孩子在成長階段，比較好動，容易跌跌撞撞，
踢球、玩滑梯、跳高、追跑、打鬧......
對於孩子來說，快樂總是很簡單。
但是危險也說來就來，
一旦不小心就會受到傷害、發生骨折。
當孩子發生骨折時，家長不要慌亂，
正確的處理，才不會影響孩子日後的生活。
近日，一名在遊戲中不慎造成右肱骨幹骨折的6歲男童，在我院骨科三病區透過髓內針微創治療將斷骨接上。這一治療方式有效地將因手術創傷影響到骨頭生長髮育的風險大大降低。
6歲男童高處跌落，造成右上肢折斷
6歲男童龍龍非常調皮搗蛋，老是做一些危險動作。
在跟小朋友玩耍時，他從2、3米高的臺階跳下，這一跳不當緊，他直接從高處跌落，手肘撞擊地面，隨即出現了右上肢疼痛腫脹、畸形，活動受限，並呈持續性銳痛。
急至當地醫院行DR檢查顯示其 右肱骨幹骨折，為求進一步診治，遂來我院急診就診，隨即被轉入我院骨科三病區行急診手術。
“肱骨是上肢最粗壯的骨，肱骨骨幹骨折多數原因是因為暴力所造成的，有直接也有間接。肱骨幹骨折多發於骨幹的中部，其次為下部，上部最少。中下1/3骨折易合併橈神經損傷，下1/3骨折易發生骨不連。若不及時對肱骨幹骨折進行處理，骨刺很容易造成神經損傷、血管損傷，如果處理不當將導致嚴重後果！”骨科三病區醫生李達告訴小編。
那麼問題來了，
兒童骨折後可以按照成人的治療方案進行嗎？
小朋友，你不能學我
答案是否定的。兒童不斷生長髮育，與成人骨骼不同。因此，兒童骨折後不能完全照搬成人的治療方案。
李達告訴小編：“兒童與成人骨折最大的區別在於兒童的骨骼始終是一個發育的過程，有骨骺的存在，骨骺是兒童骨骼長長、長粗的基礎，骨骺的損傷會影響到兒童骨骼的發育，而成人已經不再發育了，所以治療方式不同。兒童長骨骨折治療中保證不損傷骨骺，儘可能的不破壞骨骼血供是必須考慮的問題。”
彈性髓內針技術，微創治療兒童骨折
針對龍龍的症狀，我院骨科三病區對其進行閉合復位彈性髓內針術。
彈性髓內針可以做到閉合置釘，不僅可達到良好復位及良好固定的基本要求，還具有小切口微創置入，骨折處無需切開，對血供影響小，不破壞骨膜，不損傷神經，利於骨痂生長，完全符合兒童生理；術後，創傷小且美觀，骨折癒合後取出方便。
此手術切口只有2釐米，在肱骨骨幹橈測進針，“C”形、“S”形釘髓內固定，連線、復位，手術時間僅1小時，真正實現兒童骨折微創治療。改變傳統鋼板固定手術切口大、創傷大、二次手術傷害大等缺點。
“彈性髓內針技術，非常適合微創治療兒童骨折。患兒來院非常及時，手術也很及時，骨刺未損傷神經。術後，將不影響孩子生長髮育，對今後的生活也無影響；若對位不良，可能造成孩子上臂畸形，影響孩子今後的學習、生活。”骨科三病區醫生李達說。
鄭醫·科普
01
什麼是彈性髓內針？
彈性髓內針又名鈦合金彈性針。兒童彈性髓內針技術最早起源於法國，因其創傷小，臨床效果佳，所以迅速在世界各地普及。其固定原理是利用鈦合金良好的彈性恢復力，將作用於骨的力透過髓腔的3個接觸點轉換成壓力和推力，從而使骨折復位，有足夠的力抵抗骨折的復位位置。
彈性髓內針技術因其微創，臨床效果好，所以成為骨科醫生治療兒童長管狀骨的又一神器，被稱為上帝給長骨骨折兒童的禮物。
02
彈性髓內針有什麼優點？
彈性髓內針固定方式屬於目前流行的微創理念。其固定方式既確切又微創。是真正意義上的魚與熊掌兼得。手術時閉合復位，有利於骨折區域性骨膜和軟組織的保護。
術中
對骨折端的血運破壞明顯減少，對骨折的癒合有利。手術時彈性針的進針點避開骨骺，不會對兒童的骨骺發育產生影響。
術後
可以早期負重，有利於功能鍛鍊和骨折癒合。手術切口小，疤痕小，取出也相對簡單。總之彈性髓內針具有創傷小，不損傷骨骺，操作技術簡單、骨折固定可靠、住院時間短等優點。
03
彈性髓內針一般
固定多長時間呢？
彈性髓內針取出時間需要根據骨折癒合情況而定。一般情況下需固定 3到6個月。
彈性髓內針技術為長骨骨折兒童提供了一個安全、有效、微創的治療方法。隨著彈性髓內針技術的普及和推廣，必將使更多的患兒受益。
科室介紹
鄭州人民醫院骨科三病區
目前有醫師9人：其中主任醫師2人、副主醫任師2人、主治醫師2人及住院醫師3人，均為碩士研究生。
診治範圍包括股骨頸骨折、轉子間骨折、股骨頭壞死、先天性髖關節發育不良性脫位、骨性關節炎、類風溼關節炎等疾患，主要開展髖、膝關節置換，髖、膝關節翻修、膝關節單髁置換，關節鏡手術，診療水平處於省內先進行列。人工關節表面置換技術治療重度膝關節骨性關節炎、各種髖關節置換已全面步入省內先進水平。關節鏡主要治療各種關節滑膜炎、骨關節炎、關節遊離體、半月板損傷、前後交叉韌帶損傷、關節粘連等，以其創傷小、康復快、費用少等獨特優勢。
尤笑迎
鄭州人民醫院
骨科三病區主任
主任醫師
分別在北京大學關節中心、第二軍醫大學長海醫院骨關節科、香港大學瑪麗醫院矯形及創傷學系關節置換外科及德國漢堡INDO-CLINIC進修學習骨關節專業。從事關節病診療多年，擅長全膝關節表面置換術、全髖關節置換術、複雜的膝髖關節翻修手術及各類關節鏡手術。
坐診時間：週三上午
尹萬樂
鄭州人民醫院
骨科三病區副主任
主任醫師
碩士研究生，畢業於鄭州大學，師從王義生教授，曾於2012年在德國科隆關節外科學習。對骨關節疾病有紮實的理論基礎和豐富的臨床經驗，擅長各種骨關節疾病、創傷的診治，如膝、髖骨性關節炎、類風溼關節炎、股骨頭壞死、股骨頸骨折及股骨轉子間骨折等；關節創傷如半月板損傷、韌帶損傷、肩袖損傷等；種類型的腫瘤及關節病,週四全天坐診。
坐診時間：週四全天
張保龍
鄭州人民醫院
骨科三病區
副主任醫師
碩士研究生，畢業於華中科技大學同濟醫學院，對骨關節疾病有紮實的理論基礎和臨床經驗，擅長各種骨關節疾病、股骨頸骨折、全膝關節表面置換術、全髖關節置換術交叉韌帶和半月板損傷、頸椎病、腰椎間盤突出的診治和關節鏡手術治療。
坐診時間：週一全天
李 達
鄭州人民醫院
骨科三病區科室秘書
主治醫師
碩士研究生，畢業於鄭州大學第一附屬醫院骨外科學，在校期間主攻髖膝關節疾病、頸椎病、腰間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫症、胸腰椎骨折、骨質疏鬆症骨折等微創手術和常規手術方法，能夠熟練診斷和處理骨科的常見病，尤其擅長脊柱和關節疾病的診斷和治療。具有良好的手術操作技能，對骨科病例的圍手術期處理有較深入研究。
坐診時間：週五全天
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