中華醫學會等釋出“強健骨骼遠離骨折”提示:40歲以上人群進行骨密度檢測

  央廣網北京10月29日訊息(記者車麗)第十一次國際骨質疏鬆及骨礦鹽疾病學術會議於2020年10月28-31日召開。為使公眾瞭解和重視骨質疏鬆症的防控,中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會聯合中華預防醫學會健康傳播分會共同釋出《“強健骨骼,遠離骨折”聯合提示》。

  骨質疏鬆症是一種以骨量減少,骨組織微結構破壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身性疾病。隨著我國老齡化程度的不斷加深,骨質疏鬆症已成為危害我國公共健康的嚴重問題。骨質疏鬆症最嚴重的危害在於骨質疏鬆性骨折,即脆性骨折。脆性骨折影響患者的活動能力,給個人、家庭和社會帶來嚴重負擔。

  《“強健骨骼,遠離骨折”聯合提示》主要內容包括,珍愛骨骼健康,保持健康生活方式。骨質疏鬆症導致的脆性骨折危害嚴重,但可防可治。隨著我國老齡化程度的不斷加深,骨質疏鬆和脆性骨折患者數量都呈現顯著上升趨勢。骨質疏鬆患者是發生脆性骨折的超高危人群,骨質疏鬆症患者面臨髖部、腕部、椎體等多處脆性骨折威脅。女性一生髮生脆性骨折的危險性(40%)高於乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的總和,男性一生髮生脆性骨折的危險性(13%)高於前列腺癌。脆性骨折可導致殘疾,進而影響生活、勞動能力,甚至導致長期臥床,嚴重影響生命質量和壽命,給個人、家庭、社會帶來嚴重經濟負擔,已成為危害我國公共健康的嚴重問題。脆性骨折可以提早預防和在醫生指導下藥物干預、控制,建議公眾提升對脆性骨折及其危害、防治的認識水平,保障公共健康。

  中老年女性為脆性骨折高危人群,聯合提示建議40歲以上人群開始進行骨密度檢測。我國骨質疏鬆症患者患病知曉率極低。國家衛健委釋出的我國首個骨質疏鬆流調結果顯示,40-49歲骨質疏鬆症患者知曉率為0.9%,50歲以上患者的患病知曉率也僅為0.7%。公眾認知程度遠低於疾病影響程度。我國中老年女性為脆性骨折超高危人群,骨質疏鬆相關問題尤為嚴重。根據骨質疏鬆流調結果,50歲以上男性骨質疏鬆症患病率為6.0%,女性患病率則達到32.1%;65歲以上女性的骨質疏鬆症患病率更是達到51.6%,男性患病率為10.7%。專業骨密度檢測(雙能X線吸收儀)是公認診斷骨質疏鬆症的金標準。建議40歲以上人群開始進行首次專業骨密度檢測,並在之後的人生階段維持定期骨密度監測,瞭解自身骨骼情況。定期檢查骨密度是早發現和早診斷骨質疏鬆症的有效方法。

  聯合提示同時顯示,脆性骨折患者要積極進行抗骨質疏鬆治療,警惕二次骨折的發生。脆性骨折患者是未來再發骨折的極高危人群。初發骨質疏鬆性骨折婦女中26%會再發骨折,其中23%發生於初次骨折後第1年,54%發生在5年內。髖部骨折者再發髖部骨折風險將增加2.5倍。椎體骨折可增加近5倍的再發椎體骨折風險和2-3倍的其他部位骨折風險。而再骨折則會進一步增加患者5年內病死率。建議脆性骨折患者:一旦發生骨折,應開展骨健康狀況評估,並遵醫囑進行抗骨質疏鬆症治療,進行必要的藥物干預,同時調整生活方式和減少骨折危險因素,重視防範二次骨折的發生。

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