏期內可有輕度體溫上升。
二、前驅期:小兒麻疹前驅期也稱發疹前期,一般為3-4天。這一期的主要表現類似上呼吸道感染症狀:1.發熱,見於所有病例,多為中度以上發熱;2.咳嗽、流涕、流淚、咽部充血等卡他症狀,以眼症狀突出,結膜發炎、眼瞼水腫、眼淚增多、畏光、下眼瞼邊緣有一條明顯充血橫線,對診斷小兒麻疹極有幫助。3.Koplik斑,在發疹前24-48小時出現,為直徑約1.0mm灰白色小點,外有紅色暈圈,開始僅見於對著下臼齒的頰粘膜上,但在一天內很快增多,可累及整個頰粘膜並蔓延至唇部粘膜,粘膜疹在皮疹出現後即逐漸消失可留有暗紅色小點;4偶見皮膚蕁小兒麻疹,隱約斑疹或猩紅熱樣皮疹,在出現典型皮疹時消失;5.部分病例可有一些非特異症狀,如全身不適、食慾減退、精神不振等。嬰兒可有消化系統症狀。
三、出疹期:小兒出疹期多在發熱後3-4天出現皮疹。體溫可突然升高至40-40.5℃,皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,始見於耳後、頸部、沿著髮際邊緣,24小時內向下發展,遍及面部、軀幹及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形。大部分皮疹壓之褪色,但亦有出現瘀點者。全身有淋巴結腫大和脾腫大,並持續幾周,腸繫膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐。闌尾粘膜的小兒麻疹病理改變可引起闌尾炎症狀。疾病極期特別是高熱時常有譫妄、激惹及嗜睡狀態,多為一過性,熱退後消失,與以後中樞神經系統合併症無關。此期肺部有溼性羅音,X線檢查可見肺紋理增多。
四、恢復期:小兒出疹3-4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時相同;在無合併症發生的情況下,食慾、精神等其他症狀也隨之好轉。疹退後,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7-10天痊癒。
小兒麻疹的治療
1.高熱的護理:小兒絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常.室內宜空氣新鮮,每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼),保持室溫於18-22C,溼度50%-60%.衣被穿蓋適宜,忌捂汗,出汗後及時擦乾更換衣被.監測體溫,觀察熱型.高熱患兒可用小量退熱劑,忌用醇浴、冷敷,以免影響透疹,導致併發症。
2.皮膚粘膜的護理:及時評估患兒透疹情況,保持床單整潔乾燥與皮膚清潔,在保溫情況下,每日用溫水擦浴更衣1次(忌用肥皂),腹瀉兒注意臀部清潔,勤剪患兒指甲防抓傷皮膚繼發感染.如透疹不暢,可用鮮芫荽煎水服用並抹身,以促進血迴圈和透疹,並防止燙傷.加強5官的護理.室內光線直柔和,常用生理鹽水清洗雙眼,再滴入抗生素眼液或眼膏,可加服維生素A預防乾眼病.防止嘔吐物或淚水流入外耳道發生中耳炎.及時清除鼻痂、翻身拍背助痰排出,保持呼吸道通暢.加強口腔護理,多喂水,可用生理鹽水或朵貝液含漱。
3.飲食護理:患兒發熱期間給予清淡易消化的流質飲食,如牛奶、豆漿、蒸蛋等,常更換食物品種並做少量多餐,以增加食慾利於消化.多喂開水及熱湯,利於排毒、退熱、透疹.恢復期應新增高蛋白、高維生素的食物,指導家長做好飲食護理,無需忌口。
4.病情觀察:小兒麻疹併發症多且重,為及早發現,應密切觀察病情.出疹期如透疹不暢、疹色暗紫、持續高熱、咳嗽加劇、鼻扇喘憋、發紺、肺部羅音增多,為併發肺炎的表現,重症肺炎尚可致心力衰竭.患兒出現頻咳、聲嘶、甚至哮吼樣咳嗽、吸氣性呼吸困難.3凹徵,為併發喉炎表現.患兒出現嗜睡、驚厥、昏迷為腦炎表現.出現併發症時可導致原有結核病的惡化.應予以相應護理。
5.預防感染的傳播:對患兒採取呼吸道隔離至出疹後5天,有併發症的患兒延至疹後10天,接觸的易感兒隔離觀察21天,病室通風換氣進行空氣消毒,患兒衣被及玩具曝曬2小時,減少不必要的探視預防繼發感染.流行期間不帶易感兒童去公共場所,托幼機構暫不接納新生.為提高易感者免疫力,對8個月以上未患過小兒麻疹的小兒可接種小兒麻疹疫苗.接種後12日血中出現抗體,1個月達高峰,故易感兒接觸病人後2日內接種有預防效果.對年幼、體弱的易感兒肌注人血丙種球蛋白或胎盤球蛋白,接觸後5日內注射可免於發病,6日後注射可減輕症狀,有效免疫期3~8周。
6.家庭護理:指導小兒麻疹患兒無併發症時可在家治療護理.醫務人員每日家庭訪視1-2次,並進行上述護理指導。
7.高熱護理:儘量給患兒不用或少用退熱藥,可用溫水擦澡,注意保暖,使體溫降至左右,預防高熱驚厥,溫度降太低時可致迴圈不良,病情加重。
8.咳嗽劇烈時:給患兒祛痰止咳劑。
9.重型小兒麻疹:用咖啡因(caffein),0.3-0.5ml次皮下注射,或用樟腦(camphor),0.3-0.5ml次皮下注射,可改善迴圈使皮疹出透。
上面為大家介紹了小兒麻疹的症狀以及治療方法,對於麻疹這種疾病一定要早發現早診斷早治療,而且家長要注意幫助孩子做好相關的護理和保健,才能讓寶寶儘早的康復哦。