李蘭娟院士談救治經驗：將危重症患者從死亡線拉回

(抗擊新冠肺炎)李蘭娟院士談救治經驗：將危重症患者從死亡線拉回

中新社武漢9月24日電 (武一力)一張新冠肺炎康復患者豎起大拇指“點贊”照片，令中國工程院院士李蘭娟至今難忘。這是她此前在武漢大學人民醫院救治的一位59歲危重型患者。經救治，該患者住院治療43天后好轉出院。

資料圖：李蘭娟院士在保證安全的情況下摘下口罩講話。中新社記者 王剛 攝

24日在武漢召開的第十三屆中國生物產業大會上，李蘭娟院士透過影片連線表示，中國已基本控住了本土疫情傳播，成為全球抗擊新冠肺炎疫情的典範。

疫情期間，李蘭娟帶領團隊加入專門收治重症患者的武漢大學人民醫院，秉著“減少重症化、降低病死率”的信念，團隊以“四抗二平衡”作為主要救治策略。

這是李蘭娟團隊應對H7N9病毒時總結出的一套策略。“四抗”，是指抗病毒、抗休克、抗低氧血癥以及多器官功能衰竭、抗繼發感染；“二平衡”，則為水電解酸鹼平衡與微生態平衡。在此次新冠肺炎救治中，“四抗二平衡”再次得到驗證。

經過與H1N1、H7N9等病毒的對比研究，李蘭娟團隊發現新冠病毒複製強、傳播快，該病毒使患者免疫系統過度啟用，導致細胞因子風暴，從而使患者肺部和全身有關組織受損。

“與起病5天后開始抗病毒治療相比，新冠患者起病5天內開始抗病毒治療的病情輕，病毒轉陰早，體溫恢復快。”她提出，新冠肺炎患者治療抗病毒宜早，阻斷細胞因子風暴刻不容緩。

細胞因子風暴使患者中性細胞增多，持續的炎症反應導致凝血啟用，病毒感染、缺氧、休克導致患者急性腎損傷。針對發生細胞因子風暴、病情快速發展的患者，李蘭娟團隊使用人工肝血液淨化技術進行治療。

“在武漢大學人民醫院ICU接受人工肝血液淨化治療的細胞因子風暴早中期重型患者，存活率達100%。”李蘭娟表示，“四抗二平衡”策略將許多危重症患者從死亡線上拉回，有效降低了病死率。(完)